Závažná přetrvávající močová retence po i.v. lecanemabu

Lecanemab je protilátka cílící na amyloid. Je indikován pro léčení pacientů s amyloidem potvrzenou časnou Alzheimerovou chorobou ve stadiích mírné demence nebo mírného kognitivního zhoršení.

Pětičlenný tým amerických autorů z Duke University School of Medicine (pracoviště Durham, NC) referuje o případu pacienta s Alzheimerovou chorobou pozitivní na amyloid v časném stadiu demence. Vyvinula se u něho závažná akutní močová retence následující po první dávce lecanemabu aplikovaného intravenózně. Zástava močení odezněla po týdnu, ale opakovala se po druhé i.v. dávce léku o dva týdny později. Lecanemab byl vysazen, ale zástava močení trvala osm měsíců. To ukazuje na možný trvalý nepříznivý vliv na močový měchýř. Bylo dosaženo skóre 6 na škále pravděpodobnosti příčinné souvislosti podle Naranjo. Incidence močové retence u i.v. lecanemabu není známa. Vezmeme‑li však v úvahu, že starší pacienti s demencí mohou mít mnohonásobná rizika dysfunkce močového měchýře, klinici by měli zůstat bdělí. Je naděje, že novější provedení, jako je podkožní lecanemab, se mohou u takových pacientů ukázat jako bezpečnější.  jv

Zdroj: Navarra AN, Wang LA, Al‑Sahlani H et al. Severe persistent urinary retention following treatment with intravenous lecanemab. Pharmacotherapy. 2025;45(10):702–705.