Chronické srdeční selhání, 2. část. Léčba
SOUHRN Léčba chronického srdečního selhání (SS) se sníženou ejekční frakcí levé komory srdeční (EF LK) je podložena důkazy z mnoha klinických studií.…
Články s tagem IMPORT: tituly
Chronické srdeční selhání, 1. část. Terminologie, epidemiologie a diagnostika
SOUHRN Výskyt chronického srdečního selhání (SS) se ve všech rozvinutých zemích neustále zvyšuje, souvisí to především se stárnutím populace.…
Příprava kardiaka k nekardiální operaci
SOUHRN V průběhu nekardiálních chirurgických výkonů je přítomnost kardiovaskulárních onemocnění vždy potenciálním zdrojem komplikací. Kardiální…
PRÁVNÍ PORADNA
„Razítko“ – falešný pocit jistoty Jsem všeobecný praktický lékař. Současně se věnuji pracovnělékařské a soudněznalecké činnosti ve zdravotnictví a…
Glatiramer acetát třikrát týdně: Jen dobré dny se počítají
Pacienti s roztroušenou sklerózou (RS) léčení glatiramer acetátem (GA) dostali na sklonku léta 2015 příjemný dárek: Copaxone 40 mg/ml, který se…
Narkolepsii spustily protilátky proti virovému proteinu
Vakcína Pandemrix proti chřipkovému viru H1N1 používaná při pandemii „prasečí chřipky“ v roce 2009 měla za následek nezvyklý nárůst případů…
ČSAT pošesté organizovala letní výzkumnou školu
V srpnu se sice do školy nechodí, ale výjimka potvrzuje pravidlo. V Praze se třetí srpnový týden sešli mladí lékaři a výzkumníci v oblasti…
Neinvazivní prenatální testy plodu mohou odhalit nádorové onemocnění matky
Neinvazivní prenatální genetické testování plodu zaměřené na detekci chromosomálních aneuploidií se využívá stále větší měrou. Tým vedený Nathalií…
Vyhledávat nemocné s FH má smysl
Vyšší plazmatická koncentrace LDL cholesterolu je spojena s vyšším rizikem kardiovaskulárních onemocnění a úmrtí z kardiovaskulárních příčin. Tato…
Letošní cena ČTN poputuje do Švédska za transplantace dělohy
Výroční cenu České transplantační nadace (Karla Pavlíka) za rozvoj transplantační medicíny za rok 2014 obdržel švédský lékař prof. Mats Brännström.…
Nová fixní kombinace v léčbě diabetu prokázala účinnost
U příležitosti letošního kongresu EASD bylo oznámeno dosažení primárního cíle studie třetí klinické fáze s názvem LixiLan‑L, která ukazuje, že fixní…
Inzulin Gla‑300: Je načase začít létat první třídou
Na prahu letošního léta byl v Evropské unii schválen k používání bazální inzulin Toujeo 300 U/ml. Jedná se o novou, třikrát koncentrovanější formu…
Za vzdělávání jsou odpovědní lékaři, nikoli ministerstvo
Poslední číslo Medical Tribune přineslo rozhovor s jedním z hlavních organizátorů XXII. kongresu České internistické společnosti prof. MUDr.…
Nezávislý lékárník v evropském kontextu
V pořadí již třetí kongres Pharma Profit, určený farmaceutům, majitelům lékáren, členům a centrálám lékárenských sítí, odborným asociacím, výrobcům a…
Dialyzační středisko v Uherském Brodě nabízí kvalitní nefrologickou péči už deset let
Uherský Brod a Luhačovice jsou dvě města, která 30. září spojilo jedno společné téma – péče o nefrologického pacienta. Nejdříve proběhlo bilancování…
Česká anesteziologie má před sebou naprosto konkrétní cíle
Největší každoroční setkání lékařů i nelékařských pracovníků oboru anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny proběhlo ve dnech 24. až 26.…
Jak by měl vypadat optimální chirurgický management u geriatrického pacienta
Navzdory tomu, že v minulosti problematika operování pacientů ve vyšším věku nebývala tolik v centru pozornosti organizátorů chirurgických kongresů,…
Chirurgové diskutovali o perspektivách oboru
Rozhovor s prof. MUDr. Karlem Novákem, DrSc., FICS, prezidentem české sekce International College of Surgeons (ICS) a hlavním organizátorem…
Dětští urologové upozorňují na problémy s enurézou
Jedním z hlavních témat mezinárodního kongresu dětských urologů (26th ESPU Congress 2015), který se uskutečnil 14. až 17. října v Praze, bylo noční…
Kombinovaná léčba T prolymfocytární leukémie
O překvapivě povzbudivých výsledcích malé pilotní studie léčby T prolymfocytární leukémie referuje v předním lékařském časopise Science Translational…
Jak dál v profylaxi febrilní neutropenie
Podpůrná léčba v onkologii nabývá stále více na významu. Její nedílnou součástí je prevence a zvládání komplikací onkologické léčby. Sem patří i…
Kdy pacient profituje z metronomického dávkování chemoterapie?
Ačkoli se v onkologii objevuje celá řada molekul cílené terapie, inovací prochází také paradigma podávání cytostatické léčby. Vyzkoušena byla již…
Když jsou data o přežití tam, kde je nikdo nečekal
MUDr. Filip Janků, Ph.D., je absolventem 2. lékařské fakulty UK. Po několik let působil jako onkolog v pražské Všeobecné fakultní nemocnici, v irském…
Co by pomohlo nemocným s lymfomem zlepšit život
Zlepšit povědomí laické i odborné veřejnosti o možnostech léčby lymfoproliferativních onemocnění je cílem akcí, které se konaly při příležitosti Dne…
Anti‑PD‑1 terapie – jak se z jistoty dneška stává jistota zítřka
Téma imunoterapie dominuje velkým onkologickým kongresům už několik let. V klinických studiích se testují desítky postupů využívajících imunitní…
Nová možnost prevence a léčby komplikací kostních metastáz
Jedno z bohatě navštívených sympozií konaných v rámci letošního kongresu ECC 2015 se zabývalo problematikou minimalizace dopadu kostních příhod …
Volba léčby první linie mCRC je klíčový okamžik
Vývoj v léčbě metastazujícího kolorektálního karcinomu je spíše evoluční než revoluční. Jednotlivé kroky se ale sčítají a tento pokrok po určité době…
Tekuté biopsie už nejsou hudbou budoucnosti
Vyloučení aktivační mutace genů K‑RAS a N‑RAS v exonech 2, 3 a 4 je podmínkou nasazení EGFR inhibitorů u pacientů s kolorektálním karcinomem. Zatím…
Checkpoint inhibitory razantně vstupují do léčby renálního karcinomu
Algoritmus léčby metastazujících nádorů ledviny patří mezi nejsložitější léčebné strategie v onkologii vůbec. A podle všeho bude brzy ještě…
Krevní test odhalí relaps karcinomu prsu
Další významný krok ve směru k tzv. liquid biopsies učinili genetici a lékaři z londýnského The Institute of Cancer Research. Do prospektivní studie…
Česko jako země, která překračuje svůj onkologický stín
Mimořádného postavení se na nedávném Evropském onkologickém kongresu (European Cancer Congress – ECC 2015) dostalo novým datům ze studie EUROCARE 5.…
KRÁTCE:
BUDE MOŽNO KREVNÍ TLAK DLOUHODOBĚ SNIŽOVAT POMOCÍ VAKCÍNY? I přes rozsáhlou paletu léčiv využívaných v léčbě hypertenze se základní výzkum v řadě…
Nezávislí lékárníci přemýšlejí, zda neskončí s podnikáním
Úhradová vyhláška pro příští rok počítá s růstem příjmů zdravotníků v nemocnicích. Polepšit by si měli i ambulantní specialisté a praktičtí lékaři.…
Oční kliniky platí lékařům desetitisíce, když pošlou pacienty k nim
Některé soukromé oční kliniky platí oftalmologům za to, že k nim posílají pacienty na operační zákroky. Jde například o kliniku Lexum. Redakce…
MZ: úhrady budou příští rok maximálně zohledňovat ekonomické možnosti systému
V polovině října (13.–14. října) se v Domě hudby v Pardubicích konal v pořadí již 15. ročník konference INMED organizované společností STAPRO s. r. o…
V Británii protestují v ulicích desetitisíce mladých lékařů
V Londýně, Belfastu a Notthinghamu protestovaly o víkendu desetitisíce mladých lékařů. Nelíbí se jim nové návrhy smluv, které chce prosadit britská…
FNKV: O léčbě nákladných pacientů rozhoduje obchodní oddělení
Lékaři FN Královské Vinohrady musejí žádat obchodní oddělení a ředitelku nemocnice o možnost léčit nákladné pacienty. Vyplývá to z nového nařízení…
Jak ufinancovat nástup nových molekul v onkologii?
Na velkých onkologických akcích představují farmaceutické firmy desítky molekul v pokročilé fázi klinického hodnocení. Oproti předchozím generacím…
Příjmy zdravotnictví se příští rok navýší téměř o 10 miliard
Ministerstvo zdravotnictví zveřejnilo, jak bude vypadat příští rok z pohledu výdajů a příjmů. Celkové příjmy ve zdravotním pojištění se odhadují na…
Pobyt v léčebnách se nedá s Mořským koníkem srovnávat
Skutečně nemocné děti na Mořské koníky prakticky nejezdí, tvrdí ředitel Sanatoria Edel MUDr. Vladimír Svozil v rozhovoru pro Medical Tribune. Hovoří…
Jeden kongres, jedno město, jedna onkologie
Evropský onkologický kongres (ECC 2015) je největší onkologickou akcí na starém kontinentu. Jeho organizátoři se snaží program uspořádat tak, aby…
Terapeutické účinky a bezpečnost léčivých přípravků pro systémovou enzymoterapii u pacientů s osteoartrózou
SOUHRN Osteoartróza je degenerativní onemocnění kloubů, které postihuje velkou část starší populace. Nejčastěji užívanými léčivými přípravky pro…
Postavení fibrátů v současné léčbě dyslipidémií
SOUHRN Dyslipidémie je nejčastější metabolickou poruchou. Základem její léčby je ovlivnění životních návyků (nekouření, zavedení racionální diety a…
Glifloziny – součást moderní léčby diabetu
SOUHRN Všechna antidiabetika snižují glykémii, ale mají odlišný mechanismus a rozsah účinku. V současné době je kladen důraz na komplexní účinek…
Léčba obezity
SOUHRN Obezita bývala obtížně léčitelným onemocněním, neboť se u většiny pacientů nedařilo trvale dosáhnout potřebného dietního režimu. Navíc dříve…
A mysleli jste i na HIV? Kdy, koho a jak testovat na infekci HIV v ordinaci praktického lékaře a ambulantního specialisty
SOUHRN Infekce lidským virem imunitní nedostatečnosti (human immunodeficiency virus, HIV) je chronické onemocnění, které je při včasné diagnostice…
Současný pohled na léčbu neuroendokrinních nádorů
SOUHRN Neuroendokrinní nádory představují fascinující skupinu velmi heterogenních nádorů s různými klinickými symptomy, histologií, místem původu a…
Stabilní formy ischemické choroby srdeční. Patofyziologie, diagnostika a léčba
SOUHRN Článek přehledně shrnuje současný pohled na diagnostiku a léčbu stabilních forem ischemické choroby srdeční (ICHS). Pojem stabilní angina…
Osteoporóza ve stáří
Co je nového? Epidemiologie: Osteoporóza je onemocnění, které snižuje kvalitu života a často se vyskytuje ve vyšším věku. V mnoha případech není…
Diagnostika a léčba poruch metabolismu sodíku: hyponatrémie a hypernatrémie
SOUHRN S hyponatrémií i hypernatrémií se běžně setkáváme jak u hospitalizovaných, tak u ambulantních pacientů. Poruchy metabolismu sodíku jsou…
Současnost a budoucnost biologické terapie u revmatoidní artritidy – dilema volby
SOUHRN Nástup éry biologické terapie dramaticky změnil prognózu a kvalitu života pacientů s těžkými formami revmatoidní artritidy (RA). Biologika…
Diagnostika, léčba a prevence dny
SOUHRN Dna je charakterizována bolestivým zánětem kloubů, nejčastěji prvního metatarzofalangeálního kloubu, vznikajícím v důsledku precipitace…
Kongres ČIS chce posílit sebevědomí interny i internistů
Ve dnech 22. až 25. listopadu proběhne v Praze XXII. kongres České internistické společnosti. „Ten, kdo přijede, se zde během tří dnů může ve…
Nová fixní kombinace pro léčbu glaukomu
Zprávou o firemním sympoziu společnosti Alcon se vracíme k XXIII. výročnímu sjezdu České oftalmologické společnosti ČLS JEP, který se konal v…
XXII. kongres ČSARIM - Příslib nových guidelines a reálná praxe
Život ohrožující krvácení je důležitou problematikou, o níž se diskutuje z mnoha hledisek, jak odborných, tak ekonomických. Existují metaanalýzy…
Nová data o „mercedesu“ mezi inzulinovými analogy
Hranice možností v léčbě diabetu se posouvají každým rokem vždy o kus dál, což pravidelní návštěvníci jednoho z nejvýznamnějších diabetologických…
Hlavolam výsledků studie EMPA‑REG OUTCOME
Metformin je základem farmakologické léčby diabetu od doby publikace výsledků studie UKPDS. Ty se obvykle interpretují tak, že metformin…
E‑learningové kursy pro zdravotnickou veřejnost od společnosti CGM
Společnost CompuGroup Medical ČR ukončila pilotní fázi vzdělávacího projektu E‑health v e‑learningu pro zdravotnické profesionály. Vzdělávání se nyní…
Objev „hlavního vypínače“ spalování či ukládání tuku
Obezity v posledních několika desetiletích epidemicky přibývá ve většině zemí světa; postihuje nejméně půl miliardy lidí a vzhledem ke svým…
Studie EMPA‑REG OUTCOME dalece překonala očekávání
Jestli se nějakému sdělení z programu výročního kongresu EASD ve Stockholmu dostalo pozornosti daleko přesahující hranice diabetologie, jsou to…
Spojení GLP‑1 analoga a ultradlouhého inzulinu se osvědčuje
Diabetologie bezesporu patří mezi dynamicky se rozvíjející oblasti medicíny. Na trh neustále vstupují nové látky i celé lékové skupiny určené pro…
KV choroby zůstávají v Evropě i nadále hlavním zabijákem
British Heart Foundation (BHF) zveřejnila v těchto dnech v časopise European Heart Journal výsledky rozsáhlé studie, která pod vedením dr. Nicka…
Studie TECOS zbavuje obav (nejen) ze srdečního selhání
Celosvětově se počet diabetiků druhého typu odhaduje na 380 milionů. Vzhledem k obrovskému populačnímu významu diabetu se do popředí stále více…
Kongres EASD – nové otázky i tam, kde se již odpovědi zdály jasné
Každý velký kongres nevyhnutelně budí pocit vnitřního pnutí – program běží paralelně od rána do večera v řadě sálů, a tak každý musí někdy i bolestně…
Nobelova cena za chemii
Nejvyšší vědecké ocenění za objevy na poli chemie si v letošním roce odnášejí Tomas Lindahl, Paul Modrich a Aziz Sancar za výzkum reparačních procesů…
Letošní Nobelova cena je poctou důvtipu a zarputilosti
Nobelovu cenu za medicínu a fyziologii získali letos dva parazitologové a čínská vědkyně zabývající se malárií. Kam tyto objevy posunou tyto obory…
ČAFF: klíčové je stabilní a předvídatelné tržní prostředí
Funkce výkonného ředitele České asociace farmaceutických firem (ČAFF) se od 1. září ujal Mgr. Martin Mátl. Na prvním setkání s novináři představil…
Konkurenční boj zdravotních pojišťoven z veřejných peněz?
KOMENTÁŘ: Zaujal mě boj zdravotních pojišťoven o klienty. Velmi často narážím v médiích na reklamní slogany různých zdravotních pojišťoven. Často i…
Ceny Discovery Award za rok 2015 již znají své laureáty
Historické prostory Vlasteneckého sálu pražského Karolina, symbolu Univerzity Karlovy, se 29. září staly svědkem předávání cen Discovery Award, které…
Laskerovy ceny letos telefonát ze Stockholmu nepřinesly
Již více než třicet vědců, kteří během posledních dvou desetiletí získali některou z cen Nadace Alberta a Mary Laskerových, se s malým zpožděním…
VZP dává Hewlett‑Packard miliardové zakázky bez soutěže
Minulý týden zaujala laickou veřejnost zpráva, že manažeři Všeobecné zdravotní pojišťovny jezdili na luxusní dovolené za peníze firmy Hewlett‑Packard…
Zákon, který dává fakultkám nebývalá privilegia
Ministerstvo zdravotnictví předložilo návrh nového zákona o neziskových nemocnicích. Cílem je prý „transparentnější a efektivnější“ řízení nemocnic.…
Nový pavilon ve FN u sv. Anny
Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně (FNUSA) minulý týden slavnostně otevřela nový pavilon intenzivní medicíny. V pavilonu bude zprovozněno 12…
VOX POPULI
Přinese úhradová vyhláška nemocnicím dostatek peněz na platy a mzdy? Redakce Medical Tribune se ptala nemocnic v předchozím čísle. Na toto téma…
Jak dlouho se čeká na kolonoskopie? A proč?
V podpoře prevence kolorektálního karcinomu má vedle testu na okultní krvácení (TOKS) své místo kolonoskopie. Ta může být život zachraňujícím výkonem…
Zvýšený příjem kalcia nechrání seniory před frakturami
Seniorům čelícím zvýšenému riziku fraktur nelze doporučovat zvýšený příjem kalcia v potravě nebo v minerálních doplňcích. K tomuto závěru došel…
V IT oddělení VZP padaly hlavy
Ředitel VZP Zdeněk Kabátek odvolal minulý týden tři manažery IT. Reagoval tak na informaci, že firma Hewlett‑ ‑Packard (HP) platila zaměstnancům…
V IT oddělení VZP padaly hlavy
Ředitel VZP Zdeněk Kabátek odvolal minulý týden tři manažery IT. Reagoval tak na informaci, že firma Hewlett‑ ‑Packard (HP) platila zaměstnancům…
Nobelovu cenu za lékařství získali tři parazitologové
Letošní Nobelovu cenu za fyziologii a lékařství získali William C. Campbell, Satoshi Omura a Číňanka Tchu Jou‑jou. Pětaosmdesátiletý Campbell z…
Jak se staví nemocnice v Malawi
Malawi je stát v jihovýchodní části Afriky s rozlohou podobnou bývalému Československu. Patří mezi nejchudší země na světě a kromě jiného není…
APO Letní škola: Počátek výjimečné spolupráce
Unikátní projekt vzdělávání pacientských organizací – Akademie pacientských organizací (APO), který již třetím rokem organizuje Asociace inovativního…
Proč léčit již středně těžkou RA intenzivně – včetně biologik?
Od 10. do 13. června 2015 hostil Řím 16. výroční zasedání EULAR, největší revmatologické odborné akce v Evropě. Do Fiera Di Roma Exhibition Centre se…
Lékaři z Motola operovali kambodžské děti
Celkem třináct kambodžských dětí s vrozenými srdečními vadami odoperoval odborný tým z FN Motol během svého patnáctidenního pobytu v Calmette…
Oční mikrochirurgii posouvá vpřed i technologický pokrok
V rámci XXIII. výročního sjezdu České oftalmologické společnosti ČLS JEP v Hradci Králové požádala redakce MT o rozhovor prof. MUDr. Pavla Rozsívala,…