Prouza: Zaměstnavatelé chtějí do prevence přinést miliardy, stát jim v tom ale brání

České zdravotnictví už nemůže žít z rezerv. Ministr vykročil správným směrem, teď musejí přijít reformy a větší důraz na jejich dotažení.

Adam Vojtěch přišel na ministerstvo zdravotnictví v kritické době, kdy jsou vyčerpány všechny rezervy systému a musí dojít k dlouho odkládaným změnám s důrazem na posílení nových finančních zdrojů od zaměstnavatelů a pacientů. Musí se také zrychlit zavádění moderních léků, rozšířit kompetence nelékařského personálu a provést dlouho slibovanou reformu hygienické služby. Jak si ministr vede ve funkci prvních šest měsíců?

Za Svaz obchodu a cestovního ruchu ČR (SOCR ČR) pozitivně hodnotíme výrazně větší datovou otevřenost zdravotního systému. Očekáváme, že do konce roku budou mít zaměstnavatelé k dispozici výrazně více dat o nemocnosti svých zaměstnanců, aby mohli lépe cílit péči o jejich zdraví. Dostatek dat o zdravotní péči je také základní podmínkou reálného posilování efektivity celého systému – a zde kroky pana ministra hodnotíme pozitivně.

Skutečnou finanční stabilitu je ale možné zajistit pouze v případě, že se české zdravotnictví otevře penězům pacientů, kteří jsou připraveni si transparentně připlatit za nadstandardní péči. V této oblasti jsme očekávali výrazně rychlejší pokrok, protože není možné nestabilní finanční situaci řešit pouze dalším a dalším navyšováním plateb za státní pojištěnce, což pouze zhoršuje stav veřejných financí. Velkým zklamáním je rozhodnutí ministra nechat zastropované zdravotní benefity, i když zaměstnavatelé mohou hrát významnou roli v posilování prevence a mohli do systému přinést významné nové zdroje.

Nezájem o nové finanční zdroje, nejasná reforma hygienické služby

V  kolektivním vyjednávání mezi zaměstnavateli a zaměstnanci vidíme, že výrazně roste zájem zaměstnanců o zdravotní benefity, neboť si lidé uvědomují význam kvalitní prevence. Byli jsme proto překvapeni, že ministerstvo financí navrhuje odstropovat volnočasové benefity, ale zdravotní mají být stále zastropovány. Takové řešení nemá logiku a je v rozporu se zájmy státu, který by měl chtít především zdravé občany. Očekávali jsme také, že ministr zdravotnictví bude mít zájem přinést do zdravotního systému několik nových miliard, které byli zaměstnavatelé připraveni investovat do zdravotních benefitů. Místo toho ministr Vojtěch ve sněmovně předložil paskvil, který žádné nové peníze do systému nepřinese a pouze zaměstnavatelům zbytečně zvýší už tak vysokou byrokracii.

Jsme rádi, že ministr Vojtěch bojuje s různými dezinformátory například v oblasti očkování. Součástí aktivit pana ministra je také snaha snižovat závislosti. Aby byl úspěšný, bude muset v případě alkoholu začít tím, že přesvědčí zbytek vlády, že neexistuje dobrý a špatný alkohol, protože bez srovnání spotřební daně podle objemu alkoholu nebudou žádné další kroky důvěryhodné. U nikotinu je potřeba dále pokračovat v úspěšné politice snižování rizik. A bylo by dobré mnohem více vyvažovat, do čeho stát investuje své zdroje, neboť zejména u mladší generace jsou zdroji závislostí mnohem více úplně jiné návykové látky než alkohol a nikotin, na které se stát pořád soustředí. Důležitou součástí prevence je také kvalita a způsob stravování. Ministerstvo zdravotnictví by mělo převzít agendu zdravého stravování od ministerstva zemědělství, kde je dlouhodobě potlačována. Svaz obchodu i naši členové jsou připraveni se na osvětě a propagaci kvalitních potravin podílet.

Reforma hygieny a moderní léková politika budou velkými tématy dalšího pololetí

Od covidu diskutujeme o tom, jak změnit špatně fungující systém hygienické služby, ale na řešení jsme dlouho jen čekali. Je proto dobře, že ministr Vojtěch slíbil předložit návrh výrazné modernizace hygienické služby a její propojení s datovými a analytickými experty a se Státním zdravotním ústavem, aby vznikla skutečně efektivní služba podpory a rozvoje veřejného zdraví. Do této debaty jsme za SOCR ČR připravili řadu návrhů, které odrážejí zkušenosti zaměstnavatelů s fungováním krajských hygien, a očekáváme, že do konce letošního roku bude na stole finální verze reformy, která mimo jiné vyřeší dnešní obrovskou administrativní zátěž u kontrol a hygieny práce.

České zdravotnictví patří mezi ta, která inovace přijímají spíše průměrně, a především stále pracuje s velmi nízkým oceněním doby života. To vede k tomu, že moderní léčba je v Česku dostupná mnohem později než v jiných částech Evropy. Ministr Vojtěch si zaslouží velkou pochvalu za rychle připravené rozvolnění preskripce, aby si chronicky nemocní pacienti nemuseli jezdit pro každý recept do specializovaného centra, ale mohl se o ně postarat jejich praktický lékař. Dalším logickým krokem je umožnit rozvážkovým firmám, které již dnes vozí volně prodejné léky, rozvážet také léky na předpis. K dotažení potřebných reforem v lékové politice je potřeba provést revizi toho, jak si stát cení jeden rok života ve zdraví. Tato hranice se nezměnila již více než deset let, což znamená, že se k pacientům v Česku úplně zbytečně nedostávají moderní léky. Je proto nejvyšší čas tuto nespravedlnost napravit a do budoucna ochotu investovat do léčby občanů Česka upravovat podle růstu ekonomiky. Jsme bohatá země, která se má umět o své lidi postarat.

(Autorem je Tomáš Prouza, prezident Svazu obchodu a cestovního ruchu ČR a viceprezident Hospodářské komory ČR)