Snižují inhibitory SGLT 2 kardiotoxicitu při onkologické léčbě?
Inhibitory sodíko‑glukózového kotransportéru 2 (SGLT‑2) snižují výskyt kardiomyopatie a srdečního selhání u pacientů s diabetem. Nová retrospektivní analýza naznačuje, že inhibitory SGLT‑2 mohou být prospěšné i při snižování rizika srdeční dysfunkce související s onkologickou léčbou.
Na základě údajů z amerických elektronických zdravotních záznamů vědci identifikovali dvě kohorty po téměř 8 700 pacientech s nádorovým onemocněním, diabetem, bez předchozí anamnézy kardiomyopatie a srdečního selhání (SS) a s expozicí potenciálně kardiotoxickým lékům, jako jsou např. antracykliny. Na začátku onkologické léčby jedna kohorta užívala inhibitory SGLT‑2 a druhá nikoli. Během 12 měsíců po zahájení protinádorové léčby bylo užívání inhibitorů SGLT‑2 spojeno s významně sníženým rizikem kardiální dysfunkce související s protinádorovou léčbou ve srovnání s neužíváním, stejně jako se sníženým rizikem exacerbace kardiovaskulárního onemocnění, hospitalizace ze všech příčin a úmrtí ze všech příčin. Výsledky jsou klinicky věrohodné, protože kardioprotektivní účinky inhibitorů SGLT‑2 jsou dobře zdokumentovány i v jiných klinických podmínkách. K potvrzení a ověření výsledků studie bude třeba údajů z prospektivních, randomizovaných studií.
Zdroj: Bhatti AW et al. SGLT2i and primary prevention of cancer therapy‑related cardiac dysfunction in patients with diabetes. JACC Cardiooncol 2024 Sep 22; [e‑pub]. (https://doi.org/10.1016/j.jaccao.2024.08.001).