Spojitost astmatu a psychotické deprese
Cílem studie bylo zkoumat mechanismy, jež mohou spojovat astma a psychotickou depresi (Major Depressive Disorder – MDD). Astma a psychotická deprese se vyskytují současně častěji, než by se dalo předpokládat. Zda to odráží společné patofyziologické mechanismy, není známo.
Autoři provedli revizi epidemiologických údajů ohledně spojení astmatu a psychotické deprese. Současně byly posouzeny možné biologické mechanismy, které by mohly vysvětlit vysoký počet této komorbidity.
Psychotická deprese se podle odhadu vyskytuje u téměř poloviny pacientů s astmatem v centrech terciární péče. Porucha regulace na ose hypothalamus‑hypofýza‑nadledvinky může lidi predisponovat jak k psychotické depresi, tak k astmatu. A podobné změny v imunitním, nervově vegetativním a jiných systémech (cytokiny) jsou zřejmé a mohou přispět k uvedenému zvýšenému riziku společného výskytu psychotické deprese a astmatu.
Vysoké počty psychotické deprese u pacientů s astmatem mohou plynout jak ze stresu z chronického onemocnění, tak užívaných léků k její léčbě nebo z kombinace obou. Vysoká úroveň současného výskytu obou chorob může také odrážet dysregulaci určitých, na stres citlivých, biologických procesů, které přispívají k patofyziologii obou stavů.
Zdroj: Medical Tribune