S epilepsií do specializovaného centra
Co se vlastně během epileptického záchvatu v mém těle děje?
Epileptický záchvat je vnějším projevem náhlé přechodné poruchy činnosti nervových buněk. Dochází při ní k abnormální, nadměrně synchronizované aktivitě velkého počtu neuronů. Doba, kdy se záchvaty jednoduše dělily na „malé“ a „velké“, tedy na „grand mal“ a „petit mal“, již dávno minula. Epileptické záchvaty mají nesmírně pestré projevy a jejich klasifikace je mnohem propracovanější. Při generalizovaných záchvatech je epileptickými výboji zasažena již od počátku mozková kůra obou hemisfér. Takzvaný velký záchvat, čili záchvat s tonickými a klonickými křečemi, uvádí tonická křeč všech svalů včetně dýchacích. Tato křeč postupně přejde do oboustranných záškubů. Jiným příkladem generalizovaného záchvatu jsou absence – ty se projeví zárazem v činnosti, zahleděním, člověk v tu chvíli nevnímá své okolí, ale nemá křeče. Existují i kratičké generalizované záchvaty s pouhým symetrickým záškubem ramen a paží – záchvaty myoklonické. A pak je tu skupina ložiskových záchvatů, které se projevují poruchou činnosti pouze omezené oblasti mozkové kůry. Proto je při těchto záchvatech vědomí zachované nebo jen částečně změněné. Pokud pocházejí třeba z motorického centra, můžeme u pacienta vidět svalové, vůlí neovladatelné pohybové záškuby nebo i složitější pohybové vzorce, pokud z centra pro čití, nemocný může mít parestezie v končetinách. Pro podráždění zrakových center svědčí vizuální halucinace nebo iluze. Z jiných okrsků zase mohou vycházet čichové iluze. Z oblastí řídících vegetativní systém může vycházet někdy těžko definovatelný pocit nevolnosti stoupající od žaludku do krku. Dříve se říkalo, že záchvatu u některých lidí předchází aura. Nejde ale o předzvěst záchvatu, ale vlastně o jednoduchý ložiskový záchvat.Jak se epilepsie liší od jiných záchvatovitých neurologických onemocnění?
Plnou verzi článku najdete v: Medical Tribune 17A/2005, strana 20
Zdroj: