Zasvorkování pupečníku má čas
Odložené zasvorkování pupečníku vede u novorozenců k lepším výsledkům koncentrace železa než zasvorkování bezprostředně po porodu. Potvrzuje to studie, kterou recentně zveřejnil časopis British Medical Journal. Bylo do ní zařazeno 400 novorozenců narozených v termínu po nerizikovém těhotenství.
Randomizovaně byli rozděleni do dvou skupin – v první byl pupečník zasvorkován do deseti vteřin po porodu, v druhé s odstupem (3 minuty a více). Ve věku čtyř měsíců byla koncentrace hemoglobinu v obou větvích stejná, u dětí s odloženým zasvorkováním však byla vyšší hodnota ferritinu (81 versus 117 μg na litr) a nižší prevalence deficitu železa (5,7 % versus 0,6 %).
Autoři (Ola Andersson et al) spočítali, že je zapotřebí dvaceti odložených svorkování k zabránění jednomu případu deficitu železa (NNT = 20). Rovněž zaznamenali, že u dětí, jejichž pupečník byl přerušen později, je nižší výskyt neonátální anémie ve dvou dnech věku (1,2 % versus 6,3 %).
Této práce se týkal i editorial časopisu. Uvádí se v něm, že takový postup umožňuje „placentární transfuzi“, která může zvýšit celkový objem krve téměř o třetinu. Jeho závěrem bylo, že tato studie je „dostatečně přesvědčivá, aby byla podnětem ke změně praxe.“
-------
red
Medical Tribune
Zdroj: Medical Tribune