Týden věnovaný psoriáze
Skutečnost, že psoriáza významně postihuje život pacientů, dokládají i některé průzkumy, podle nichž je u nemocných s těžkou formou lupénky kvalita života snížena na úroveň, která je srovnatelná nebo nižší než u pacientů s infarktem myokardu, srdečním selháním, diabetem nebo některými typy nádorových onemocnění. Nezanedbatelný je také fakt, že psoriáza generuje významné náklady pro zdravotní a sociální systém. V USA například dosahují přímé náklady na léčbu psoriázy 1,6 až 4,3 miliard dolarů ročně.
V rámci „Týdne lupénky“ se kromě konference pro pacienty (23. října, Praha), konaly i odborné akce určené dermatovenerologům (24. října, Brno) a dalším specialistům (25. října, Brno). Cílem celé této osvětové činnosti bylo podle organizátorů zvýšit povědomí o této nemoci a informovat nemocné o kožních lékařích, kteří se léčbě psoriázy věnují a využívají všechny moderní metody léčby, včetně systémové terapii biologickými přípravky (v současnosti mají dermatovenerologové k dispozici čtyři biologické léky: adalimumab, etanercept, efalizumab a infliximab). Ty mohou předepisovat lékaři v Centrech pro léčbu psoriázy, tj. ve všech fakultních a krajských nemocnicích. Tato centra musejí také dlouhodobě sledovat pacienty a zaznamenávat je do jednotného registru BioReP. Podle prof. MUDr. Jany Hercogové, CSc., z Dermatovenerologické kliniky FN Na Bulovce v Praze v něm bylo k 23. říjnu zařazeno 318 pacientů. I když je to podle odborníků většina nemocných s psoriárou, kteří by podle našich indikačních kriterií biologickou léčbu potřebovali, obecně máme v užívání biologické terapie ještě rezervy. Ve Španělsku například pouze etanercept (tamní nejrozšířenější biologický lék) užívá cca 2 500 nemocných, nasazení dalších tří biologik se blíží nebo lehce převyšuje tisícovku nemocných.
Zlepší kvalitu života a navíc jej prodluží
I když jsou náklady na moderní biologické léky násobně vyšší než tradiční zevní i celková léčba (ročně se pohybují e výši přibližně 400 000 korun), podle farmakoekonomů je jejich podání pacientům se střední nebo těžkou formou chronické psoriázy plně odůvodnitelné. Dokáží totiž ve většině případů téměř normalizovat kožní nález u nemocných s těžkým dlouhodobým postižením většiny povrchu těla. „Máme pacienty, kteří se po užití biologické léčby mohou vrátit do téměř normálního života,“ upozorňuje prof. Arenberger. Účinná terapie nemá však dopad „pouze“ na zlepšení kvality života nemocných, ale má vliv i na jejich celkové přežívání. V poslední době se totiž stále více v odborné veřejnosti hovoří o tom, že pro nemocné představuje psoriáza významný rizikový faktor, který urychluje aterosklerotické procesy, se všemi důsledky na kardiovaskulární morbiditu a mortalitu. Je známo, že pokud člověk onemocní psoriázou po 25. roce věku, zkrátí se jeho průměrná doba přežití o deset let, pokud má psoriázu diagnostikovanou již před 25. rokem věku, dožívá se průměrně dokonce o 20 let méně než zdravá populace.
Seznam lékařů, kteří se léčbě psoriázy systematicky věnují, a jejich kontaktní údaje jsou k dispozici na adresách www.CzADV.cz, www.DermaNet.cz, www.PsoraNet.cz. V současné době je na tomto seznamu 98 odborníků ze všech regionů ČR.
Zdroj: