Co by pomohlo venkovským lékařům?
MUDr. Jiří Marek, praktický lékař pro děti a dorost, Veselí nad Lužnicí Já osobně jsem problém s malým počtem pacientů nikdy neřešil, měl jsem…
Články s tagem IMPORT: tituly
Nemocnice i soukromí lékaři: návrhy pojišťoven jsou nepřijatelné
Také letos skončilo dohodovací řízení pro většinu segmentů nedohodou. Výjimku tvoří ambulantní gynekologové, zdravotnická záchranná služba, dopravní…
Středobod kardiologie v Londýně
Na přelomu srpna a září má své pevné místo v kalendáři kongres Evropské kardiologické společnosti. Ten vychází ze srovnání s podobnými americkými…
Kardiovaskulární toxicita jednotlivých NSA je různá
Intenzitu bolesti lze ovlivňovat farmakologicky. Přímo na úrovni nociceptorů působí nesteroidní antirevmatika (NSA). Vzhledem k velkému množství osob…
Nové léky a cíle v léčbě roztroušené sklerózy
Již tradiční setkání neurologů, kteří se věnují diagnostice a léčbě roztroušené sklerózy, se konalo uprostřed června letošního roku ve Frankfurtu nad…
U ITP se splenektomie stává výjimkou
Idiopatická trombocytopenická purpura (ITP) je autoimunitní onemocnění charakterizované nízkým počtem trombocytů. Velká část nemocných je ohrožena…
CML: O krok dále ke kvalitnímu životu i bez léčby
Reálná praxe léčby chronické myeloidní leukémie se v Evropě příliš neliší od ideálního světa klinických studií. To je hlavní závěr unikátního výzkumu…
Otazníky kolem klinického auditu v radiační onkologii
Rádi bychom upozornili na nedostatečný, nepřesný a někdy i chybný text v zákoně č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, který se týká…
První inhibitor PCSK9 schválen k léčbě hypercholesterolémie
Evropská komise v červenci schválila nový přípravek Repatha (evolocumab) snižující koncentrace cholesterolu v krvi. Jedná se o první inhibitor PCSK9…
Robotická chirurgie není slepičkou, která snáší zlatá vejce
Když se v českých nemocnicích začala v roce 1991 objevovat minimálně invazivní technika operování, stála laparoskopická věž dva miliony korun. I když…
Češi podceňují lékové interakce
Zdravotní komplikace způsobené nevhodnou kombinací léků jsou pro pacienty i zdravotnictví stále rostoucím problémem. Českým pacientům hrozí až 23 000…
Inhibitory PCSK9 znamenají skutečný posun
Protilátky proti proteinu PCSK9 jsou v současnosti asi nejsledovanější lékovou skupinou v kardiologii. O potenciálu této nové lékové skupiny Medical…
Ze světa farmacie
EVROPA SCHVÁLILA FIXNÍ KOMBINACI EMPAGLIFLOZINU A METFORMINU Evropská komise vydala souhlasné stanovisko pro uvedení přípravku Synjardy na trh. Jedná…
Pembrolizumab má schválení pro více linií léčby melanomu
Evropská komise udělila registraci přípravku pro anti‑PD‑1 terapii pembrolizumab (KEYTRUDA) pro léčbu pokročilého (neresektovatelného nebo…
Právní odpovědnost lékaře
Základní znalost medicínského práva je pro lékaře nezbytností, orientace v něm ale může být složitá. Nároky na něj kladené se pohybují v široké…
KRÁTCE
ZDRAVOTNÍ GRAMOTNOST ČECHŮ JE POD PRŮMĚREM EU Celková zdravotní gramotnost Češek a Čechů je podle mezinárodního srovnávacího průzkumu špatná. Z…
Nemocnice, do které se chodí s kompasem
Fakultní nemocnice Plzeň‑Lochotín nepatří mezi místa, kde by se návštěvník snadno orientoval a na první dobrou našel dveře, kde se dočká lékařské…
Dostupnost psychiatrické léčby v ČR není uspokojivá
Británie řeší kritický nedostatek lůžek pro psychicky nemocné. Tamní pacienti musejí za adekvátní péčí dojíždět stovky mil. Redakce Medical Tribune…
Ministerstvo zastavilo prodej Čeladenky
Zdravotní ústav v Ostravě (ZUOVA) měl v plánu během prázdnin prodat lukrativní státní majetek – hotelový komplex Čeladenka. Plánovaný prodej vyvolal…
Sanitky bez lékaře rovná se sanitky druhé kategorie?
Regionální deníky před nedávnem přinesly zprávu o tom, že jezdí čím dál více sanitek bez lékařů. Důvodem je kritický nedostatek lékařů u záchranky.…
Jaká je role lékaře v systému neodkladné přednemocniční péče?
V médiích se začaly objevovat články, podle kterých posádky bez přítomnosti lékaře snižují úroveň přednemocniční péče. Odborníků se proto ptáme: Je…
Evropská komise schválila první PCSK9 inhibitor
Dyslipidémie, především pak vysoká koncentrace LDL cholesterolu, je nezávislým rizikovým faktorem rozvoje kardiovaskulárních onemocnění. Léčbou volby…
Záchranky bez lékařů – čím dál častější realita?
Z regionů přicházejí zprávy, že kvůli nedostatku lékařů jezdí čím dál více sanitek pouze se záchranáři. Posádky bez lékařů pak některá média označují…
Jsou konzervativci šťastnější než liberálové?
Pocit „štěstí“ je v psychologii žhavým tématem a užívá se v řadě studií. Stejně velkou pozornost poutá rovněž předpokládaný rozdíl v pocitu štěstí…
Nový terapeutický systém pro akutní dialýzu
Jednu ze stěžejních novinek roku 2015 představila společnost Fresenius Medical Care oficiálně na IX. kongresu České společnosti intenzivní medicíny,…
Příběh imunoterapie v hematoonkologii teprve začíná
Pokud se na onkologických kongresech dá v poslední době najít jedna jednotící linka, je to bezpochyby tematika imunoterapie. Letošní výroční zasedání…
Proč je u CML nutná mutační analýza
Chronická myeloidní leukémie (CML) byla jedním z prvních onemocnění, v jejichž léčbě se uplatnila cílená terapie. Její podávání bylo zahájeno s…
Ovlivnění Brutonovy kinázy napříč hematoonkologií
Hematologické malignity jsou v popředí zájmu klinického výzkumu a vývoje. Na trh se tak relativně rychle dostávají molekuly, které jsou zaměřeny na…
Při vývoji biosimilars se zúročují zkušenosti s originálním lékem
S nástupem moderních biologických léků se v poslední dekádě zásadně změnila prognóza nemocných s řadou dosud jen omezeně léčitelných onemocnění – a…
Nové antidiabetikum imeglimin uspělo v klinické studii druhé fáze
Imeglimin je zástupce zcela nové třídy perorálních antidiabetik nazývané gliminy. Mechanismus jeho účinku spočívá v zásahu do energetických…
Další pozitivní data pro koncept fixní kombinace bazálního inzulinu a GLP‑1 analoga
Na výročním zasedání Americké diabetologické asociace byly představeny výsledky studie DUAL V, ve které byla fixní kombinace inzulinu degludek a…
Jak z terapie inzulinem získat maximum
Jedním ze zřetelných trendů současné diabetologie je časnější podávání inzulinu, který se nasazuje ještě před selháním ostatních antidiabetik. Tento…
První analog GLP‑1 receptoru získal data o kardiovaskulární bezpečnosti
Na kongresu ADA v Bostonu byly 8. června představeny úplné výsledky studie ELIXA hodnotící kardiovaskulární (KV) bezpečnost prandiálního agonisty…
Důkazů o účinnosti a bezpečnosti moderních antidiabetik i u rizikových pacientů stále přibývá
Ačkoli dibetes mellitus 2. typu stále výrazně zvyšuje riziko kardiovaskulárních nebo renálních komplikací, jejich incidence u diabetiků za posledních…
CompuGroup Medical úspěšně dokončila projekt e‑learningu
Společnost CompuGroup Medical dokončila pilotní ověřování vzdělávacího projektu „E‑health – další vzdělávání zdravotnických pracovníků z…
Sitagliptin potvrdil svou bezpečnost
Moderní terapie diabetu 2. typu (T2DM) se opírá o nové třídy antidiabetik. Patří mezi ně inhibitory dipeptidyl peptidázy 4 (DPP‑4i), které snižují…
Biosimilars dorazila také do diabetologie
Diabetologie se doposud problémy spojené se vstupem biosimilars na trh netýkaly přímo. Nyní se blíží konec patentové ochrany jednoho z…
Zasedání ADA: co se za půlstoletí změnilo v léčbě diabetu
Letošní výroční zasedání Americké diabetologické asociace (ADA) se konalo v první půli června v Bostonu a přijelo na ně na osmnáct tisíc účastníků.…
Za nedostatkem léků nestojí pouze reexporty
Ministerstvo zdravotnictví chystá změnu zákona o léčivech, která by měla zabránit nedostatku některých léků pro české pacienty v důsledku reexportů.…
Průlom v léčbě cystické fibrózy
Přední lékařský časopis New England Journal of Medicine zveřejnil výsledky třetí fáze klinických zkoušek terapie cystické fibrózy, která kombinuje…
Aféra v Sobotíně pohledem praktického lékaře
MUDr. Petr Bouzek se zamýšlí nad případem pobytového zařízení sociálních služeb Diakonie Sobotín, jehož pracovníci přestali na několik dní podávat…
Východiska pro novou právní regulaci úhrady ZP
Ministerstvo zdravotnictví představilo návrh, jak do budoucna hradit zdravotnické prostředky. Ten se v mnohém liší od původního návrhu zákona o…
Další dějství hledání ideální formy úhrady ZP
Počátkem prázdnin ministr Němeček představil novelu zákona, která by měla zajistit „transparentní a úsporný systém úhrad zdravotnických prostředků,…
Z redakční pošty
Ad Elektronizace zdravotnictví a informační systém pro občany MT 14/2015, str. B8 Se zájmem jsem si v čísle 14 z 30. června 2015 přečetl článek…
Zpátky na stromy
"Je s podivem, jak nepřehlednou situaci se v České republice podařilo vytvořit u profese, která je v rámci EU regulovaná. A podle všeho bude hůř,"…
Nepůjde nová regulace úhrad ZP na úkor kvality?
Léto a prázdniny jsou obvykle spojovány s dobou odpočinku a zasloužené dovolené. Média v té době poněkud odvracejí svou pozornost od aktuálních…
Má se vzdělávání sester vrátit na střední školy?
Podle všeho se nyní dostává velké podpory té variantě návrhu novely zákona č. 96/2004 Sb., který upravuje vzdělávání nelékařských zdravotnických…
Robotická chirurgie není slepice, která snáší zlatá vejce
O tom, jaké je postavení roboticky asistovaných výkonů v českém zdravotnictví, MT hovořila s prim. MUDr. Jaroslavem Tvarůžkem, vedoucím lékařem…
Je možné předcházet pneumokokovým pneumoniím? Aneb jak zvolit optimální vakcinační strategii u dospělých
Pneumokokové pneumonie zůstávají globálně i v novém tisíciletí jedním ze závažných zdravotních problémů. Novou nadějí je skutečnost, že v březnu…
Inovace staplerů ve službách větší bezpečnosti pacientů
Kongresu chirurgie jater, žlučových cest a pankreatu, který se již posedmé konal v Plzni, se účastnily i firmy vyrábějící lékařské nástroje a…
Hepatobiliární chirurgie bilancovala na svém sjezdu v Plzni
Cílem kongresu hepatobiliárních chirurgů bylo nalézt postupy, kterými by se prakticky zdvojnásobil počet operabilních pacientů s nádorem jater,…
Jak zlepšit adherenci při léčbě metforminem?
Metformin je příkladem molekuly, která sice vstoupila na trh už před více než půlstoletím, přesto si mezi perorálními antidiabetiky (PAD) nadále…
Zemřel první prezident ČLK prof. MUDr. Miloš Štejfa
Dne 20. května 2015 odešel vzácný člověk, úžasný učitel, skvělý lékař a vědec – prof. MUDr. Miloš Štejfa, DrSc., FESC. Během svého života se velmi…
Toujeo, novinka mezi bazálními inzuliny
Toujeo (Gla‑300) je inzulin glargin nové generace, o kterém bude jistě ještě hodně slyšet: jedná se o originální nově vyvinutou formu inzulinu…
Boston se na pár dní stal hlavním městem diabetu
Odborníci, kteří navštívili kongres Americké diabetologické společnosti, očekávali zejména publikace dvou důležitých klinických studií (ELIXA a TECOS…
Pacient na peritoneální dialýze musí věřit především sám sobě
V České republice žije přes 6 300 pacientů s nevratným selháním ledvin, odkázaných na některou z dialyzačních metod. Naprostá většina dochází na…
Léčba deficitu alfa‑1 antitrypsinu na obzoru
Prestižní časopis Lancet uveřejnil výsledky studie RAPID, která hodnotila účinky přípravku obsahujícího lidský inhibitor alfa‑1 proteázy u pacientů s…
Netušený význam střevního mikrobiálního ekosystému
Celosvětový nárůst počtu autoimunitních onemocnění a alergií je s největší pravděpodobností podmíněn radikální změnou životního stylu v minulém…
Vliv blokády IL‑6 na kloubní i mimokloubní projevy RA
Problémům revmatologie, revmatochirurgie a rehabilitace bylo tradičně věnováno již XI. slapské sympozium, které se začátkem června konalo v…
Rekurence HBV infekce u pacienta s AML po transplantaci kostní dřeně
Rekurence virové hepatitidy typu B (HBV) je častou komplikací u imunosuprimovaných pacientů, kteří v minulosti prodělali infekci virem HBV. Přirozený…
O problémech nejen v revmatologii
Na interdisciplinárním setkání revmatologové, chirurgové, ortopedové, rehabilitační odborníci a další specialisté diskutovali o diagnostice a léčbě…
Ohlédnutí za výročním kongresem EULAR
Řím hostil výroční zasedání EULAR, největší revmatologickou odbornou akci v Evropě. O zajímavosti a postřehy z odborného programu kongresu Medical…
ATTRA dodala data o klinické praxi, na řadě je SÚKL
Správní řízení o změně výše a podmínek úhrad v referenční skupině 70/2, biologická léčba revmatických, gastrointestinálních a kožních onemocnění,…
Elektronizace zdravotnictví a informační systém pro občany - Projekt Zdraví 2020
Vláda České republiky přijala 8. ledna 2014 usnesení k vypracování Národní strategie ochrany a podpory zdraví a prevence nemocí Zdraví 2020. Následně…
Onkologická léčba je prioritou, reprodukční medicína se jí ale umí přizpůsobit
Přednosta reprodukčního centra prestižní kanadské univerzity McGill dr. Hananel Holzer je zároveň světovým odborníkem na onkofertilitu. Již téměř rok…
Naší ambicí je vytvořit lék pro globální trh
Výroční zasedání ASCO se v mnoha směrech vymyká měřítkům obvyklým u jiných odborných kongresů. Platí to i pro částky, které farmaceutické firmy…
Jak dál po selhání první linie u renálního karcinomu?
Celkové přežití nemocných s metastatickým karcinomem ledviny (mRCC) se za posledních patnáct let dramaticky zlepšilo. Na trh vstoupila celá řada…
Cílená léčba u melanomu: Potvrzení významu kombinace
Maligní melanom patří mezi nádorová onemocnění, v jejichž léčbě došlo v poslední době k nejvýraznějšímu pokroku. Vedle nástupu imunoterapie se do…
V neoadjuvanci u karcinomu prsu čas pracuje pro duální blokádu HER2
Neoadjuvantní léčba představuje specifickou problematiku v léčbě karcinomu prsu, mimo jiné svými nároky na mezioborovou spolupráci mezi onkologem,…
Obinutuzumab výrazně uspěl u non‑Hodgkinových lymfomů
Výroční zasedání ASCO je příležitostí k prezentaci stěžejných studií nejen v onkologii solidních nádorů, ale i v hematoonkologii. Letos se mezi čtyři…
Imunoterapie definitivně vstoupila do pneumoonkologie
Imunoterapie dominuje onkologickým kongresům již několik let. Nyní vstoupila na pole, kde je zlepšení zapotřebí snad nejvíce – do terapie…
Palbociclib oddaluje progresi u nejčastějšího typu nádoru prsu
Léčba pokročilého HER2 negativního karcinomu prsu s pozitivními hormonálními receptory (ER+/HER2–), který tvoří asi 75 procent všech karcinomů prsu,…
Úspěchy inhibitoru PD‑1 naznačují, že budoucnost onkologie by měla patřit imunoterapii
Vědecko‑klinický posun v onkologii probíhá po většinu času přes jednotlivé inovativní změny v terapii různých nádorů. Opravdu významný je pak až…
Nutriční péče v onkologii se zlepšuje, i když má rezervy
S novými diagnostickými a terapeutickými možnostmi se významně zlepšila prognóza nádorových onemocnění, počet vyléčených pacientů i délka jejich…
ASCO 2015: PD‑1, kam se podíváš
Téma imunoterapie dominuje výročnímu kongresu Americké asociace klinické onkologie (ASCO) už po několik let. Od informací o novém mechanismu účinku…
Nivolumab pro maligní melanom schválen v EU
Evropská léková agentura (EMA) schválila k použití nivolumab (Opdivo, Bristol‑Myers Squibb) v indikaci neresekabilního nebo metastatického maligního…
Reklama na vakcíny je v rozporu s evropským právem
Sněmovna zamítla návrh poslance Ludvíka Hovorky, který měl upravit regulaci reklamy na očkovací látky. Stávající praxe totiž výrobcům vakcín umožňuje…
Navýšení platů, nebo jen pár jogurtů navíc?
Jak reálné je zvýšení příjmů lékařů a sester při navýšení rozpočtu o 1,8 miliardy? Jak významné toto navýšení bude? Pocítí to vůbec nebo se jedná jen…
Pro úspěšnou elektronizaci zdravotnictví je potřeba získat nejen lékaře, ale i pacienty
Zdravotnictví se bude čím dál více potýkat se stárnoucí populací, rostoucími nároky na zdravotní péči a nedostatkem dostupných zdrojů. V…
Vláda schválila 1,8 miliardy. Mají jít na platy v nemocnicích
Minulý týden vláda rozhodla, že navýší měsíční platbu za státní pojištěnce z 845 na 870 korun. Do zdravotnictví tak přijde celkem o 1,8 miliardy…
Proč společné postgraduální vzdělávání v pediatrii
Česká pediatrická společnost (ČPS) reaguje na akce praktických lékařů pro děti a dorost, kteří se brání návratu ke společnému popromočnímu…
Společná atestace? Pak by měla být i stejná náplň přípravy
Spor o zavedení společné atestace rozdělil pediatry do dvou názorových táborů. Komentář MUDr. Milana Rytíře, vědeckého sekretáře Odborné společnosti…
Prospěje pediatrii sloučení obou oborů?
Jaký je váš názor na sloučení pediatrie a praktického lékařství pro děti a dorost? Jaké jsou hlavní problémy rozvoje primární péče u nás? Na dotazy…
Pediatři řeší otázku sjednoceného vzdělávání
Zástupci organizací sdružujících praktické lékaře pro děti a dorost bijí na poplach. Novela zákona o specializovaném vzdělávání lékařů prý zruší…