Další naděje pro pacienty se selhávajícím myokardem
Nová kardiochirurgická klinika, která bude sídlit v pavilonu M, disponuje vybavením na špičkové úrovni. K dispozici jsou dva operační sály, jež po plánovaném dokoupení angiografického přístroje budou sloužit jako hybridní. Hybridní sál přináší výhody současně prováděných kardiochirurgických operací s katetrizačními výkony.
Kromě standardních kardiochirurgických výkonů má pracoviště možnost provádět minimálně invazivní endoskopické operace chlopní. Největší novinkou je teprve třetí systém mechanické podpory srdeční v České republice (další dva jsou v I KEM a v Centru KV a transplantační chirurgie v Brně). Mechanické srdeční podpory (Mechanical Cardiac Support – MCS) jsou zařízení, která po určitou dobu mohou částečně či zcela nahradit mechanickou funkci levé, pravé nebo obou srdečních komor.
Hlavní současné indikace MCS jsou:
selhání srdce po kardiochirurgické ope__‑ raci s cílem umožnit zotavení operovaného srdce,
překlenutí období transplantace srdce u nemocného v terminální fázi srdečního selhání.
Vlastní krevní pumpa je umístěna parakorporálně a krev je vypuzována z pumpy kompresí vaku vzduchem ze zevně umístěného kompresoru v ovládací soustavě.
Směr krevního proudu je kontrolován mechanickými chlopněmi na vtokové a výtokové části pumpy. Zevně umístěný kontrolní systém zobrazuje všechny důležité parametry, jako jsou ejekční tlak, ejekční čas, frekvence pumpy, její průtok a hodnotu vakua. Pacientská část je vybudována v boxovém stylu, jenž patří mezi celosvětově uznávané nejmodernější vybavení přinášející zvýšený komfort pro pacienta a důstojné zázemí pro zdravotnický personál.
V posledních letech provede standardně kardiochirurgická klinika FNKV v Praze zhruba 700 až 800 kardiochirurgických operací za rok, od jejího založení v roce 1981 to bylo 10 146 výkonů. Od nového vybavení se očekává zkrácení čekací lhůty, zkrácení hospitalizace, a tím pádem vzestup počtu operací. Má k tomu přispět i nový špičkový angiografický přístroj, který koncem roku 2008 získalo Oddělení intervenční angiologie při II. interní klinice. Přístroj disponuje mnohem vyšším znázorněním v 3D modu, čímž se rozšiřuje spektrum možných výkonů, zároveň se snižuje dávka kontrastu a množství komplikací pro pacienta.
Investice do rekonstrukce a nového vybavení přesáhly sumu 60 milionů korun, rozdělenou do následujících položek:
stavební úpravy nové kardiochirurgické kliniky – 5,5 mil. Kč,
nové přístrojové vybavení – 19 mil. Kč,
modernizace monitorovacího systému pacientů na pooperačních lůžkách a lůžkách intenzivní péče – 6 mil. Kč, zařízení pro mimotělní oběh – 4 mil. Kč,
umělé srdce – 2 mil. Kč, nový angiografický přístroj – 25 mil. Kč.
Jedná se o součást modernizace areálů FNKV, která byla zahájena v roce 2007. Za rok 2008 dosáhly investice do modernizace 295 mil. Kč, v letošním roce by to mělo být 336 mil. Kč. Díky těmto novým investicím počítá FNKV se ziskem cca 28 milionů korun za rok 2009. Avšak jak říká ředitel FNKV MUDr. Zeman: „Naším cílem není mít co největší zisk. Pokud během roku vidíme, že hospodaříme lépe, než jaký je plán, snažíme se peníze vydělané navíc ještě tentýž rok investovat do rozvoje nemocnice.“
Zdroj: