Lancet: výsledky studie RECORD 4
O výhodách perorálně podávaného rivaroxabanu (Xarelto) u pacientů podstupujících totální náhradu kyčelního kloubu ve srovnání s injekčním enoxiparinem jsme referovali v minulém čísle MT (Prevence žilního tromboembolismu po implantaci endoprotéz, A7). Pilotní studie RECORD 4, jejíž popis byl námětem téhož článku, byla publikována nejprve v elektronické a posléze v tištěné verzi časopisu Lancet (Turpe A. G. G., et al., Lancet 2009;373:1673-1680). Připomeňme, že se jednalo o multicentrickou randomizova-nou, dvojitě zaslepenou studii, do níž bylo zahrnuto 3 148 pacientů podstupujících totální náhradu kyčelního kloubu. Stejně jako prokázaly studie RECORD 1-3, došlo v rivaroxabanové větvi studie k významnému snížení tromboembolických příhod. Podle hlavního investigátora studie RECORD 4 prof. A. G. G. Turpieho z McMaster University v kanadském Hamiltonu se tak rivaroxaban stává nejen prvním perorálním antikoagulanciem překonávajícím dosavadní standardní injekční léčbu, ale také přípravkem naplňujícím některé dosud nenaplněné potřeby tromboembolické prevence a novým klinickým standardem v prevenci závažných tromboembolických komplikací v ortopedické chirurgii. K jeho účinnosti a bezpečnosti je třeba jako další přednost přidat i jednoduché podávání v podobě jediné tablety denně, která zvyšuje komfort a compliance nemocných.
Zdroj: