Engel: Spor o platnost memoranda na zvýšení platů lékařů trvá
Spor o platnost memoranda z roku 2011 na zvýšení platů lékařů v nemocnicích podle předsedy Lékařského odborového klubu – Svazu českých lékařů MUDr.…
Články s tagem IMPORT: tituly
Z redakční pošty: Nechápu postoj SAS a lékařů k EET
Jedním z požadavků SAS (Sdružení ambulantních specialistů) je vyjmutí lékařských ordinací z povinnosti elektronické evidence tržeb (těch s příjmem do…
Kde zůstává medicína v rodině
Medicína, případně ošetřovatelství stále patří k profesím, které se dědí nápadně často, existují rodiny, které se jednomu oboru věnují po několik…
Warfarin jako pilíř antikoagulační léčby
Ve dnech 9. až 12. listopadu 2016 se v Karlových Varech konala XXXV. výroční konference SVL ČLS JEP. Do jejího programu bylo zařazeno i symposium…
Léčba deprese a reaktivních stavů trazodonem
Farmaceutická společnost Angelini pozvala 11. listopadu 2016 účastníky XXXV. výroční konference Společnosti všeobecného lékařství České lékařské…
Diuretika thiazidového typu v léčbě hypertenze
V prvním říjnovém týdnu se v Českém Krumlově konala již XXXIII. konference České společnosti pro hypertenzi (ČSH). V bloku Terapeutické aspekty…
Chronická hepatitida a její komplikace
Do programu XXIII. kongresu České internistické společnosti ČLS JEP bylo zařazeno i satelitní symposium farmaceutické společnosti AbbVie týkající se…
Alirocumab, lidská monoklonální protilátka v biologické léčbě dyslipidémií
SOUHRN Alirocumab je lidská monoklonální protilátka proti proproteinové konvertáze subtilisin/kexin typu 9 (PCSK9) – enzymu, který zvyšuje clearance…
Chronická pankreatitida – diagnostika a léčba exokrinní pankreatické nedostatečnosti
SOUHRN Chronická pankreatitida je onemocněním, jehož incidence i prevalence ve světě pozvolna stoupá. Vysvětlením je nejen vliv současného životního…
Péče o pacienty s metastatickým kolorektálním karcinomem léčené cílenou léčbou
SOUHRN Kolorektální karcinom patří mezi nejčastější nádorová onemocnění. V posledních letech je zaznamenán obrovský pokrok v léčbě metastatického…
Screening infekce HCV: máme důvod ke změně?
SOUHRN Formou přehledového článku jsou uvedena základní epidemiologická data o infekci virem hepatitidy C (HCV), o něž se opírají screeningové…
Roztroušená skleróza v roce 2016
SOUHRN Roztroušená skleróza je chronické zánětlivé a ve svém důsledku neurodegenerativní onemocnění CNS. V posledních letech byl v léčebných…
Léčba inzulinem u diabetu 2. typu – co nejdříve?
Časná, nebo pozdní inzulinová léčba? MUDr. Jan Šoupal, doc. MUDr. Martin Prázný, CSc., Ph.D. Oba autoři – známí němečtí diabetologové – přehledně…
Léčba bolesti ve stáří
SOUHRN Bolest patří k nejčastějším důvodům návštěvy lékaře.1–3 U geriatrických pacientů však bolesti navzdory vysoké prevalenci mnohdy nejsou…
Asymptomatická bakteriurie
Co je nového? Antibiotická léčba asymptomatické bakteriurie: Léčba antibiotiky nepřináší žádný klinický prospěch. Při interpretaci kultivačních…
Neceliakální nealergická senzitivita na pšenici
SOUHRN Stále více lidí trpí nesnášenlivostí obilovin. Po vyloučení celiakie a alergie na pšenici přichází v úvahu nově uznávaná jednotka, tzv.…
Poruchy metabolismu draslíku: Hypokalémie a hyperkalémie
SOUHRN Hypokalémie a hyperkalémie jsou běžné poruchy metabolismu elektrolytů způsobované změnami příjmu draslíku, výkyvy v jeho exkreci nebo…
Primární ciliární dyskineze
SOUHRN Primární ciliární dyskineze (PCD) je vzácné onemocnění postihující především dýchací systém a způsobené defektní strukturou nebo funkcí…
Syndrom překryvu astmatu a CHOPN: Cílená medicína, nebo diagnostická slepá ulička?
Co je nového? Astma a CHOPN: Astma a CHOPN jsou dvě rozdílné diagnózy. V mnoha případech se ale u pacientů vyskytují příznaky obou onemocnění.…
Bronchiální astma – mnoho forem, mnoho způsobů léčby
SOUHRN Suchý kašel během dne, záchvaty kašle v noci a pískoty při dýchání – téměř 10 % obyvatel Německa trpí bronchiálním astmatem. Pacienti s mírnou…
Fixní kombinace, která zaplňuje mezeru v péči o diabetika
Fixní kombinace GLP‑1 analoga liraglutidu a ultradlouze působícího inzulinu degludek splňuje když ne všechny, tak většinu požadavků kladených na…
Díky inhibici PCSK9 ustupují plaky ve věnčitých tepnách
Jak se po roce a půl mění konkrétní plak ve věnčité tepně při podávání PCSK9 inhibitoru evolocumabu? Na tuto otázku odpovídala studie GLAGOV, jejíž…
EMPA‑REG OUTCOME o rok později
Jak současnou diabetologii změnila studie EMPA‑REG OUTCOME? V rámci studie bylo shromážděno obrovské množství informací, které jsou postupně…
Technologie v diabetologii. Využití kontinuálního senzoru glykémie u pacientů léčených inzulinem
U zdravého člověka existuje hierarchizovaný systém zpětných vazeb, které udržují glykémii ve velmi úzkém rozmezí. Jejich odezva musí být dostatečně…
Moje Malta – důvěřuj, ale prověřuj
Česká lékařka se nechala zlákat k práci na Maltě v Rehabilitačním centru Livelife. Vypráví o své práci a životě na Maltě i o naturelu Malťanů, ale…
Ideální by bylo český a britský systém zkombinovat
Odejít za prací do zahraničí je právem každého, lékaře a sestry nevyjímaje. Takový krok určitě vyžaduje značnou dávku odvahy. Realita přitom může být…
Statiny snižují komplikace po aortokoronárním bypassu
Tým pod vedením Amra Barakata z Cleveland Clinic Foundation publikoval v lékařském časopise The Annals of Thoracic Surgery studii, ve které lékaři…
Steatóza jater vede k ateroskleróze
Kardiovaskulární onemocnění je primární příčinou úmrtí pacientů s nealkoholickou steatózou jater. Při léčbě nealkoholické steatózy jater je proto…
Praktický průvodce léčbou dyslipidémie v ordinaci praktického lékaře
Docent MUDr. Michal Vrablík, Ph.D., hovořil o důležité roli praktického lékaře při včasném záchytu pacienta s familiární hypercholesterolémií.…
Warfarin jako pilíř antikoagulační léčby
Jaká jsou úskalí při léčbě warfarinem a jak je řešit, jaké jsou farmakologické a nefarmakologické faktory ovlivňující účinnost warfarinu, jak…
Příběh Laronova syndromu pokrývá více než půl století
Izraelský endokrinolog prof. Zvi Laron (foto) byl vzácným hostem pražského setkání „Best of EDGE“. Jeho jméno se dostalo do učebnic v souvislosti s…
(Ne)známé důsledky migrace pro české zdravotnictví
Naprostá většina současných uprchlíků nemá snahu putovat do Evropy. Celosvětově je mimo svůj domov následkem válečných konfliktů 60 milionů lidí, 40…
VZP plánuje v roce 2017 největší nárůst výdajů na zdravotní služby od roku 2009
Zdravotně pojistný plán Všeobecné zdravotní pojišťovny na rok 2017, který jednomyslně schválily správní i dozorčí rada, počítá s nárůstem nákladů na…
Cyproheptadin pro prevenci pooperačního deliria
Pooperační delirium je běžnou neurobehaviorální komplikací po větších chirurgických výkonech. U těchto pacientů neexistuje žádný přesvědčivý postup…
Makrolidová antibiotika u exacerbace astmatu nepomohou
Respirační virové infekce, včetně rinovirových, jsou významnou příčinou exacerbací astmatu. Některé studie napovídají, že rovněž i atypické infekce…
Antihypertenziva mohou působit i v prevenci dysrytmií
Má farmakoterapie potenciál snížit výskyt poruch převodního systému srdečního? Otázku se pokusili vyřešit výzkumníci v čele s kardiologem Sanjivem…
Evropská komise schválila nový lék pro pacienty na hemodialýze
První pokrok po více než deseti letech v léčbě sekundární hyperparatyreózy (SHPT) má pomoci lékařům kontrolovat klíčové parametry tohoto onemocnění.…
K novele zákona o zdravotních službách
Zákonem č. 147/2016 Sb. byl významným způsobem novelizován zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách. K tomu je třeba dodat, že zákon o…
The Duel. Medicína ve filmu - film v medicíně
Film má i neoficiální název By Way of Helena (Cestou z Heleny) a je nejenom o souboji dobra se zlem, lékaře s léčitelem, ale také o souboji práva a…
Ludvík chce získat peníze na růst příjmů zdravotníků
Získat peníze na růst příjmů zdravotníků prosazením pravidelné valorizace odvodů státu a řešit akutní nedostatek sester na lůžkových odděleních…
Může si český systém dovolit vysoce inovativní léčbu?
Náklady na inovativní léčbu rostou a porostou i do budoucna. Pokud chceme v horizontu pěti až deseti let ufinancovat zdravotní péči, musíme zásadně…
Spojitost mezi kofeinem v těhotenství a IQ potomka
Devítičlenný tým francouzských odborníků, v jejichž čele stál Cédric Galéra (univerzitní pracoviště Bordeaux, Villejuif a Paris, vč. Sorbonne Paris…
Delší dovolená, ubytování a nemocniční školky
Ačkoli na prvním místě samozřejmě stojí vždy platy a hned za nimi pohoda na pracovišti, zaměstnanecké benefity hrají podstatnou roli v tom, jak…
S větší adherencí máme šanci
MUDr. Martin Hospodka (Praha) v úvodu sympozia na téma adherence k léčbě citoval samotného Hippokrata: „Nikdy nepolevte ve sledování chyb…
Adherence je alfa i omega úspěšné terapie
Co vlastně compliance skutečně znamená a jaký je rozdíl mezi adherencí a persistencí, vysvětlila Prof. MUDr. Hana Rosolová, DrSc. Jak dopadly studie…
Lékaři stále častěji předepisují antibiotika přispívající k rezistenci
Antibiotická rezistence se v současné době stává i politickým tématem. Na zasedání Valného shromáždění OSN byla v září 2016 přijata rezoluce…
Anti‑TNF léčba v průsečíku gastroenterologie, revmatologie a dermatologie
Jaká jsou dlouhodobá data popisující bezpečnost a účinnost biologické léčby a jaké jsou styčné plochy mezi revmatologií, gastroenterologií a…
Nový portál Dialiga.cz se zaměří na edukaci diabetiků
Třetina ze zhruba 900 000 českých diabetiků se léčebnými doporučeními lékaře řídí jen částečně nebo vůbec. Nedodržují životosprávu a dietní…
Technologie v diabetologii. Diagnostické využití senzoru
Kontinuální monitorace koncentrace glukózy může pracovat v otevřeném módu čili v reálném čase, kdy informace o koncentraci glukózy a o trendu její…
Pro silně obézní diabetiky je metodou volby bariatrická chirurgie
Pro významně obézní diabetiky volí lékaři léčbu za pomoci bariatrické chirurgie, ale i jim doporučují jako prevenci pravidelný pohyb. Ten je…
Téměř 90 procent diabetiků v České republice má změřený glykovaný hemoglobin
Rozhovor MT s přednostou Interní kliniky 2. LF UK a Fakultní nemocnice Motol a předsedou Diabetologické asociace ČR profesoren MUDr. Milanem Kvapilem…
Kvalita letecké záchranky v ČR zásadně klesne
O tom, že se systém letecké záchranné služby budovaný a fungující poslední čtvrtstoletí zhroutí, se mluvilo dlouho. Nyní dostává varování záchranářů…
Karcinom slinivky břišní zůstává černou můrou onkologie
Karcinom pankreatu jako by stál stranou vývoje, ke kterému dochází jinde v onkologii. Pět let od stanovení diagnózy přežívá jen pět procent pacientů,…
Pacientky s metastatickým karcinomem prsu nemají dostatečnou podporu
Povědomí o karcinomu prsu v posledních desetiletích značně vzrostlo a včasné zachycení choroby výrazně zlepšilo prognózu pacientek. Toto onemocnění…
Palbociclib v léčbě metastatického karcinomu prsu
Přístup k léčbě metastatického karcinomu prsu se za poslední roky výrazně změnil. Hlavním cílem léčby je nejenom prodloužení přežití, ale i čas do…
Kde má v hematoonkologii smysl investovat
Rozpor mezi tím, co nové léčebné možnosti mohou nabídnout, a tím, co jsou jednotlivé systémy schopné zaplatit, je nyní zjevný napříč medicínou. V…
Česká transplantační nadace udělila výroční ceny za program transplantací plic
Centrum ve Fakultní nemocnici Motol, které jediné v Česku transplantuje plíce, provedlo za 19 let celkem 321 těchto život zachraňujících výkonů.…
Chodíme za sestrami a ptáme se jich, o čem sní
„Unikum českého trhu je jednoznačně tlak na cenu. Velmi často to jde směrem: je jedno, co se koupí, hlavně ať je to nejlevnější. Málokdo zde sleduje,…
Máme jasně pojmenované tři miliony pacientů
Prof. PhDr. Michal Miovský (na snímku), Ph.D., zodpověděl několik otázek Medical Tribune týkající se oboru adiktologie, jeho budoucnosti i možností…
Česko je největším vzdělavatelem v oboru adiktologie v Evropě
Prof. PhDr. Michal Miovský, Ph.D., přednosta Kliniky adiktologie 1. LF UK a VFN Praha, hovořil o rozvoji tohoto oboru u nás i v mezinárodním kontextu…
Nová data z reálné klinické praxe ve prospěch dabigatranu
Časopis JAMA Internal Medicine zveřejnil nezávislou studii amerického Úřadu pro bezpečnost potravin a léčiv (FDA), která srovnávala výsledky z reálné…
Hlavní je poslat pacienty k léčbě včas
Pacientům se vzácnými onemocněními zjednodušila VZP přístup k léčbě. Lidem s nemocí motýlích křídel hradí od roku 2012 velkoformátové náplasti, lidem…
Problémy a názory lékařů politiky nezajímají
Žádný z pozvaných politiků na sobotní diskusi na 31. sjezdu České lékařské komory, na němž se sešli delegáti zastupující přes 52 000 členů stavovské…
Ženy u zubaře potřebují větší dávky sedativ než muži
Při výkonech ústní chirurgie se pacientům mnohdy v důsledku stresu zvyšuje srdeční frekvence a krevní tlak. Aby nedocházelo k těmto nežádoucím…
ČSK musí důrazněji bojovat za práva pacientů na kvalitní a bezpečné ošetření
Doc. MUDr. Romana Šmuclera, CSc., 12. listopadu zvolil 66. sněm České stomatologické komory novým prezidentem stavovské organizace zubařů. Funkci…
CGM HR SOLUTIONS ušetří nemocnicím až třetinu času
Plánování personálního stavu v nemocnicích je složitější než v mnoha jiných oborech. Kromě přesně vymezené kvalifikace zdravotnického personálu a…
Pokud nový ministr nezíská podporu vlády, s resortem mnoho nenadělá
Zdravotnictví je v hluboké personální krizi, která je způsobena primárně nedostatkem peněz. Problémy se kumulují řadu let, bylo by nefér svádět…
Pražská záchranka začala vyjíždět i z první nemocniční základny
Co nejvíce zkrátit dobu mezi oznámením události a dojezdem záchranářů na místo v rámci jednotlivých pražských obvodů je cílem projektu Zdravotnické…
Jak by si měl nový ministr srovnat priority?
Celý resort poněkud zaskočila náhlá změna na postu ministra zdravotnictví, ke které se rozhodl premiér Bohuslav Sobotka. MUDr. Svatopluka Němečka na…
Když se antikoagulace dostává pod kontrolu
Nová antikoagulancia (NOAC) se jako léková skupina rychle etablovala v prevenci tromboembolických komplikací, především pak u nemocných s fibrilací…
Technologie v diabetologii. Co je to senzor
Senzor je zdroj informací (pro nějaký řídicí systém), v užším slova smyslu pak technické zařízení, které měří určitou veličinu a převádí ji…
Lékaři se mají při preskripci řídit svědomím, nikoli komerčními hledisky
Negativní či pozitivní listy nemocnic mohou mít pro lékaře pouze doporučující charakter, zaměstnavatel jim nemůže v rámci úspor přikázat, jaké léky…
Praktické zkušenosti se subkutánní aplikací imunoglobulinů
Jednou ze základních otázek, které lékař v souvislosti se substituční terapií hypogamaglobulinemiků musí řešit, je vedle vlastní indikace a vhodného…
Konsensus evropských odborníků o rámcové úmluvě o kontrole tabáku
Dne 30. září 2016 publikoval časopis European Journal of Cancer Prevention prohlášení evropské pracovní skupiny odborníků na kontrolu tabáku a léčbu…
Stallergenes Greer startuje nový standard péče
Ve dnech 12. až 15. října hostila západočeská metropole, konkrétně Congress Center Parkhotel Plzeň, XXXIII. sjezd českých a slovenských alergologů a…
Studie EAGLES: neuropsychiatrická bezpečnost vareniklinu, bupropionu a nikotinových náplastí potvrzena!
Studie EAGLES srovnala relativní neuropsychiatrickou bezpečnost a účinnost vareniklinu a bupropionu s nikotinovými náplastmi a placebem u kuřáků s…
Šíření nosokomiálních infekcí ovlivňuje hygiena i vybavenost nemocnic
Nosokomiální infekce se stávají stále diskutovanějším celosvětovým problémem, který má dopady nejen zdravotní, ale také ekonomické. Staly se i…
Akutní poškození ledvin je častější, než se zdálo
Seminář z cyklu Dialýza v praxi byl zaměřen na kritické stavy v nefrologii a nové poznatky o akutním selhání ledvin, jeho diagnostice a možnostech…
Hereditární angioedém – opomíjená diagnóza, u které lze pacientům výrazně pomoci
Hereditární angioedém (HAE) je vzácné autosomálně dominantní dědičné onemocnění, které je bohaté ve své symptomatologii a svými příznaky nezřídka…
Konference „Proměny těla a duše“ – 100 let sanatoria na Pleši
Již čtvrtá multioborová konference, tentokrát na téma „Proměny těla a duše“, se uskutečnila začátkem listopadu v Nemocnici Na Pleši, a to v kontextu…
Nové důkazy o účinnosti alergenové imunoterapie
„Specifická alergenová imunoterapie je cestou k terapeutické nápravě poruch imunologických mechanismů, ale i cestou k prevenci alergií a astmatu,“…
Další data potvrzující hygienickou hypotézu atopie
„Hygienická hypotéza“ vzniku atopie připisuje prudký nárůst alergických onemocnění snížení expozice infekčním agens v časných obdobích života a…
Kongres, který pojímá alergologii a imunologii jako celek – v Česku i na Slovensku
O perspektivě oboru alergologie a imunologie jsme měli možnost si pohovořit s prezidentem kongresu České společnosti alergologie a klinické…
Sunitinib uspěl v adjuvanci u karcinomu ledviny
Na nedávném kongresu ESMO vzbudila pozornost studie, ve které uspěl sunitinib v adjuvantní léčbě pacientů s vysokým rizikem rekurence renálního…