Ohrožují iPody pacienty s kardiostimulátorem?
V prospektivní zaslepené studii výzkumníci hodnotili potenciální interakce mezi pacemakery a čtyřmi různými typy iPodu. Studie byla provedena u 35 žen a 48 mužů (v průměrném věku 76 let), u nichž byl implantován jednodutinový nebo dvoudutinový kardiostimulátor. K dispozici měli záznamy intrakardiálního elektrogramu a povrchového EKg. „Našli jsme interference u poloviny pacientů. Naše poznatky jsou znepokojující, protože pacemakery se dnes běžně implantují ve všech nemocnicích a iPody se prodávají všude na světě,“ uvedl student Jay Thaker spolu s kardiologem Kritem Jongnarangsinem z kliniky vnitřního lékařství University of Michigan. Podle nich mohou narušovat činnost kardiostimulátoru i jiné digitální mp3 přehrávače. Z výsledků studie vyplynulo, že iPody zavěšené na hrudníku způsobovaly u 20 % pacientů takzvané „over‑sensing“, tedy nežádoucí inhibice myopotenciálu zapojené elektrody. Téměř u třetiny pacientů vznikaly telemetrické interference (které neovlivňovaly funkci pacemakeru) a u jednoho pacienta došlo dokonce k zástavě kardiostimulátoru. oba typy interakcí byly persistentní a projevovaly se po více než polovinu času, kdy byly iPody používány. Častěji se vyskytovaly u přehrávačů s pevným diskem (iPod 3g) nebo se zabudovaným fotoaparátem. Dalším cílem výzkumníků je zjistit, jaká je bezpečná vzdálenost přehrávače od implantovaného kardiostimulátoru.
Poučme pacienta, radí český odborník
„S případem interference iPodů a kardiostimulátorů jsem se v klinické praxi u pacientů zatím nesetkal. Pokud se jedná o zařízení sloužící k přehrávání akustických záznamů v mp3 formátu, nemělo by docházet k významné interferenci nízkofrekvenčního pole generovaného iPodem s citlivými obvody kardiostimulačního systému,“ uvedl MUDr. Petr Černý, primář oddělení interna II – kardiovaskulární Městské nemocnice ostrava. Podle něj může být dalším důvodem málo rozšířené používání iPodů u nemocných ve věkových skupinách, kde je kardiostimulátor implantován nejčastěji. „Pokud by byl iPod doplněn o komunikační modul vyzařující vysokofrekvenční magnetické pole, navíc impulsně modulované, pak by byl vznik interferencí a souvisejících problémů u pacientů s kardiostimulátory možný. Podobně jako je tomu u mobilních telefonů,“ míní MUDr. Černý. Studie autorů z michiganské univerzity, provedená u malého počtu nemocných, je podle MUDr. Černého zajímavá a podnětná. Nakolik je problém závažný, ukážou až další výzkumy na dané téma. „Zatím je třeba pacienty na možnost interference upozornit, poučit je a doporučit jim umístění iPodu ne příliš blízko implantovaného kardiostimulátoru,“ radí primář Černý.
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 19/2007, strana C3
Zdroj: