Early Warning Score (EWS) – systém včasného varování v praxi
Na Klinice infekčních nemocí 1. LF UK a ÚVN jsme v loňském roce zahájili pilotní projekt s názvem „Early Warning Score v praxi“ pod vedením přednosty…
Články s tagem IMPORT: tituly
Sepse ohrozila pana Dundra na životě už třikrát
Hrozící sepsi pozná dvaasedmdesátiletý Jiří Dundr podle mrazení v zádech. Zažil ji totiž opakovaně, v tom je jeho případ specifický. Na Klinice…
Ze studie PURE je obtížné dělat jakékoli závěry
V poslední době se setkáváme s názory, že se objevují zdánlivě nové poznatky o výživě. Po podrobnější analýze některých studií tomu však tak není.…
Současné guidelines pro výživu odporují novým zjištěním
Mimořádně rozsáhlá retrospektivní studie zpochybnila řadu dosud tvrdošíjně opakovaných pravd o skladbě potravy a o jejímu vlivu na lidské zdraví,…
Čím nižší koncentrace LDL cholesterolu, tím lépe, potvrdily studie s PCSK9 inhibitorem
Studie FOURIER a GLAGOV zaměřené na účinnost a bezpečnost inhibitorů PCSK9 prezentované na srpnovém kongresu Evropské kardiologické společnosti (ESC)…
Kombinovaná léčba. Další možnost, jak snížit hodnoty LDL cholesterolu
Kardiovaskulární onemocnění mají stále smutné prvenství v celosvětové úmrtnosti. Přitom hlavní rizikový faktor – LDL cholesterol – je dnes již možno…
Urikémie – staronový marker kardiovaskulárního zdraví
Kyselina močová je konečným produktem metabolismu purinů. Urikémie je standardně sledovaná a případně léčená zejména z hlediska dny a jejích…
Když jsou „dva s dabigatranem“ víc než „tři s warfarinem“
Pacienti s nevalvulární fibrilací síní, kteří podstoupili perkutánní koronární intervenci, mají při antitrombotické léčbě dabigatran etexilátem a…
Kouření marihuany a kardiovaskulární zdraví
Americká vědkyně Mariann R. Piano z University of Illinois (pracoviště Chicago) konstatuje ve svém článku v srpnovém čísle odborného časopisu…
Když už antidotum k NOAC potřebujeme, tak skutečně naléhavě
Pro cíleně působící antikoagulační léky, které postupně nahrazují warfarin, se vžila zkratka NOAC. Ta se do češtiny obvykle překládá jako „nová…
Rozvoj kombinační terapie plicní arteriální hypertenze
Plicní arteriální hypertenze (PAH) je závažné progredující onemocnění, v jehož terapii dochází k významnému posunu. Moderní léčba se začala objevovat…
Kolorektální screening je v ČR opřen hlavně o praktické lékaře
Zdravotní pojišťovny rozeslaly od ledna 2014 do prosince 2016 přes 3,7 milionu pozvánek ke screeningovému vyšetření pro časný záchyt kolorektálního…
Paliativní medicína je jediný obor, kterým se lékař neuživí ani po atestaci
Paliativní medicína již má ve vyspělých zemích své stabilní místo a její problematika se stala nedílnou součástí všech významných kongresů…
Kolik je v ČR autistů, se neví, nejsou pro ně ani programy
Poruchy autistického spektra (PAS) v ČR podle odhadu postihují 200.000 lidí. Skutečný počet není znám, stejně jako škála postižení, věkových skupin a…
ReMuS – aktuální data o roztroušené skleróze
Každý den onemocní roztroušenou sklerózou v ČR tři lidé, ze dvou třetin jsou to ženy. Nejnovější data celostátního registru pacientů ReMuS ukazují…
Jak zlepšit prognózu pacientů s vysokým kardiovaskulárním rizikem?
Rizikové faktory důležité pro rozvoj postižení koronárních tepen jen zřídka působí izolovaně – u většiny pacientů je jich provázáno několik a bývá…
Benefity gastrického bypassu přetrvávají i po dvanácti letech
Dosud nejdelší observační retrospektivní studie potvrdila, že zdravotní přínosy chirurgického řešení obezity přetrvávají u většiny pacientů ještě…
Angina pectoris má stále svá tajemství
Angina pectoris je onemocnění známé téměř 250 let, přesto o něm ani dnes nevíme vše. V jeho léčbě se stále převážně uplatňují starší postupy a…
Díky parakorporální srdeční podpoře se dítě dočkalo transplantace
V Dětském kardiocentru 2. lékařské fakulty UK a FN Motol byla v tomto roce poprvé v ČR u devatenáctiměsíční dívky použita parakorporální mechanická…
Nové evropské doporučené postupy opět posouvají TAVI vpřed
Málokteré téma vyvolává v poslední době tak bohatou diskusi jako volba metody pro náhradu aortální chlopně. Na jedné straně stojí standardní…
Ultrarychle působící inzulin potvrdil svůj potenciál u diabetu 1. typu
Hlavní snahou při vývoji moderních inzulinů je snaha napodobit fyziologické zpracování glukózy v organismu tak úzce, jak je to jen možné. Zatím…
IDegLira pozitivně ovlivňuje kardiovaskulární rizikové faktory
Podle nové post‑hoc analýzy studií DUAL V a DUAL II fixní kombinace inzulinu degludek a analoga GLP‑1 liraglutidu snižuje u diabetiků 2. typu…
KRÁTCE
ALKOHOL TŘIKRÁT AŽ ČTYŘIKRÁT TÝDNĚ SNIŽUJE RIZIKO DIABETU Pití alkoholu třikrát až čtyřikrát týdně významně chrání proti rozvoji diabetu, tvrdí…
Hypoglykémie jako nebezpečný fenomén
Čestná přednáška Camilla Golgiho v letošním roce patřila prof. Brianu Frierovi z Edinburghu, který se celý svůj profesní život věnuje tématu…
Atezolizumab pro druhou linii léčby plicního a uroteliálního karcinomu
Evropská komise schválila k použití atezolizumab (Tecentriq, společnost Roche) pro monoterapii místně pokročilého nebo metastazujícího…
Z redakční pošty
Kdo hospodaří s nulovou marží? Ad Nulová marže nemocničním lékárnám? MT 17/2017, str. A6 Nedávno jsem se dočetl, že nemocniční lékárny údajně…
Proč by měli lékaři více hovořit s pacienty…
Češi se se zdravotními problémy často obracejí na léčitele, kteří na rozdíl od lékařů zatížených administrativou mají na ně čas, mluví s nimi a za…
Metformin je i po šedesáti letech v plné síle
Jednou z tematických dominant letošního zasedání Evropské asociace pro studium diabetu (EASD) v Lisabonu bylo připomenutí 60. výročí prvního…
„Studie z Barcelony 2017“ kritickým pohledem
„Studie z Barcelony 2017“ kritickým pohledem Jan Bultas, Farmakologický ústav 3. LF UK Praha Letošní kongres Evropské kardiologické společnosti v…
Metformin je i po šedesáti letech v plné síle
Jednou z tematických dominant letošního zasedání Evropské asociace pro studium diabetu (EASD) v Lisabonu bylo připomenutí 60. výročí prvního…
Když klinické studie a reálná praxe nejsou v rozporu
Souvislostmi mezi mechanismem účinku, výsledky klinických studií a výsledky dosahovanými v reálné klinické praxi při léčbě roztroušené sklerózy se…
Baricitinib – nový cílený syntetický tsDMARD pro léčbu revmatoidní artritidy
V programu XII. slapského sympozia pořádaného ve dnech 8. až 10. června 2017 Českou revmatologickou společností České lékařské společnosti Jana…
Vliv fixní kombinační terapie (antihypertenziv a statinu) na snížení hodnoty cholesterolu ve srovnání s volnou kombinací
SOUHRN Hypertenze, dyslipidemie a diabetes patří mezi hlavní rizikové faktory vzniku kardiovaskulárních onemocnění, jejichž léčba často vyžaduje…
Jaká je současná pozice betablokátorů v sekundární prevenci ischemické choroby srdeční?
SOUHRN Betablokátory se již více než 30 let široce používají jako rutinní terapie v sekundární prevenci infarktu myokardu. Na druhé straně právě…
Postavení sakubitril/valsartanu v terapii chronického srdečního selhání
SOUHRN Farmakoterapie chronického srdečního selhání se opírá o léky, které inhibují nadměrnou aktivitu neurohumorálních systémů, především systému…
Antitrombotická léčba v souvislosti s koronární intervencí a chirurgií
SOUHRN Jako antitrombotickou rozumíme léčbu antikoagulační nebo protidestičkovou a jejich kombinaci. V současné době máme k dispozici pro…
Roztroušená skleróza. Komentář k Doporučenému diagnostickému a terapeutickému postupu SVL ČLS JEP pro všeobecné praktické lékaře
V letošním roce byl uveden nový doporučený postup z dílny Centra doporučených postupů Společnosti všeobecného lékařství České lékařské společnosti J.…
Jaký význam má kombinace ezetimibu s atorvastatinem v managementu hyperlipidemie?
Kombinace statinu s ezetimibem je výhodnou volbou pro vysoce rizikové pacienty, u nichž je zapotřebí snížit koncentraci LDL cholesterolu (LDL‑C),…
Chronické selhání ledvin
CO JE NOVÉHO? Nové cílové parametry zpomalení progrese renálního onemocnění způsobeného diabetem Rozvoj poškození ledvin diabetem lze v současnosti…
Mnohočetný myelom: diagnóza a léčba
Mnohočetný myelom tvoří ve Spojených státech amerických 1,6 % všech onkologických onemocnění a přibližně 10 % hematologických malignit. V roce 2015…
Zvláštnosti Crohnovy nemoci
SOUHRN Crohnova nemoc je chronický relabující zánět, který postihuje celou stěnu gastrointestinálního traktu. Zasažení je diskontinuální a nemoc má…
Moderní trendy v diagnostice a terapii idiopatických střevních zánětů
SOUHRN Idiopatické střevní záněty (IBD) jsou chronická zánětlivá onemocnění trávicí trubice, mezi něž řadíme Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu.…
Medicína v běhu času... Co je za posledních pět let nového v gastroenterologii
SOUHRN V posledních pěti letech došlo v oboru gastroenterologie k řadě významných změn. Změnil se pohled na diagnostiku prekancerózních lézí v…
Náš rozhovor... Čím žije česká onkologie?
V tomto čísle pro vás nově zařazujeme rubriku Náš rozhovor. Jako první odbornici jsme oslovili předsedkyni České onkologické společnosti ČSL JEP doc.…
Víme, kdo je léčitel a co je „nevědecké“?
Mohu ihned říci, že asi ne. Když slyším projevy některých představitelů a vlivných velitelů rozhodujících o našem zdravotnictví, hraničí tento můj…
Budoucnost systému zdravotní péče závisí na kompetencích praktiků
Organizátoři Evropské konference praktických a rodinných lékařů WONCA, která se konala v Praze před více než dvěma měsíci, chtěli navázat na úspěch…
Lékárníci žádají v příštím roce víc peněz za práci
Lékárníci, majitelé lékáren i studenti farmacie požadují navýšení odměny lékárníků za práci. Místo 13 korun za signální výkon výdeje léčivých…
Na Karlově vzniká silné pediatricko-metabolické centrum
Novým přednostou Kliniky dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a Všeobecné fakultní nemocnice na pražském Karlově je od 1. září docent MUDr. Tomáš…