1. Jaký je hlavní mechanismus účinku fibrátů?
a) Blokují enzym HMG CoA‐reduktázu v játrech
b) Snižují střevní absorpci cholesterolu
c) Blokují receptory PPAR‐α v játrech, svalech, ledvinách, srdci a dalších orgánech
d) Jsou agonisté receptorů PPAR‐α v játrech, svalech, ledvinách, srdci a dalších orgánech
2. Z jakého důvodu jsou v léčbě kombinované dyslipidémie indikovány fibráty?
a) Snižují koncentraci HDL cholesterolu
b) Snižují koncentraci HDL cholesterolu, zvyšují koncentrace triglyceridů a LDL cholesterolu
c) Zvyšují koncentraci HDL cholesterolu, snižují koncentrace triglyceridů a LDL cholesterolu
d) Snižují koncentrace HDL cholesterolu, triglyceridů a LDL cholesterolu
3. Z jakého důvodu je v léčbě kombinované dyslipidémie indikován fenofibrát?
a) Upravuje tzv. aterogenní triádu dyslipidémie
b) Zlepšuje inzulinovou rezistenci a kontrolu glykémie
c) Redukuje renální komplikace diabetu včetně diabetické nefropatie
d) Redukuje oční komplikace diabetu včetně diabetické retinopatie
e) Platí vše výše uvedené
4. Jaké účinky prokázaly fibráty druhé generace v dosud provedených prospektivních klinických studiích?
a) Dlouhodobou bezpečnost
b) Nezvyšovaly výskyt cholecystolithiázy
c) Nezvyšovaly výskyt nádorů ani úmrtí na jiná než kardiovaskulární onemocnění
d) Zlepšovaly diabetickou nefropatii
e) Platí vše výše uvedené
5. Který z níže uvedených faktorů vypovídá o nutnosti urologického vyšetření v rámci diagnostiky hematospermie?
a) Dlouhodobá sexuální abstinence
b) Vymizení hematospermie po léčbě sexuálně přenosné infekce
c) Nižší věk
d) Přetrvávající, recidivující nebo závažné krvácení
6. 65letý muž se dostaví k vyšetření pro vícečetné epizody hematospermie. Uvádí, že v poslední době měl určité obtíže s močením. Která z následujících příčin hematospermie je u něj nejpravděpodobnější?
a) Benigní hyperplazie prostaty
b) Epididymitida
c) Pseudohematospermie
d) Nadměrná masturbace
7. 25letý pacient prodělal dvě epizody hematospermie. Popírá rizikové faktory pro sexuálně přenosné infekce a s nimi spojené příznaky. Který/které z níže uvedených kroků je třeba učinit?
a) Jsou‐li výsledky vstupních vyšetření negativní, ujistěte jej, že je v pořádku
b) Pátrejte po rezistenci v oblasti varlat
c) Proveďte vyšetření moči
d) Odešlete jej na urologii
8. Který z uvedených údajů o účincích HDL není správný?
a) Částice HDL se významně podílejí na reverzním transportu cholesterolu
b) Geneticky podmíněné hyperalfalipoproteinémie jsou asociovány s předčasnou aterosklerózou
c) Zvýšená plazmatická koncentrace HDL není vždy ukazatelem nižšího kardiovaskulárního rizika
d) U diabetiků se vyskytují proaterogenní částice HDL
9. Které (která) z uvedených léčiv nejvíce zvyšují plazmatickou koncentraci HDL?
a) Fibráty
b) Statiny
c) Deriváty kyseliny nikotinové
d) Inhibitory CETP
10. K jaké průměrné změně systolického TK došlo během podávání torcetrapibu ve studii ILLUMINATE?
a) K vzestupu sTK o 5 mm Hg
b) Nedošlo k žádné změně
c) K poklesu sTK o 5 mm Hg
d) K poklesu sTK o 8 mm Hg
11. 65letá žena s artritickou bolestí dobře odpovídá na léčbu NSA; zároveň ale trpí dyspepsií horního typu a ptá se, zda by vzhledem k riziku krvácení do trávicího traktu neměla NSA raději vysadit. Které z následujících tvrzení lze z hlediska formulace rady určené této pacientce označit za nejvhodnější?
a) Kombinace misoprostolu a NSA je spojena se zvýšeným rizikem krvácivých komplikací souvisejících s vředovou chorobou
b) Existuje přesvědčivá korelace mezi výskytem dyspeptických příznaků a klinicky významných ulcerací
c) Užívání celecoxibu namísto NSA vede k významnému poklesu rizika vředové choroby
d) Kombinace inhibitoru protonové pumpy a NSA pravděpodobně snižuje riziko rozvoje vředové choroby
12. Který z níže uvedených výroků o perioperační léčbě kyselinou acetylsalicylovou (ASA) platí?
a) Měla by být u všech pacientů přerušena
b) Neměla by být přerušena u vysoce rizikových osob, které nedávno prodělaly infarkt myokardu nebo jimž byl nedávno zaveden koronární stent
c) Má‐li být před operací léčba ASA přerušena, je třeba ji vysadit 1–2 dny před zákrokem
d) Měla by být zahájena u osob s nízkým rizikem kardiovaskulárních onemocnění
13. Dlouhodobá léčba NSA vede:
a) Ke zvýšení TK pouze u hypertoniků, vzestup však je významný pouze při podávání kyseliny acetylsalicylové
b) Ke zvýšení TK pouze u normotoniků
c) Ke zvýšení TK pouze u hypertoniků při léčbě všemi antihypertenzivy, vzestup je však klinicky nevýznamný
d) Ke zvýšení TK u hypertoniků i normotoniků, zvýšení TK je klinicky významné
14. Kombinace ibuprofenu s kyselinou acetylsalicylovou:
a) Výrazně zvyšuje riziko selhání protidestičkového účinku
b) Výrazně zvyšuje riziko vzniku diabetes mellitus
c) Výrazně zvyšuje riziko metabolického syndromu
d) Všechny odpovědi jsou správné