KRAV MAGA – manuál bezpečného chování
Krav maga není bojový sport, jak se někdy prezentuje, ale jde o celý systém obrany; boj zblízka, jak se krav maga z hebrejštiny překládá, je jen tou…
Články s tagem IMPORT: tituly
Znepokojivý nárůst počtu útoků na zdravotníky
Devadesát procent zdravotníků se stalo terčem útoku od pacientů nebo jejich doprovodu. S výhružkami a nadávkami se za jediný rok setkalo 78 procent…
Jak poznat revmatoidní artritidu a čím ji léčit
Odborná společnost stanovila pravidla pro včasnou diagnózu RA a ve spolupráci se Společností všeobecného lékařství ČLS JEP vydala doporučení pro…
Balance mezi účinností a bezpečností – hlavní téma ECTRIMS 2016
Kromě několika novinek byla hlavními tématy letošní konference European Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis zamyšlení nad…
ECTRIMS 2016: Mnoho oborů, ale cíl společný
Další novinky z letošního kongresu ECTRIMS (European Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis) v Londýně. Účastníci se dověděli,…
Výkony všeobecných praktických lékařů
Dosud existoval předpoklad, že se jednotlivé praxe chovají podobně, analýza ho však jednoznačně vyvrátila. Ve skutečnosti se současné praxe…
Systémy přednemocniční neodkladné péče v Evropě
O tom, jak je zajištěna přednemocniční péče (PNP) v různých státech světa, mají někdy velmi mlhavou představu i odborníci. Mnozí generalizují…
Urgentní medicína se ve Vídni představila jako sebevědomý obor
Urgentní medicína patří v České republice mezi velmi mladé specializace a až donedávna se omezovala především na přednemocniční péči. Ve světě se…
Osteoporóza – pohyb je prevencí i léčbou
Každá zlomenina zvyšuje riziko další, nestíháme‑li primární prevenci, přichází prevence sekundární, kdy jsou pacienti ohroženi nejvíce. ČR patří k…
K ideální péči o pacienty s osteoporózou máme daleko
Prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc. (foto) v rozhovoru pro MT zhodnotil současnou situaci na poli léčby osteoporózy u nás. Ideální péče by podle něho…
Farmaceutické společnosti a distributoři: Novela ohrozí dostupnost léků v ČR
Výrobci originálních i generických léčivých přípravků, distributoři a provozovatelé lékáren vystoupili těsně před závěrečným projednáváním novely…
Mechanismy úhradové vyhlášky: Ústavní soud opět pokořen!
Toto sdělení se týká dvou základních problémů, kterými trpí minulé vyhlášky i ta připravovaná a které nutně působí nefunkčnost systému zdravotnictví.…
Provinění (Misconduct). Medicína ve filmu - film v medicíně.
O dramatickém filmovém příběhu Provinění (Misconduct) americké provenience píše PharmDr. Stanislav Havlíček. Na pozadí děje je velká aféra…
Kupte si raději prodloužení života o 11,2 měsíce než o 4,7 měsíce
Léky, na které neexistuje reklama, jako by ani nebyly. Předepisované léky v očích veřejnosti diskredituje také fakt, že účinnost není nikdy…
Zástupci praktických lékařů ocenili vstřícnost ministerstva
Zástupci praktických lékařů, kteří se 9. října sešli na celostátním setkání Sdružení praktických lékařů (SPL) ČR v Milovech, informovali kolegy o…
Jak stoupnou příjmy lékařů v nestátních nemocnicích?
I když se o platech ve zdravotnictví mluví neustále a jednu dobu se zdálo, že situace je načas vyřešena, mezi lékaře a sestry se opět vrací nejistota…
Liraglutid 3 mg vede k dlouhodobému snížení hmotnosti a oddaluje diabetes
Léčba obezity je mimořádně frustrující jak pro pacienty, tak pro lékaře. I proto na letošním kongresu Evropské asociace pro studium diabetu vzbudila…
SUSTAIN 6 – další ze studií, kterým se tleská
Prokázat, že lék snižuje kardiovaskulární riziko, není snadné. Relativně nedávno se to podařilo prvním dvěma novým antidiabetickým lékům –…
Nová data ze studie LEADER ukazují na nefroprotektivitu liraglutidu
Ukazuje se, že prevence vzniku nebo zpomalení progrese renálního onemocnění znamená i snížení kardiovaskulárního rizika. V tomto směru jsou mimořádně…
Další data podporující fixní kombinaci inzulinu a GLP‑1 analoga
Jednu z nejnovějších možností léčby diabetu představuje fixní kombinace dlouhodobě působícího inzulinu degludek a dlouhodobě působícího GLP‑1 analoga…
Spolupráce lékařů, politiků a pojišťoven přinesla úhradu monitorovacích systémů
Zdravotní pojišťovny nově hradí dospělým diabetikům 1. typu až tři čtvrtiny ceny monitorovacího systému, který průběžně hlídá jejich glykémii.…
Včasná intervence u prediabetu výrazně snižuje výskyt diabetu 2. typu
Ještě před dvaceti lety byl prediabetes neznámým pojmem. Dnes se jím zabývá řada studií. Je prediabetes již nemoc, jak mu zabránit či jak předejít…
Principy selfmonitoringu glykémie
Četnost měření a rozložení měření v průběhu dne se liší u jednotlivých pacientů a i v doporučeních pro léčbu diabetu je uveden individuální přístup.…
O diabetu ve světě po socioekonomické stránce
Čína, Indie, diabetes. Co mají tato slova společného? Kdyby se všichni diabetici na světě stali obyvateli jednoho státu, tvořili by se svými 415…
Překonávání problémů v inzulinové léčbě
„Jak povzbudit pacienta, aby setrval na inzulinové terapii, je zásadní otázkou, kterou se musíme zabývat,“ zdůrazňuje prof. Melanie Daviesová,…
Mnichovský diabetologický „Septemberfest“
Průměrná délka života s diabetem se od roku 1950 zvýšila o dekádu. O tom, jak se v této oblasti posunout ještě dále, se hovořilo na nedávném kongresu…
Možnosti využití regeneračního potenciálu destičkových faktorů
Trombocytární růstové faktory jsou převážně glykoproteiny, které se nacházejí v alfa‑granulích krevních destiček. Naše zkušenosti vypovídají o tom,…
Lékaři interních oborů by měli projít stáží na onkologii
Karcinom prsu byl v Česku podle nejnovějších dat za rok 2013 zjištěn u 7 140 žen a 1 845 na něj zemřelo. Podle předsedkyně České onkologické…
Právní formy praxí, financování praxí
V roce 2015 provedla VZP ČR rozsáhlou analýzu práce všeobecných praktických lékařů. Jejím cílem bylo získání podkladů pro kultivaci systému úhrad, v…
Kdy zahájit hemodialýzu u kriticky nemocného pacienta
Kdy by měla být zahájena hemodialýza u kriticky nemocného pacienta? Předchozí malé studie a metaanalýzy přinesly zatím jen smíšené závěry. Včasná…
Mladší muže s erektilní dysfunkcí je nezbytné cíleně vyšetřit
Tentokrát MUDr. Taťána Šrámková, CSc., z Urologické kliniky a Sexuologického ústavu 1. LK UK a VFN v Praze odpovídá v rubrice Medical Tribune, v níž…
ECTRIMS 2016: Novinky v oblasti léčby roztroušené sklerózy
Hned v první den konání konference ECTRIMS zazněla mnohá zajímavá sdělení, kdy s novinkami vystoupili například prof. Giancarlo Comi (Milano,…
Ambulantní specialisté nesouhlasí s návrhem úhradové vyhlášky
Všechny připomínky k návrhu úhradové vyhlášky MZ na rok 2017, které lékaři minulý týden zaslali ministerstvu, považují za zásadní a jsou připraveni…
Co je úhradová vyhláška a jak vzniká (aneb rozdělování 267 veřejných miliard bez kritérií a procesu)
Než Ministerstvo zdravotnictví ČR vydá finální verzi úhradové vyhlášky pro rok 2017 a než se zaměříme na její obsah, neuškodí připomenout si, jak je…
Dvě tváře aplikace estrogenů
James A. Simon, gynekolog a porodník z George Washington University, a jeho tým se rozhodli porovnat účinky transdermální a perorální aplikace…
Krátký, ale úspěšný život Farmakoterapie dyslipidemie
V programu kongresů pořádaných lékařskými společnostmi nehledejme jen odborné přednášky a firemní sympozia, ale také akce obohacující a zpestřující…
Nobelova cena za fyziologii a medicínu 2016
Prestižní ocenění za přínosy vědě v oblasti fyziologie a medicíny letos získal japonský biolog Yoshinori Ohsumi za objasnění procesu autofagie. …
Nestatinová léčba je stejně efektivní jako terapie statiny
Nestatinová terapie snižující LDL cholesterol je stejně účinná v redukci rizika závažných cévních příhod jako statinová terapie, zjistili američtí…
Měření cévního věku v Alphega lékárnách
Může se to přihodit i ve vaší ordinaci: vejde pacient s listem potištěným barevnými symboly a oznámí, že má moc staré cévy. Ne, to není anekdota, to…
Více sebevražd kvůli krizi? Kvůli podnebí!
Mezi veřejností panuje názor, že sebevražednost je úzce provázána s ekonomickou krizí a že v jejím důsledku sebevražd přibylo. Realita je však…
Lékaři musejí vidět v elektronizaci přínos, ne ohrožení
Pavel Hroboň si prostředí zdravotnictví vyzkoušel z mnoha pozic. Od praktikujícího lékaře, konzultanta McKinsey & Company, ředitele strategie a…
Trnitá česká cesta k eHealth
O elektronickém zdravotnictví, které je nedílnou součástí vyspělých zahraničních zdravotních systémů, se v České republice dosud vesměs jen hovořilo.…
Vedlejší účinky. Medicína ve filmu - film v medicíně.
Film mnoha tváří, jenž svým názvem sice inklinuje k obžalobě farmaceutického průmyslu, ale nakonec je o něčem jiném. O zneužívání informací, o…
Budete‑li více cvičit, vyhnete se pěti nemocem
Vyšší úrovně fyzické aktivity, než jsou doporučené Světovou zdravotnickou organizací (WHO), jsou spojeny s nižším relativním rizikem vzniku pěti…
Léčivých přípravků přibývá, lékař musí být připraven na nežádoucí interakce
Praktičtí lékaři musejí neustále sledovat nové léky a jejich interakce. Z posledního průzkumu vyšlo najevo, že pro 95 procent Čechů je důležité, aby…
Discovery Award 2015: Cenu získaly dvě vědecké práce
Na konci září v budově Karolina proběhlo slavnostní udílení cen Discovery Award za rok 2015. Do 5. ročníku se přihlásilo třináct vědeckých prací z…
Protikuřácký zákon jde do druhého čtení
Očekávaná snaha zmírnit restrikci protikuřáckého zákona tentokrát nevyšla. Poslanci zdravotního výboru na své 41. schůzi schválili pět ze dvou…
Za koho bojují zvolení lékaři?
I když lékaři mívají pocit, že se společenská prestiž jejich povolání stále snižuje, titul MUDr. před jménem je něco, co pořád ve volbách funguje…
Obor praktického lékaře pro děti a dorost bude zřejmě zachován
Poslanci Výboru pro zdravotnictví PSP ČR na poslední chvíli schválili, že se na seznam základních oborů opět vrátí praktické lékařství pro děti a…
ERS 2016 – Navigace bronchiálním stromem: cesta k úspěšné terapii astmatu v reálném životě
Kongres Evropské respirační společnosti (ERS) se letos konal v Londýně v Exhibition Centre London (ExCeL). K nejsledovanějším tématům patřily…
Twynsta a metabolický syndrom
SOUHRN Předkládaná kasuistika poukazuje na důležitost vhodně zvolené léčby hypertenze a důležitost nepodcenění vysokého rizika non‑compliance při…
Fixní kombinace dapagliflozinu a metforminu v časné léčbě diabetu 2. typu
SOUHRN Kasuistika popisuje moderní antidiabetickou léčbu mladé ženy s kratším trváním diabetu 2. typu po selhání monoterapie metforminem. Zahájení…
Při terapii LUTS u mužů by měla být preferována kombinační léčba
SOUHRN Při léčbě symptomů dolních močových cest u mužů se lékaři velmi často chybně soustřeďují jen na mikční (obstrukční) symptomy a opomíjejí…
Postavení SYSADOA v léčbě osteoartrózy
SOUHRN Látky řazené mezi chondroprotektiva se přes počáteční skepsi k jejich účinku staly nedílnou součástí doporučených léčebných postupů pro…
Screening kolorektálního karcinomu a praktičtí lékaři
SOUHRN Screening kolorektálního karcinomu v Evropě i v jeho 16leté historii v České republice prošel vývojem směrem k vyšší kvalitě a výkonnosti.…
Biologická léčba revmatoidní artritidy – shrnutí pro klinickou praxi
SOUHRN Biologická terapie (bDMARD) revmatoidní artritidy změnila výrazně strategii léčby nemocných s vysoce aktivní revmatoidní artritidou (RA)…
Minulost a současnost centrálně působících antiobezitik
SOUHRN V historii farmakoterapie obezity byla vždy účinnější centrální antiobezitika než antiobezitika založená na jiných principech. Bohužel, řada…
Chronická virová hepatitida typu C – komplexní klinický přehled
SOUHRN Chronická virová hepatitida typu C je celosvětově významným infekčním onemocněním, které vede k zánětu jater s možným přechodem do cirhózy s…
Screening MRSA – je důležitý a smyslupný?
PRO SOUHRN Od začátku osmdesátých let minulého století je akronym MRSA (methicillin‑resistant Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus…
Inhalační systémy v moderní kombinační léčbě chronických onemocnění dýchacích cest
Co je nového? Fixní kombinace LAMA + LABA: Klinická účinnost současných inhalačních systémů LAMA/LABA je srovnatelná. Při jejich výběru je třeba brát…
Laboratorní vyšetření – co má smysl, co je nadbytečné
SOUHRN Laboratorní diagnostika představuje spolu s fyzikálním vyšetřením, elektrokardiogramem a zobrazovacími metodami důležitou součást klinického…
Chronické selhání ledvin: Aktualizace 2015
Co je nového? Studie zaměřené na zpomalení progrese pozdních diabetických komplikací: Výsledky velkých studií zaměřených na léčbu diabetu a…
Chronická tromboembolická plicní hypertenze – závažná komplikace akutní plicní embolie
SOUHRN Plicní hypertenze je syndrom definovaný zvýšením středního tlaku v plicnici na 25 mm Hg nebo více. Chronická tromboembolická plicní hypertenze…
Co je nového v prevenci kardiovaskulárních onemocnění?
SOUHRN Přinášíme souhrn novinek z odborných doporučení pro prevenci aterosklerotických vaskulárních nemocí publikovaných v ČR v letech 2014–2015 a…
Nová antikoagulancia z pohledu nefrologa
SOUHRN Jednu z nejvýznamnějších inovací farmakoterapie v posledních letech představuje zavedení nových antikoagulancií, která v některých indikacích…
Přemostění u pacientů léčených antikoagulancii – nová doporučení
Co je nového? Výsledky studie BRIDGE: V této randomizované prospektivní studii byli sledováni pacienti s fibrilací síní a se středním rizikem…
Endokarditida – aktualizace
Co je nového? Diagnostika endokarditidy: Ačkoliv transezofageální echokardiografie (TEE) zůstává i nadále standardní diagnostickou metodou, novější…
Opustil nás pan profesor MUDr. Karel Horký, DrSc.
Ve čtvrtek 11. srpna 2016 tiše zesnul pan profesor MUDr. Karel Horký, DrSc., bývalý přednosta II. interní kliniky 1. lékařské fakulty a Všeobecné…
Selfmonitoring glykosurie a ketonurie aneb Má ještě v 21. století smysl vyšetřovat moč?
Má ještě dnes vůbec smysl stanovovat glykosurii a ketonurii? pokouší se najít odpověď na tuto otázku doc. MUDr. Kateřina Štechová, Ph.D.
Péči o nemocné s CMP se daří, trombektomií přibývá
Na pokračující pozitivní vývoj v péči o pacienty s cévní mozkovou příhodou ukazují nejnovější data za rok 2015. Počet trombolýz meziročně vzrostl…
Zcela odstranit hemoroidy bez operace nelze
V nové rubrice Medical Tribune, v níž zkušený specialita radí svým kolegům, tentokrát chirurg prof. MUDr. Jiří Hoch, CSc., (na snímku) přednosta…
Alergenová imunoterapie v léčbě astmatu
Alergenová imunoterapie není většinou alergologů a pneumologů shledávána vhodnou pro léčbu průduškového astmatu. Studie z posledních let však…
ERS 2016: Cesta k úspěšné terapii astmatu v reálném životě
Charizmatický profesor David Price (Velká Británie a Singapur), profesor J. Christian Virchow (Německo) i Alberto Papi (Itálie) na odborném sympoziu…
Léčba pacientů s nedostatečně kontrolovaným astmatem
Počet nových léků na astma roste, stejně jako roste počet nových pacientů s astmatem. Možnosti léčby jsou dnes bezesporu větší, avšak celá řada…
Léčba CHOPN ve studii z reálné praxe
Již dlouho, ale spíše v kuloárech se hovoří o tom, že ne vždy se výsledky z klinických studií potvrdí v praxi. Rozborem této skutečnosti se na…
KRÁTCE
LÉKAŘI NEEDUKUJÍ PACIENTY S CHOPN Méně než dvacet procent pacientů s diagnostikovanou chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) uvedlo, že se jim…
Zákeřná nemoc, která ničí plíce a zabíjí
Idiopatická plicní fibróza (IPF) zabije ročně v České republice desítky pacientů. Idiopatická plicní fibróza (IPF) zabije ročně v České republice…
Kongres Evropské respirační společnosti 2016
Londýnské multifunkční centrum ExCeL doslova praskalo ve švech pod náporem dvaadvaceti tisíc pneumologů a dalších odborníků, kteří se zajímají o…
Proteázy degradující beta amyloid v léčbě Alzheimerovy choroby
Odborný časopis CNS Drugs publikoval ve svém srpnovém čísle úvodník amerického vědce Malcolma A. Leissringa z Institute for Memory Impairments and…
Registr Gloria potvrzuje bezpečnost dabigatranu v reálné praxi
První výsledky z registru GLORIA‑AF ukazují, že léčba dabigatran etexilátem (Pradaxa) je spojena s nízkým výskytem cévních mozkových příhod (CMP),…
Dlouhodobé sledování prokazuje přínos nintedanibu u pacientů s idiopatickou plicní fibrózou
Na nedávném výročním kongresu European Respiratory Society (ERS) byla prezentována celá řada prací týkajících se idiopatické plicní fibrózy (IPF)…
Němeček: zajistíme levnější léky, prosadíme neziskové nemocnice! Co na to koaliční partneři?
Před patnácti lety bylo zdravotnictví na chvostu zájmu českých politiků. Medializovaný „boj o regulační poplatky“ ukázal cestu, jak využít zájem o…
Úhradová vyhláška 2016 – kdo si neváží vzdělání?
Stát, ministerstvo zdravotnictví, a dokonce ani „pojišťovny“ si neváží vzdělaných lékařů. Pokud by tomu bylo naopak, pak by se v úhradové vyhlášce…
KRÁTCE
TÝM VZP „VYBĚHAL“ PRO CHARITU PŘES 22 000 KČ Přesně 22 375 korun vydělalo svým pohybem na charitu deset členů běžeckého týmu VZP. V rámci týdenní…