Přeskočit na obsah

MUDr. Vepřek: V roce 2019 očekávám posun správným směrem

Co považujete za největší problém českého zdravotnictví, který je nutno v roce 2019 přednostně řešit?

Stejně umanutě jako Cato starší soudím, že největším problémem českého zdravotnictví je nedokončení transformace státního zdravotnictví do veřejného, financovaného prostřednictvím pluralitního modelu veřejného zdravotního pojištění. Zrušené kontrolní a řídící nástroje minulého systému nebyly plnohodnotně nahrazeny instrumenty regulujícími fungování pojišťovenského systému. Ve zdravotnictví tak působí neregulované tržní síly více, než je pro něj zdrávo. V takovém prostředí občané na jedné straně bezplatné zdravotní služby nadměrně využívají a na straně druhé krvavě platí za služby, které by měly být bezplatné.

 

Čtěte také

Nekontrolovaní a deformovaně motivovaní lékaři si vybírají cestu podle svého založení. Někteří následují Alberta Sweitzera a oprašují pacienty bez ohledu na čas a peníze. Jiní dávají své schopnosti na oltář poznání ve stopách Höschla, Beneše a Pirka, ale významná část jich využívá slabiny systému ve svůj prospěch. Nemocniční lékaři odcházejí za vyšším pohodlím a penězi do ambulancí, kterých pak máme o polovinu více, než je zvykem v EU. Všichni směřují do center. Někteří se nechali inspirovat africkými šamany a více než medicíně založené na důkazech se věnují obchodu s nadějí.

Pojišťovnám se zalíbila pasivní role distributorů peněz podle vzorců úhradové vyhlášky a o nějaké větší aktivitě nechtějí ani slyšet. Nemáme institucionálně zajištěný způsob stanovení rozsahu hrazené péče, její klasifikace a údržby. Corporate governance přímo řízených organizací a zdravotních pojišťoven je stále provizorium, nemáme pravidla pro péči o chronicky nemocné, nesledujeme kvalitu poskytované péče…

Problémů je v českém zdravotnictví mnoho a nejsou vyřešitelné v rámci jednoho roku. Zdravotnictví potřebujeme poctivě kultivovat na všech frontách a moc o tom nemluvit. Tiše očekávám, že během roku 2019 se zdravotnictví trochu posune tím správným směrem.

 

Čtěte také

Zdroj: MT

Sdílejte článek

Doporučené

Naši bližní peněžní

3. 12. 2021

Peníze jsou cokoli, co je prostředkem směny, nositelem hodnoty a účetní jednotkou. Penězi byly kousky bronzu, drahých kovů, perly, sůl, mušličky…

Fórum: Motivace pro praktiky

29. 11. 2021

Posílení a rozšíření kompetencí praktických lékařů je spojeno s motivací poskytovat pacientům tu nejlepší péči. Padla proto některá preskripční…