Příklad použití mřížky kompetence u pacienta s dekubitem

Jde o muže s dekubitem v sakrální oblasti. Jeho základní diagnózu určuje paraplegie trvající 30 let po úrazu na lyžích. Další přidružené nemoci nemá. Dosud měl pouze zkušenosti s povrchovými defekty v křížové oblasti, které se dobře zhojily. Nyní přichází s komplikovaným defektem, trvajícím déle než dva měsíce. Dekubitus je v rozsahu 2x3 cm při vstupu, hlouba 6 cm ke kosti, se silnou sekrecí, kapsami a macerovanými okraji. Vzhledem k paraplegii pociťuje občas nepříjemné vjemy, jež nejsou bolestivé. Přestože celkový součet jednotlivých znaků je 28, ve dvou případech, v hloubce a v množství sekrece, dosahují tyto projevy na mřížce kompetence stupně 4, což znamená přivolání lékaře ke zhodnocení situace.

Lékař a sestra si domluví postup lokální péče, plán celkové léčby a případných vyšetření. Lékař se rovněž vyjádří, jakým způsobem a jak často bude na takové léčbě participovat. Pokud se bude rána hojit, bude celkový součet hodnot na mřížce klesat. V případě tohoto muže se během týdne zmírnila sekrece ke stupni tři a defekt začal výrazně granulovat. Při nastaveném systému koncepce ve zdravotnickém zařízení bude dále stanoven interval kontroly u lékaře a způsob podání informace o stavu defektu.

Zdroj: MedicalTribune