Zlom u mnohočetného myelomu – vyléčení je reálné
Mnohočetný myelom byl až donedávna považován za chorobu s fatální prognózou. V poslední době se o něm začalo hovořit jako o chronickém onemocnění,…
Články s tagem IMPORT: tituly
Jak funguje španělský systém zdravotní péče II
V minulém čísle Medical Tribune jsme vás na straně A8 obeznámili se základními obrysy zdravotní péče v největší zemi Pyrenejského poloostrova. V…
Úhrady 2012: stop pro ambulance a růst pro nemocnice
Ministerstvo zdravotnictví (MZ) minulý týden dokončilo sestavování úhradové vyhlášky pro rok 2012, jejíž hlavní obrysy představilo počátkem listopadu…
Zemřel průkopník české sonografie
Po delší nemoci 29. listopadu 2011 zemřel ve věku 66 let doc. MUDr. Milan Kaláb, CSc., ze IV. interní kliniky 1. LF UK a VFN. Odborník, jenž stál u…
Píchl byste mi laskavě na bráně, pane kolego?
Některé velké pražské nemocnice během příštího roku spustí elektronický systém kontroly docházky. V elektronické čtečce si lékaři, sestry i ostatní…
Jak by měli sloužit mladí lékaři?
Stále více se hovoří o práci mladých lékařů a o podmínkách, které v nemocnicích mají. Systém vzdělávání i práce mladých lékařů je zatím nedořešen, a…
Léčba obezity indukovanou apoptózou v cévách tukové tkáně
Principiálně neobvyklou léčbu obezity úspěšně otestovali na makacích lékaři z MD Anderson Cancer Center při University of Texas. Zprávu o jejich…
Prof. Jaroslav Rybka oslavil osmdesátiny
Tradiční zlínské lékařské kongresy nesou od svých počátků do dneška organizátorskou pečeť špičkové osobnosti české diabetologie, prof. MUDr.…
Slovensko: v nemocnicích zuří válka nervů
Slovenské zdravotnictví zažívá skutečnou krizi. Z celkem 2 411 lékařů, kteří před dvěma měsíci podali výpověď, 1 228 neztratilo nervy a ve svém…
Atresia hymenalis – možná príčina diagnostického omylu
V krátkej kazuistike, prednesenej na XXIV. kongrese ČLS JEP, predstavím vrodenú vývojovú chybu dievčenského genitálu – hymenálnu atréziu. Patrí síce…
Výživa nedonošených novorozenců po propuštění
Neadekvátní fetální a postnatální růst u donošených novorozenců je považován za vysoce rizikový faktor pro pozdější výskyt ischemické choroby srdeční…
Jak racionálně léčit infekty horních a dolních cest dýchacích u dětí
Děti s respiračními infekty tvoří velkou část klientely dětského lékaře. V prvních pěti letech života se podílejí přibližně 50 %, ve školním věku 30 …
Rekombinantní FVIII pro dětské hemofiliky: mýty a fakta 2011
Přínos profylaktické léčby krvácení u pacientů s hemofilií A pro snížení celkového počtu krvácivých příhod, zpomalení rozvoje hemofilické artropatie…
Za správný podíl správných tuků v dětské stravě odpovídáme všichni
Ve dnech 3. až 5. listopadu se v Praze uskutečnily 20. pracovní dny dětské gastroenterologie a výživy s mezinárodní účastí. Uspořádala je Pracovní…
Medicína s lidskou tváří Josefa Thomayera VI
„Errare humanum! Vidíme v počínání našich předků mnoho bludů a omylů. Co as budou viděti potomci na nás! Bojím se, že ne málo,“ napsal v jedné své…
Před 180 lety v českých zemích poprvé udeřila cholera
Z Evropanů se s ní setkali napřed cestovatelé v její „rodné“ Indii. První přesnější popis cholery podal v roce 1768 Pierre Sonnerat, botanik‑sběratel…
Jednoduché řešení obstrukční spánkové apnoe?
American Thoracic Society publikovala v periodiku American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine výsledky zajímavého výzkumu. Byl v něm…
Léčba neuropatické bolesti u seniorů
Léčba bolesti u seniorů má některá specifika odrážející změny v organismu v souvislosti s procesem stárnutí. V oblasti nocicepce dochází k určitému…
Nitrendipin snižuje riziko vzniku demence u hypertoniků
Na potenciální vztah mezi rizikem deteriorace kognitivních funkcí a výskytem hypertenze a na to, zda existují účinná antihypertenziva, která by toto…
Proteolytické enzymy zvyšují účinnost antibiotik
Trvalý nárůst antibiotické rezistence mikrobiálních původců infekcí se stává celosvětově velkým problémem. K jeho vzniku přispívá zejména neúčelné…
O roli a účincích inkretinů od A do Z
Reálná možnost ovlivnění inkretinového systému znamená zásadní zvrat v diabetologii. Tato léčba má již v managementu diabetu 2. typu své pevné místo…
Nadmíra vitaminu D vyvolává fibrilaci síní
Nedostatek vitaminu D byl opakovaně spojen se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění. Nebezpečný však může být i jeho nadměrný přísun.…
Kongres AHA aneb O lécích a lidech
Orlando na Floridě je jedním z mála míst v USA i na světě schopných na čtyři dny absorbovat na 40 000 účastníků mamutího výročního vědeckého zasedání…
Proč je eHealth v Česku popelkou?
V českém zdravotnictví se aktuálně opět rozhořívá boj o vyšší platy lékařů, k němuž mám řadu kritických připomínek. Mne však zaujala jiná, neméně…
Jak rozvíjet eHealth v Česku?
Všichni lékaři si jistě vzpomenou na studijní léta, kdy byli cepováni v odběru anamnézy s odkazem na její padesátiprocentní podíl na stanovení…
Jak funguje španělský systém zdravotní péče
Nedávno (MT 25/2011, str. A5) jsme psali o protestech, které svolali španělští lékaři v reakci na úsporná opatření katalánské vlády. Chystané škrty…
Nemocnicím chybějí léky pro léčbu arytmií
Nemocnice zaznamenávají celorepublikový výpadek přípravků pro léčbu arytmií. Bez nich nelze tyto stavy adekvátně léčit. K výpadku došlo už v polovině…
Vede léčba ca prsu přes bisfosfonáty?
Adjuvantní léčba karcinomu prsu pomocí kyseliny zoledronové je postup, jehož vhodnost naznačují některé klinické studie. Výsledky studie AZURE,…
Polékový třes
Němečtí neurologové F. Block a M. Dafotakis (klinická pracoviště Schwerin a Aachen) se zabývali třesem způsobeným léky. Výsledky jejich studie…
Proč uspěla i selhala vakcína proti HIV?
Výsledky největšího testu vakcíny proti viru HIV byly v roce 2009 hodnoceny jako rozporuplné. Na jedné straně to byl první test, v kterém se podařilo…
K založení výměnného programu mne vedla vzpomínka na otce
Počátkem listopadu proběhlo slavnostní vyhlášení cen Neuron 2011. Za obor medicína ocenění za celoživotní dílo získal prof. MUDr. Tomáš Klíma, Ph.D.,…
Mladí lékaři „otročí“
Ministerstvo práce a sociálních věcí dalo za pravdu mladým lékařům, kteří si stěžovali na „otrocké“ podmínky v nemocnicích při přípravě na atestaci.…
VZP se stala majoritním vlastníkem IZIP
Všeobecná zdravotní pojišťovna převzala minulý týden 46 % akcií společnosti IZIP. Díky předchozímu vlastnictví pěti procent se tak stala majoritním…
Sjezd komory nenechal na ministerstvu nit suchou
Odmítnutí téměř všeho, co ministerstvo zdravotnictví dělá, snad s výjimkou vymezení pojmu lege artis v novém zákonu o zdravotních službách. Tak by…
Padělky léků se týkají i České republiky
Minulý týden se v Praze setkali zástupci mezinárodních zdravotnických profesních organizací spolu s reprezentanty klíčových orgánů na konferenci,…
Specializační vzdělávání se od ledna 2012 dělí
V současné době dochází k zásadním změnám ve specializačním vzdělávání lékařů a zubních lékařů. Jeho podstatná část se převádí po téměř šedesáti…
Hrozí v ČR nedostatek léků?
V poslední době se objevuje palčivý problém, který začíná spojovat všechny obory – stále častější výpadky dodávek těch nejzákladnějších léků. Jde…
Zasvorkování pupečníku má čas
Odložené zasvorkování pupečníku vede u novorozenců k lepším výsledkům koncentrace železa než zasvorkování bezprostředně po porodu. Potvrzuje to…
Rytířství, z něhož profitují čeští lékaři
Jedním z letošních laureátů cen Neuron 2011, udělovaných Nadačním fondem Karla Janečka, se na poli medicíny stal osmdesátiletý prof. MUDr. Tomáš…
Léčba infarktu myokardu srdečními kmenovými buňkami
Přední lékařský časopis Lancet zveřejnil výsledky studie provedené týmem Roberta Bolliho z University of Louisville, v níž byly šestnácti pacientům…
Schválení doporučeného postupu CCO pro adjuvantní ...
Schválení doporučeného postupu CCO pro adjuvantní ovariální supresi u premenopauzálních žen s časným invazivním karcinomem prsu Americkou společností…
Imunoterapie karcinomu prostaty: biologické a léčebné aspekty
SOUHRN Přestože karcinom prostaty nebyl v dosavadní historii považován za zhoubný nádor s významnou imunoresponzivitou, prokázaly klinické studie v…
Shluk genetických alterací na chromosomu 7p určuje ...
SOUHRN Cíl Přestože již bylo prokázáno, že inhibitory tyrosinkináz (tyrosine kinase inhibitor, TKI) receptoru epidermálního růstového faktoru …
Štvorročné sledovanie trastuzumabu a adjuvantnej chemoterapie ...
Štvorročné sledovanie trastuzumabu a adjuvantnej chemoterapie u operabilných karcinómov prsníka s pozitivitou receptoru 2 pre ľudský epidermálny…
Pompeho choroba
Souhrn Pompeho nemoc (glykogenóza 2. typu, deficit α‑glukosidázy) je autosomálně recesivní dědičné metabolické onemocnění, jehož podkladem je defekt…
Kombinační léčba arteriální hypertenze
Souhrn Léčba arteriální hypertenze je jedním z nejdůležitějších přístupů ke snížení rizika kardiovaskulárních osob v populaci. Je tomu tak proto, že…
Léčíme antibiotiky racionálně?
Souhrn Narůstání antimikrobiální rezistence se stává globálním zdravotnickým problémem. Racionální používání antibiotik je nezbytným předpokladem…
Existuje možnost diagnostikovat diabetes mellitus podle hodnot HbA1c? - komentář
KOMENTÁŘ Prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc. 3. interní klinika – klinika endokrinologie a metabolismu 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a…
Syndrom karpálního tunelu
Souhrn Syndrom karpálního tunelu je nejběžnější kompresivní neuropatie, postihující v obecné populaci přibližně tři až šest procent dospělých. Jeho…
Kopřivka: diagnostika a léčba
Souhrn Kopřivku charakterizují silně svědivé ploché papuly – pomfy, a to s otokem hlubších vrstev kůže či bez něj. Obvykle jde o spontánně…
Aktuality v antiagregační léčbě
Souhrn Ve studii TRITON bylo zjištěno, že u pacientů po akutním koronárním syndromu snižuje léčba prasugrelem incidenci ischemických příhod více než…
Hypertriglyceridémie: prognostický význam a terapeutické možnosti
Souhrn K lipoproteinům bohatým na triglyceridy patří chylomikrony a lipoproteiny o velmi nízké hustotě (VLDL). Plazmatická koncentrace triglyceridů…
Heparin v léčbě poúrazových stavů
Aktivní životní styl slibuje nejen množství nezapomenutelných zážitků, ale nese s sebou i zvýšené riziko úrazů, ať již jde o úrazy sportovní,…
Preductal MR - Klinický přínos trimetazidinu u pacientů s dysfunkcí levé komory
SOUHRN Léčba ovlivňující metabolismus myokardu zahrnuje podávání léků, které zlepšují funkci kardiomyocytů. Trimetazidin (Preductal MR),…
Akutní infekce v oblasti horních cest dýchacích z pohledu diagnostiky a léčby
Souhrn Práce prezentuje přehled nejčastějších infekcí horní části dýchacích cest a polykacích cest od akutního zánětu nosu, nosohltanu, mandlí a…
Do biologické terapie v revmatologii vstoupil nový lék
Revmatologické choroby a zejména revmatoidní artritida (RA) jakožto nejčastější revmatické onemocnění významným způsobem zhoršují kvalitu života…
Dnes není důvod ztrácet naději
V krátkém sdělení bychom se rády podělily o zkušenosti s léčbou revmatoidní artritidy v Centru biologické léčby Medipont Plus s. r. o. České…
Jaké jsou možnosti léčby glukokortikoidy indukované osteoporózy
Glukokortikoidy jsou léky široce podávané v léčbě nemocných s chronickými neinfekčními zánětlivými chorobami, jako jsou astma, plicní intersticiální…
Terapie osteoartrózy by vždy měla být komplexní
Bezbolestný pohyb a správnou funkci kloubů zajišťuje hyalinní chrupavka. V mládí má dostatečnou pevnost a elasticitu. U zdravého člověka je tvořena…
Jaká jsou specifika a komplikace léčby bolesti ve stáří
Staří lidé představují nejrychleji rostoucí skupinu obyvatelstva. V období 1950 až 1995 vzrostl absolutní počet lidí starších 65 let (seniorů) téměř…
Riziko neurotoxicity u spinálně podávaných léků používaných v léčbě bolesti
Neuroaxiální (tzn. epidurální a subarachnoidální = intratékální) aplikace léků s sebou obecně nese riziko poranění struktur centrálního i periferního…
Vzpomínka na jeden tvůrčí život v bouřlivém století
Dne 15. prosince 2011 uplyne 50 let od úmrtí prof. MUDr. Jiřího Štefla, emeritního přednosty Farmakologického ústavu Lékařské fakulty MU v Brně. Jak…
Co přináší liraglutid v léčbě DM2
Inkretinové hormony (glucagon-like peptid 1, GLP‑1) v léčbě diabetes mellitus 2. typu snižují glykémii nalačno i po jídle řadou mechanismů včetně…
Lékárníci pomáhají WHO v boji proti ATB rezistenci
K aktivitám pořádaným v rámci Evropského antibiotického dne se připojila i Česká lékárnická komora (ČLnK). Po úspěchu v loňském roce uspořádala letos…
Inhalační kortikosteroidy v kontrolní léčbě astmatu
Pro léčbu průduškového astmatu platí v ČR postupy Globální iniciativy pro astma. Lékem volby u většiny pacientů s nekontrolovaným astmatem jsou…
Budoucnost diabetu a diabetologie
Jakékoli retrospektivní vyhodnocení prognóz obvykle končí konstatováním, že se všechny předpovědi mýlily. Nicméně, čas od času se nějaká předpověď…
Chlamydiová infekce jako zákeřný nepřítel
Ve dnech 21. a 22. října 2011 probíhala v olomouckém Regionálním centru již třetí konference s názvem Chlamydiová infekce – zákeřný nepřítel. Hlavním…
O antibioticích musí každý vědět co nejvíce
V pátek 18. listopadu u nás proběhl Evropský antibiotický den. Jde o kampaň, jejímž cílem je napomoci k zodpovědnému zacházení s antibiotiky a která…
Národní cenu za vědu obdržel kardiolog prof. Petr Widimský
Letošním laureátem Národní ceny za vědu se stal známý kardiolog prof. MUDr. Petr Widimský, DrSc., FESC. Navrhla jej Rada pro výzkum, vývoj a inovace,…
Proč s vaničkou nadstandardu nevylévat i dítě robotiky
Roboticky asistované výkony se (spolu s „lehkou“ sádrou a nitroočními čočkami) staly jakýmsi symbolem při současném úsilí o vymezení nadstandardu –…
Kdy to všechno praskne?
Je kuriózní, že i v totalitním režimu byl zákon o zdraví lidu více méně jen jeden. Teď máme balík zdravotnických zákonů a vyhlášek a rozfázovanou…
Umíme hodnotit a ocenit inovace v medicíně?
Je možná efektivní spolupráce regulátora a farmaceutického průmyslu? Také na tuto otázku se snažila přinést odpověď konference "Inovace 2011",…
Další významné ocenění společnosti Glenmark
Udílení cen Scrip Awards, pořádané společností Informa Healthcare – jedním z předních světových vydavatelů časopisů pro zdravotnictví a farmacii – je…
Národní diabetologický program - Cesta ke zlepšení osudu pacientů
Diabetes je závažný problém, který se dotýká nejen pacientů a zdravotníků, ale celé společnosti. Z tohoto důvodu byl koncem 70. let postulován prof.…
FNUSA nejúspěšnější v užívání e‑aukcí
Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně (FNUSA) byla pro rok 2011 při příležitosti konání mezinárodní konference eBF oceněna 1. místem v soutěži Fair…
Deset let společnosti AMEPRA
Academia Medica Pragensis – AMEPRA, s. r. o., si v těchto dnech připomíná 10. výročí svého založení. Za tuto dobu si vybudovala významné postavení v…
Areál FN Olomouc slouží už 115 let
Fakultní nemocnice Olomouc si v letošním roce připomíná 115. výročí založení svého nemocničního areálu na Tabulovém vrchu. Dne 16. listopadu 1896…
Psychiatrické centrum Praha slaví půlstoletí existence
Psychiatrické centrum Praha si v prostorách pražského Karolina minulý týden připomnělo padesát let své existence. Při této příležitosti pronesl jeho…
Odbory zemí Visegrádu se spojily
Lékařské odbory v Maďarsku, Polsku, České republice a na Slovensku vyhlásily spojenectví v zájmu zlepšení podmínek ve zdravotnictví v těchto zemích.…
Jak zefektivnit práci zdravotníků?
Vedení nemocnic přicházejí s novými strategiemi, jak drahou pracovní sílu zdravotníků co nejvíce využít. Mluví se o snižování počtu lékařů ve…
Epigenetická léčba nemalobuněčného karcinomu plic se profiluje
Lékařský časopis Cancer Discovery zveřejnil výsledky studie, v níž bylo 45 pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic léčeno epigeneticky působícím…
Sjezd AHA podpořil boj proti nepřenosným nemocem
Orlando na Floridě je jedním z mála míst v USA i na světě schopných na čtyři dny absorbovat na 40 000 účastníků mamutího výročního vědeckého zasedání…
Využití mukolytik v léčbě chronické obstrukční plicní nemoci
Souhrn Úvod přehledového článku tvoří stručná definice chronické obstrukční plicní nemoci a její charakteristika, dále uvádíme přehled léčby její…
Možnosti léčby pro pacienty s pokročilým HCC
Hepatocelulární karcinom (HCC) je nejčastějším primárním nádorem jater. I přes značné pokroky v terapii je tato diagnóza dosud spojena se špatnou…
Fusobacterium a karcinom tlustého střeva
Vědecký časopis Genome Research přinesl studii amerických genetiků z Dana‑Farber Cancer Institute a Boad Institute, v níž je popsána nečekaně vysoká…
Onkologicky nemocným ženám pomohla dražba fotografií Sáry Saudkové
Minulý týden vyvrcholila unikátní charitativní akce, která pomáhá ženám s onkologickým onemocněním – „Život na druhou“. Právě díky tomuto projektu se…
Hypertermická izolovaná perfuze s TNFalfa a1 má u nás akreditaci
Lékaři II. chirurgické kliniky kardiovaskulární chirurgie VFN a 1. LF UK v Praze za účasti profesora Georga Tägera z univerzitní nemocnice v Essenu…
Onkolog to dnes nemá vůbec lehké
Správný lék, správný pacient, správné místo – pod tímto heslem se v rámci letošních Jihočeských onkologických dnů v Českém Krumlově konalo dne 13.…
Vitamin E zvyšuje riziko karcinomu prostaty
Prestižní lékařský časopis Journal of the American Medical Association (JAMA) přinesl výsledky studie, ve které byl sledován u populace 35 000…
Chemobioterapie u lokálně pokročilého karcinomu prsu
Od roku 2007 měla nemocná s lokálně pokročilým inflamatorním tumorem prsu celkem 4 relapsy karcinomu prsu, všechny inoperabilní. Jak vysvitne z…
Co na onkologovo dilema Ústavní soud?
„Je povinností lékaře podat pacientovi léčivý přípravek, je‑li indikovaný, je‑li optimální léčbou, avšak onkolog ví, že jej pojišťovna neuhradí?“ Tak…
Multioborová komise – jediná správná cesta u CRC
Získat náhled, jak by dnes měla vypadat komplexní léčba nemocného s jaterními metastázami kolorektálního karcinomu, to byl cíl druhého bloku symposia…
Šedesát procent onkologických pacientů je v riziku malnutrice
Součástí programu Jihočeských onkologických dnů, které se konaly v říjnu v Českém Krumlově, bylo již tradičně symposium věnované problematice výživy.…
Úspěšnost onkologické léčby roste – navzdory všemu
Onkologie představuje obor, kde velmi často probíhají diskuse, které ostatní specializace ještě čekají – ať už jde o práci s daty, centralizaci péče…
Plicní léčebna Janov slouží již devadesát let
V letošním roce si léčebna TRN Janov připomněla 90 let od svého založení. U zrodu léčebny stál Haléřový spolek dělníků Škodových závodů v Plzni,…
Sondy do hlubin medikovy duše
Ve třiadvacátém čísle MT jsme vás informovali o vydání pozoruhodné publikace O duši medika aneb Jak vzniká lékař. Vynikající představitelé lékařského…
Kojení – šance pro miliony životů
„Podle celosvětových údajů ze všech 10,9 milionu úmrtí dětí do 5 let jich zhruba 4 miliony umírají v prvním měsíci života. Kdyby všechny ženy začaly…
Perspektivy farmakoterapie diabetu 2. typu
Diabetes mellitus byl přijat jako závažný problém, jejž je třeba řešit. Přímým důsledkem jsou investice do vývoje nové farmakoterapie, které nyní…
U nákladů na psoriázu nelze počítat jen s cenou léčby
Lupénka představovala po desetiletí podceňovaný zdravotní problém, velmi často vnímaný jen z kosmetického hlediska. Na kvalitu života má však tato…
Endoskopická léčba bronchiální obstrukce
Endoskopie dýchacích cest je soubor metod rozvíjených již od konce 19. století. Nové milénium však přineslo do bronchoskopických technik několik…
Kardiologický den Petra Niederleho – o srdci i právu
Sdružení ambulantních kardiologů ČR a Komplexní kardiovaskulární centrum Nemocnice Na Homolce uspořádaly v pořadí druhý Kardiologický den Petra…
Léčba roztroušené sklerózy dnes a zítra
Letošní ACTRIMS/ECTRIMS, tedy 5. společná konference jak Americké, tak Evropské společnosti pro léčbu a výzkum roztroušené sklerózy (The Americas and…
Krevní test na trisomii 21 plodu je již v pořádku
Dva roky po blamáži s krevními testy těhotných žen na trisomii 21 u plodu uvádí americká firma Sequenom na trh funkční test, u něhož garantuje…
Chirurgie se musí mnohem více otevřít starším pacientům s gastrointestinálními tumory
Pro mnoho starších pacientů s karcinomem v gastrointestinální oblasti je chirurgické řešení neopominutelnou léčebnou alternativou. Na každoročním…
Neveďme odborné debaty tímto způsobem
V MT 25/2011 jsme na str. A8 zveřejnili otevřený dopis prof. MUDr. Karla Odrážky, Ph.D., člena výboru Společnosti radiační onkologie, biologie a…
Společensky prospěšné obcházení zákonů
"Před pár lety mě jeden pan ministr pobízel, abych byl lepším, slovy: „Honzo, buď pozitivní!“ Tak jsem. A snažím se přicházet s podnětnými nápady.…
Lékárníci zvolili vedené komory a projednali rozpočet
Účastníci XXI. sjezdu delegátů České lékárnické komory (ČLnK), který se konal 5. a 6. listopadu v Benešově, volili nové vedení a diskutovali o…
Duloxetin u bolestivých stavů
Americký anesteziolog Dawn A. Marcus ze School of Medicine University v Pittsburghu se zabýval použitím duloxetinu při bolestivých stavech. Výsledky…