Obecné problémy farmakoterapie ve stáří
SOUHRN Tato přehledová práce upozorňuje na některé lékové problémy, které se vyskytují u starých lidí. Rizika farmakoterapie ve stáří zvyšují…
Články s tagem IMPORT: tituly
Příklad klinické studie
Účinnost a bezpečnost přípravků Ialugen Plus byly prověřeny množstvím studií. MUDr. Ján Koller, CSc., přednosta Kliniky popálenin a rekonstrukční…
Kyselina hyaluronová a sulfodiazin pomáhají při hojení ran
Kyselina hyaluronová je přírodní polymer, vyskytující se zejména v epiteliální, nervové a pojivové tkáni. Jako účinná látka je součástí léčivých…
Co sestry nevědí o výživě
Stav výživy je jedním z nejdůležitějších faktorů, ovlivňujících hojení ran – a v nutriční péči mají nezastupitelnou úlohu sestry. MUDr. Zuzana…
Problematika analgezie při převazech chronických ran
Financování zdravotní péče a pozice zdravotně ekonomických kalkulací v léčbě ran získává na celém světě na významu. Rostoucí nároky na zdroje…
Optimální volba débridementu ran
Hojení ran je složitý proces, který v sobě zahrnuje interakce velkého množství aktivovaných buněčných a enzymových systémů. Lze rozlišit několik…
Vliv myofasciální‑manuální drenáže na hojení ran
V posledních 20 letech dramaticky stoupá množství nových poznatků o úloze lymfatického systému (LS) nejen ve vztahu k patogenezi a léčbě primárního a…
Pro diabetika rozhodně není bota jako bota
Pan XY vyhledal naše pracoviště sám bez doporučení lékaře. Důvodem byl nehojící se defekt po amputaci 2. prstu na LDK, která byla provedena před…
Uplatnění „advanced ceramics“ při hojení ran
Keramika je definována jako anorganické nekovové nebo uhlíkové těleso uměle vyrobené nebo vytvarované pomocí vysokoteplotního procesu. Keramiku v…
Účinné kombinace pro léčbu nehojících se ran
Tak jako v některých jiných oblastech medicíny i v léčbě ran platí, že lepších výsledků lze dosáhnout kombinací několika terapeutických intervencí. A…
Přínos mokré terapie v léčbě ran
Vzrůstající zájem o problematiku léčby chronických ran se odrazil také na velkém počtu návštěvníků nedávného desátého celostátního kongresu České…
Ekonomické aspekty hojení chronických ran
Ekonomika a efektivita jsou v dnešní době nejčastěji skloňovaná slova. Z tohoto hlediska se změnil i pohled na léčbu chronických defektů. Hodnocení…
Tradice pardubických kongresů načala další dekádu
Vzrůstající zájem o problematiku léčby chronických ran dokumentoval koncem ledna i velký počet návštěvníků tradičního výročního kongresu České…
Homolka se proměnila v Nemocnici číslo 5
Televizní seriály ze zdravotnického prostředí mívají pro běžné diváky až uhrančivou přitažlivost, ovšem lékařům a sestrám „zpracováním“ odborné…
Mocná příroda a (ne)mocný člověk
Obrázek chirurgického týmu v rouškách na operačním sále na obálce této monografie vypadá na první pohled zcela tradičně – ovšem jen do chvíle, než na…
Doktore, co tomu říkáte?
Na koncertě České filharmonie se do pianissima ozve naléhavé zvolání: „Je tu někde lékař?“ A za chvíli znovu. Z publika konečně zazní: „Co…
Definice hypoglykémie a patofyziologie jejího vzniku
Hypoglykémie u diabetiků léčených inzulinem představují závažný klinický problém. Jsou příčinou opakovaných poruch vědomí s poškozováním kognitivních…
Nejasný původ infekcí Clostridium difficile
Nosokomiální infekce sporulujících bakterií Clostridium difficile představují závažný problém. V lékařské literatuře přitom nenajdeme mnoho studií,…
Jak nezabíjet kurativní sílu antibiotik
Symposium klinické farmacie René Macha je tradičním setkáním, které už potřinácté proběhlo na jihu Moravy. Letos se konalo s podtitulem „Vinobraní…
Grant pro sestry v onkologii
Nadace Bristol‑Myers Squibb Foundation je nezávislá organizace se sídlem v USA, jejímž cílem je pomáhat při zmírňování nerovností spojených se…
Vědecký podvod o červeném vínu
Univerzita v Connecticutu obvinila v těchto dnech jednoho ze svých pedagogů, profesora indického původu Dipaka K. Dase, z opakovaných vědeckých…
Kanadskou feticidu mají na svědomí etnické menšiny
Rajendra Kale, šéfredaktor lékařského časopisu Canadian Medical Association Journal, ve svém lednovém úvodníku poukazuje na alarmující skutečnost.…
Odborníci upřesňují farmakoterapii neuropatické bolesti
Neuropatická bolest vzniká v důsledku postižení nervového systému. Je častým průvodcem řady neurologických chorob a může se vyskytovat u heterogenní…
Jak funguje praktické lékařství ve Švýcarsku
Krásná a bohatá alpská země by se dala popisovat jen v superlativech, která nejčastěji vyzdvihují její banky, hodinky a čokoládu. Někdy však není…
Je efektivní zdravotnictví jen nedostižným snem?
Česká asociace dodavatelů zdravotnických prostředků (CzechMed) otevírá diskusi na téma efektivity ve zdravotnictví. V době ekonomické krize každý…
Do letadla s „nepilotem“, do nemocnice za nelékařem!
Předseda České internistické společnosti prof. Richard Češka (foto) se ve svém zamyšlení zabývá stále rostoucím zájmem o alternativní medicínu.…
Níže než Nizozemsko
Nizozemci sice zdůrazňují ve svém reformovaném zdravotnictví hlavně kvalitní regulační systém, ale nepochybně je trumfneme naším kontrasystémem…
Antipsychotikum cariprazin uspěl ve studiích třetí fáze
Společnosti Forest Laboratories a Gedeon Richter minulý týden oznámily pozitivní výsledky ze dvou klinických studií fáze III s cariprazinem (RGH‑188)…
Podkožní čip dávkuje teriparatid
Sedm dánských žen ve věku od 65 do 70 let trpících osteoporózou se zúčastnilo testu zařízení vyvinutého americkou společností MicroCHIPS. Společnost…
Jaké jsou přednosti a slabiny právní úpravy biologické léčby v ČR
"Právní úpravu biologické léčby v ČR lze posuzovat různě, záleží, z jaké strany pomyslného trojúhelníku vztahů „pacient – poskytovatel – pojišťovna“…
Nová léčebná vakcína proti HIV
Vědci z antverpské univerzity otestovali na dobrovolnících novou léčebnou vakcínu proti viru HIV. Imunitní reakce proti tomuto viru je u člověka…
Na pole léčby ran vstupuje staronový „hráč“
V říjnu 2009 oznamoval Ing. Jiří Pavlíček, v té době ještě v pozici generálního ředitele společnosti Johnson & Johnson s. r. o., že společnost po…
Počet lidí v produktivním věku bude u nás stále klesat
Stárnutí populace v České republice je alarmující. Na tom se shodla většina účastníků odborné debaty pořádané 23. února Institutem pro veřejnou…
Nový zákon v mnoha ohledech nechápu
Dne 8. prosince 2012 uplyne 155 let od založení Pražského dobrovolného sboru ochranného, tedy dnešní pražské záchranky. Tato oblast zdravotnického…
Z redakční pošty - Ad Patří lékové stenty do nadstandardu?
MT 2/2012, str. A2–A3 Odpovědi odborníků na otázku MT, zda lékové stenty patří do nadstandardu, poskytly čtenářům zajímavou a poučnou informaci.…
Odešel profesor Petr Zatloukal - NEKROLOG
Ve středu 22. února 2012 zemřel po krátké těžké nemoci ve věku 56 let vážený pan profesor MUDr. Petr Zatloukal, CSc. Narodil se 6. června 1955. Po…
Na pediatry se valí administrativní lavina
Od letošního dubna čeká dětské lékaře velký nárůst administrativy. Začíná platit zákon o zdravotních službách, který mimo jiné upravuje také práva…
Co by se s novým vedením SÚKL mělo změnit v lékové politice?
Personální změna ve vedení Státního ústavu pro kontrolu léčiv je příležitostí pro přesnější vymezení úkolů a směřování této instituce. Proto se…
V paláci Žofín byly vyhlášeny Sestry roku
Již tradiční oslavou ošetřovatelství a práce všech sester je každoroční vyhlášení Sestry roku. Také letos proběhlo na konci února v pražském paláci…
Metabolický syndrom a TLR
V ekonomicky rozvinutých zemích trpí metabolickým syndromem zhruba třetina všech dospělých. Tito lidé jsou vystaveni pětinásobně zvýšenému riziku…
Příležitost pro „upgrade“ české lékové politiky
Ministr zdravotnictví Leoš Heger v únoru odvolal PharmDr. Martina Beneše z pozice ředitele Státního ústavu pro kontrolu léčiv. O důvodech takového…
Klinický případ pacienta s ischemickou chorobou srdeční a ischemickou kardiomyopatií
SOUHRN Tato kasuistika představuje muže s významnými rizikovými faktory aterosklerózy, u něhož došlo k rychlému rozvoji manifestní ICHS a ischemické…
Ambroxol: nejen účinné mukolytikum
SOUHRN Ambroxol se dnes řadí k nejčastěji užívaným mukolytikům. Pro jeho příznivý účinnostně-bezpečnostní profi l hovoří nejenom bohatá klinická…
Antidepresivum agomelatin
SOUHRN Agomelatin je prvním antidepresivem ze skupiny MASSA (Melatonin Agonist and Selective Serotonin Antagonist) s novým mechanismem účinku. Je…
Ženský reprodukční systém
Fyziologické a patofyziologické hormonální změny v průběhu života SOUHRN Organismus ženy prodělává v průběhu života celou řadu hormonálních změn.…
Úvod do fyziologie ledvin a jejich úloha v metabolismu glukózy
SOUHRN Článek podává základní přehled o ledvinných funkcích a blíže se zaměřuje na úlohu ledvin v metabolismu glukózy. V úvodu popisuje princip…
Pneumokoková onemocnění a očkování u starších dospělých a chronicky nemocných pacientů
SOUHRN Starší a chronicky nemocní pacienti, především s plicními a kardiálními nemocemi, jsou zvýšeně náchylní k pneumokokovým onemocněním; jedním z…
Klinická ponaučení v gastroenterologii
MUDr. Karel Lukáš, CSc. IV. interní klinika Všeobecné fakultní nemocnice a 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy, Praha Klinická ponaučení, to…
Stárnutí cév, arteriální hypertenze a tělesná aktivita
SOUHRN Tloušťka intimy/medie v karotické tepně vypovídá jak o procesu stárnutí tepny, tak o působení rizikových faktorů pro aterosklerózu, k nimž…
Anafylaxe: diagnostika a léčba
SOUHRN Anafylaxe je závažná, život ohrožující, systémová alergická reakce, která se téměř vždy vyvíjí neočekávaně a může vést k úmrtí v důsledku…
Everolimus prodlužuje přežití pacientů s neuroendokrinními nádory
Přední lékařský časopis Lancet zveřejnil výsledky mezinárodní, randomizované, dvojitě slepé a placebem kontrolované třetí fáze klinických zkoušek…
Česká onkologie má co nabídnout
Narůstající počty pacientů, matoucí podmínky úhrad u některých léků, úhradové dodatky podepisované skoro s ročním zpožděním, přenášení odpovědnosti…
Nádory nosní dutiny a vedlejších dutin nosních
Nádory nosní dutiny a vedlejších dutin nosních (VDN) patří mezi relativně vzácné – maligní nádory v dané lokalizaci představují méně než 1 % všech…
Léčba mCRC – mírný, avšak setrvalý pokrok
Dobrá spolupráce ovlivní další osud onkologického pacienta mnohdy více než jednotlivý lék nebo jednotlivá terapeutická procedura, byť by byly správně…
Možnosti překonání rezistence k cílené léčbě karcinomu prsu
V rámci medicínského pokroku se soustřeďuje farmakologický výzkum především na vývoj cílené léčby onkologických onemocnění, která slibuje účinnější…
PragueONCO 2012 položilo důraz na mezioborovou spolupráci
Letošní, již třetí ročník pražského mezioborového onkologického kolokvia, které se konalo 26. a 27. ledna v Clarion Congress Hotelu Prague, úspěšně…
Jednorázové aplikátory inzulinu KwikPen
Diabetes mellitus je celoživotní onemocnění, které přináší pacientovi celou řadu omezení, k nimž patří dodržování dietních a režimových opatření,…
Nová doporučení pro léčbu chronického žilního onemocnění
Zdálo by se, že žilní onemocnění je banální problematika, která pacienty bezprostředně neohrožuje na životě. Navzdory nízké mortalitě se však jedná o…
Zinkové minerální doplňky posilují účinek antibiotik
Respirační infekce včetně pneumonií patří k nejčastějším příčinám úmrtí dětí ve věku do pěti let. Nová studie publikovaná v lékařském časopisu BMC…
FAQ ke správné antibiotické praxi v primární péči
Kongresové centrum Zlín hostilo koncem loňského roku XXX. výroční konferenci SVL ČLS JEP. V bloku věnovaném infekcím horních a dolních dýchacích cest…
Biologická léčba pacientů se střední aktivitou revmatoidní artritidy
Ředitel Revmatologického ústavu Praha a přednosta Kliniky revmatologie 1. LF UK, prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc., prezentoval na prosincových…
O novinkách v managementu primárních nádorů mozku
Již pátý ročník tradičního zimního mezinárodního česko‑slovenského meetingu – workshopu Winter Glio Track Meeting – se konal za nezvykle mrazivého…
Pregabalin už mohou předepisovat i revmatologové
Na prosincových Jáchymovských revmatologických dnech představila MUDr. Olga Šléglová z pražského Revmatologického ústavu novou preskripční možnost…
Vědci bojkotují Elsevier
V posledních dnech rychle sílí bojkot jednoho z největších nakladatelství a vydavatelství vědecké literatury, Elsevieru, ze strany vědců celého světa…
Když dva dělají totéž, není to totéž, a když čtyři, tak už vůbec…
V minulém zamyšlení (MT 1/2012) jsme se podívali na dvě země, které dělají totéž, ale způsob dosahování podobného výsledku je zcela odlišný. Pro…
Ministr odvolal šéfa SÚKL
Ministr zdravotnictví Leoš Heger minulý týden odvolal z funkce ředitele Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) PharmDr. Martina Beneše (na snímku…
Budoucí lékaři chtějí pracovat v Zentivě
Z průzkumu České studentské unie (ČeSU) mezi 7 955 studenty vysokých škol v ČR vyplynulo, že pro studenty medicíny a farmacie je nejžádanějším…
SÚKL nekonzultuje změny v lékové politice s výrobci
Původně uvažované vyřazení léků s cenou do 50 korun z veřejného zdravotního pojištění bylo nahrazeno zrušením úhrady léčivých přípravků, které mohou…
SÚKL usiluje o absolutní moc nad lékárnami
V posledních týdnech se na Státní ústav pro kontrolu léčiv (foto) valí vlna kritiky. S ústavem vedou spor od konce roku 2008 také lékárníci. Medical…
Dvanáct let s etanerceptem
Solubilní receptor pro TNFalfa etanercept je pacientům v České republice dostupný už 12 let. Prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc., ředitel pražského…
Orphan drugs: Cíl je daleko, ale míříme k němu
„Jsou jako děti, které nemají rodiče a vyžadují vynaložení zvláštního úsilí k jejich rozvoji,“ řekl o orphan lécích americký kongresman Henry Waxman.…
V souhrnu vzácná onemocnění nejsou vůbec vzácná
Den vzácných onemocnění letos připadá na 29. února. Jde o určitou symboliku – takové datum se objevuje jen jednou za čtyři roky a stejně raritní jsou…
Mnohočetný myelom – diagnóza s nadstandardní komunikací
Mnohočetný myelom je v České republice diagnostikován každý rok u zhruba 400 pacientů. Komunita sdružená kolem této nemoci může být modelovým…
Ad Patří lékové stenty do nadstandardu?
Úspory a zvyšování efektivity, to jsou hesla, která zaznívají z úst úředníků na ministerstvu zdravotnictví a zástupců zdravotních pojišťoven. V…
Soutěž Miss sestra 2011 zná vítězky
Pražský palác Žofín hostil v pátek 17. února 2012 již třetí reprezentační ples zdravotních sester, známý také pod případným titulem Sestry na sál!. V…
Nemocnice nevědí, z čeho přidají lékařům
Lékaři z fakultních nemocnic a dalších přímo řízených organizací se mají dočkat navýšení platů o 6,25 procenta. Složitější situace je ve všech…
Co by pomohlo pacientům se vzácnými onemocněními?
Odhaduje se, že v Česku žije na 20 000 lidí se vzácnými chorobami. Z pohledu managementu péče je spojuje mnohé – pozdní diagnostika, informační…
Objev českých vědců přepisuje učebnice medicíny
Klíčové poznatky o biotransformaci bilirubinu a jeho vylučování do žluče jsou známy od devadesátých let minulého století a donedávna se mělo se za to…
Léčba v MD Anderson není nic exkluzivního-Onkologové by se měli oprostit od poraženectví
MD Anderson Cancer Center v texaském Houstonu je vedoucím světovým onkologickým pracovištěm. Není mnoho českých onkologů, kteří měli příležitost je…
Hodnocení a vedení léčby ortostatické hypotenze
SOUHRN Ortostatická hypotenze je defi nována jako pokles systolického krevního tlaku o 20 mm Hg nebo diastolického krevního tlaku o 10 mm Hg během…
Léčba a prevence nefrolitiázy: aktualizace
SOUHRN Incidence nefrolitiázy (renálních konkrementů) celosvětově narůstá, zejména u žen a také se stoupajícím věkem. Existuje přitom spojitost mezi…
Diagnóza a léčba akutní pyelonefritidy u žen
SOUHRN Akutní pyelonefritida je časté bakteriální infekční onemocnění ledvinné pánvičky a ledviny, které postihuje nejčastěji mladé dospělé ženy.…
BIOLOGIE NÁDORŮ
Imunobiologie Význam receptoru pro TGFβ typu III při modulování protinádorové imunity v průběhu progrese karcinomu prsu B. A. Hanks, O. M. Campbell,…
SARKOMY
GIST Srovnání 12měsíční a 36měsíční adjuvantní terapie imatinibem u pacientů s operabilním GIST s vysokým rizikem recidivy: konečné výsledky…
PEDIATRICKÁ ONKOLOGIE
Solidní tumory u dětí Pilotní studie imunoterapie u vysoce rizikových pediatrických sarkomů M. O. Amoako, M. S. Merchant, D. B. Bernstein, K. Baird,…
STAROSTLIVOSŤ O PACIENTOV A PREŽÍVAJÚCICH
Nádory u starších pacientov Dramatický nárast počtu nádorových ochorení a využitie liečby u veľmi starých pacientov (85 a viac rokov) J. E. Gross, D.…
MELANOM/ZHOUBNÉ KOŽNÍ NÁDORY
Melanom Mutace BRAF u metastatického melanomu podle věkových dekád a indexu tělesné hmotnosti (BMI) A. M. Menzies, L. Visintin, M. D. Chatfi eld, M.…
LYMFOM A PORUCHY PLAZMATICKÝCH BUNĚK
Lymfom Randomizovaná studie fáze IV porovnávající účinnost a snášenlivost temsirolimu se zvýšenou vs. nezvýšenou počáteční dávkou u pacientů s…
Speciální aktualizace z roku 2011 navazující na Aktualizaci doporučení pro klinickou praxi ...
S O U H R N Cíl Speciální aktualizace Americké společnosti klinické onkologie (American Society of Clinical Oncology, ASCO) aktualizují jediné…
Vztah mezi vitaminem D a rizikem kolorektálního karcinomu: systematický přehled prospektivních studií
S O U H R N Cíl Provést systematický přehled prospektivních studií hodnotících vztah mezi příjmem vitaminu D nebo koncentrací 25-hydroxyvitaminu D …
Sekrécia rastového hormónu po konformnej radiačnej terapii u pediatrických pacientov s lokalizovanými nádormi mozgu
S Ú H R N Cieľ Nedostatok rastového hormónu (growth hormon defi ciency, GHD) po radiačnej terapii negatívne ovplyvňuje rast, vývoj a kvalitu života u…
Riziko recidivy a přínos chemoterapie u pacientek s karcinomem prsu s negativním nálezem na uzlinách a pozitivními ...
S O U H R N Cíl Skóre recidivy (recurrence score, RS) založené na 21genové analýze karcinomu prsu je široce užíváno ke zhodnocení rizika recidivy a…
O komplexnosti vlivu výživy na lidské zdraví
30. srpna, se bude v pražském Karolinu konat 12. mezinárodní konference o výživě a klinické diagnostice (INDC2012). Posláním konference je zvýšit…
Manažment akútnej promyelocytovej leukémie u gravidnej pacientky
Akútna promyelocytová leukémia (APL) je variantou akútnej myeloidnej leukémie (AML) s výskytom blastov vzhľadu abnormálnych promyelocytov s početnými…
Umělá výživa kojence, hypoalergenní mléka a alergie
Jednou z funkcí imunitního systému je reakce proti cizorodým bílkovinám. Stejně nepostradatelná je však i schopnost na cizorodé látky nereagovat,…
A já jsem si myslela, že jsem tě krmila kozí kaší…
Světlo světa a českého trhu v těchto týdnech spatřil nový kojenecký příkrm. Pyšní se zásadním primátem – v České republice je prvním příkrmem s…
Nová dimenze v oftalmologii má jméno Retcam 3
Špičková klinika, špičkové vybavení. Takto lakonicky by se dal shrnout důvod konání tiskové konference, kterou 2. února 2012 pořádala Fakultní…
Doporučení pro kojeneckou výživu se vyvíjejí
Výživa kojence má pokrýt energetickou potřebu dítěte ve vztahu k rychlosti růstu, která již nikdy v životě nebude tak velká, ale rovněž vytvořit…
Spektrum vrozených srdečních vad v Moravskoslezském kraji
Vrozená srdeční vada (VSV) je nejčastější kongenitální defekt v populaci. Podíl srdečních onemocnění tvoří více než 40 % všech anomálií. Výskyt VSV…
Infekce u dětského příjemce transplantace jater v perioperačním období
Transplantace jater (OLT – orthotopic liver transplantation) je život zachraňující výkon pro pacienty s akutním nebo chronickým jaterním selháním.…
Antibiotická rezistence bakterií – hrozba selhání léčby infekcí neustále sílí
Rezistence bakterií k antibiotikům patří k nejpalčivějším medicínským problémům. V článku, jímž zahajujeme seriál o tomto fenoménu, jsou uvedeny jeho…
Vlhký a průchodný nos – součást zdravého životního stylu
Nosní dutina má významné postavení v procesu dýchání. Plní tři základní funkce: čistí, ohřívá a zvlhčuje vdechovaný vzduch. Tomu odpovídá reliéf…
Transplantace štěpu od matky při biliární atrezii
Biliární atrezie se vyskytuje u jednoho z deseti tisíc novorozenců a patří k nejčastějším důvodům pro transplantaci jater u dětských pacientů ve věku…
Vitamin D je významný hráč v bitvě proti diabetu
Diabetes představuje celosvětový zdravotní problém, postihuje více než 285 milionů nemocných a neustále narůstá. Experti WHO očekávají v roce 2050…
Amlodipin v terapii kardiovaskulárních onemocnění
Koncem loňského roku přivítaly překrásné nové prostory Kongresového centra Zlín delegáty XXX. výroční konference SVL ČLS JEP. V bloku věnovaném…
Ve Zlíně o arytmiích a kardiostimulaci
Počty lidí, u nichž je diagnostikováno chronické srdeční selhání, stále narůstají. U nemocných s poruchou elektrického vedení vzruchů v srdci dochází…
ITAREPS už není malý, vyrostl a má talent
Program prevence relapsu psychotického onemocnění ITAREPS má reálnou možnost, že se stane jakýmsi katalyzátorem dlouho očekávaných změn v systému…
NERV a ČERV, jin a jang českého zdravotnictví
"Náš systém zdravotnictví léta udržovaný ve snu maxima se teď krizově straší minimem, aniž zatím dokáže nastavit stabilnější optimum. Bez vyšší…
Komplexní revize úhrad dala prostor k úsporám
O tom, jak obtížné bylo revizi úhrad všech léků a potravin pro zvláštní lékařské účely hrazených ze zdravotního pojištění provést, proč nebylo možné…
ARISTOTLE: apixaban předčil očekávání investigátorů
Protože novinky v antikoagulační léčbě v poslední době dominují mezinárodním kardiologickým kongresům, nemohli ani organizátoři kongresu České…
Nemocná populace rovná se chřadnoucí ekonomika?
Zdravotní stav evropské populace v produktivním věku se postupem času stává důležitým faktorem pro výkonnost ekonomik. Je svrchovaně důležité…
Parlament postupuje v legalizaci konopí
Skupina poslanců předložila do Sněmovny novelu, která umožní využívat konopí k léčebným účelům. Podle tohoto návrhu budou konopí dodávat do lékáren…
Sandoz finišuje s dalšími biosimilars
Společnost Sandoz v lednu oznámila zahájení studie třetí fáze pro biosimilar přípravek pegfilgrastim (Neulasta, spol. Amgen). Jde o pegylovanou formu…
Reforma zdravotnictví – v čem se lze poučit od Nizozemska
Česká lékařská komora ve spolupráci s firmou Pekos a Golf resortem Kaskáda uspořádala 26. ledna tohoto roku v prostorách posledního z organizátorů v…
Výdaje ZP o 3,5 mld vyšší než výběr
Uvedená skutečnost vyplývá ze zdravotně pojistných plánů, které minulý týden ve středu schválila vláda. Pojišťovny plánují výdaje 230,663 miliardy,…
Desítky milionů pro spřátelenou firmu ve zdravotnictví
Firma Aquasoft, v níž pracuje přítel bývalé náměstkyně Markéty Hellerové Miroslav Petrík, získává ve zdravotnictví zakázky za desítky milionů korun.…
Patří lékové stenty do nadstandardu?
Nová zdravotnická legislativa zavedla možnost vytvoření tzv. nadstandardu. Mělo by jít o takové intervence, u nichž by existovala ekonomicky méně…
hESC – jasné výsledky, nejasná budoucnost
Buňky (hESC) jsou předmětem sporů i zdrojem nadějí pro lékaře i pacienty. Nejnovější studie, publikovaná v lékařském časopisu Lancet, představila…
Jak budou využity úspory po revizi léků
Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL) oznámil, že k 31. prosinci dokončil první komplexní revizi úhrad všech léků a potravin pro zvláštní lékařské…
NÁDORY PLIC – METASTATICKÉ ONEMOCNĚNÍ/NEMALOBUNĚČNÉ KARCINOMY
Metastatické onemocnění Erlotinib vs. chemoterapie v léčbě pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) s mutacemi receptoru epidermálního…
NÁDORY PLIC – LOKÁLNÍ-REGIONÁLNÍ A ADJUVANTNÍ TERAPIE/MALOBUNĚČNÝ KARCINOM
Adjuvantní terapie Randomizovaná klinická studie fáze II hodnotící adjuvantní chemoterapii cisplatinou a pemetrexedem v porovnání s terapií…
LEUKÉMIE, MYELODYSPLAZIE A TRANSPLANTACE
Alogenní kostní dřeň Příprava se sníženou intenzitou plus kombinace haploidentické transplantace a transplantace pupečníkové krve vede k rychlému…
VÝZKUM VE ZDRAVOTNICKÝCH SLUŽBÁCH
Vedení a řízení praxí/profesní otázky Přehled soudních žalob pro zanedbání povinné péče v souvislosti s genetickým vyšetřením R. A. Lindor, G. E.…
NÁDORY HLAVY A KRKU
Nádory hlavy a krku Kvalita života, fyzické a psychologické funkce u pacientů v konečném stadiu karcinomu hlavy a krku M. Airoldi, M. Garzaro, L.…
GYNEKOLOGICKÉ NÁDORY
Nádory vaječníků Výsledky průběžné analýzy celkového přežití v randomizované studii fáze III GCIG ICON7 sledující léčbu bevacizumabem u žen s nově…
UROGENITÁLNÍ NÁDORY
Nádory ze zárodečných buněk/testikulární nádory Kvalita spermatu u mužů s diseminovaným tumorem varlat: vztah k repeticím CAG v genu pro androgenový…
Kombinovaná léčba bipolární afektivní poruchy
Není to tak dlouho, co byla bipolární afektivní porucha (BAP) vnímána jako relativně vzácné onemocnění s poměrně dobrou prognózou, pro které bylo…
Niemann‑Pickova choroba typu C z hlediska psychiatrie
Niemann‑Pickova choroba typu C (NP‑C) je střádavá lysosomální porucha, při níž dochází v mozku k hromadění cholesterolu, sfingomyelinu, sfingosinu,…
Pacienti na nás oceňují obyčejnou lidskou slušnost
Psychiatrické centrum Praha se opakovaně umisťuje při sledování spokojenosti pacientů na předních místech – a je tomu tak i letos. Jak centrum toho…
Dietní návyky a duševní poruchy
Západní společnost se v posledních letech střetává s problémy způsobenými nevhodným životním stylem včetně špatných dietních návyků. Článek pro…
Další možnost posílení cesty k prevenci relapsu schizofrenie
Relapsy u schizofrenie jsou z velké části způsobeny neúčinností antipsychotik, nejčastější příčinou takového selhání léčby je non‑adherence pacienta.…
Depresi lze léčit seřízením přirozeného pacemakeru
V léčbě deprese rozhodně nelze hovořit o překotném nástupu nových psychofarmak. Stále však lze najít alternativy ke klasickým antidepresivům. Reálné…
Aktuální trendy v terapii sexuálních dysfunkcí
Sexuální chování lidí a jejich partnerské vztahy jsou intimní záležitostí. Nedostatky, které se zde vyskytují, nebývá vždy snadné analyzovat a…
Předsudky vůči depotním antipsychotikům jsou mýty
Určitý dluh v nabídce dlouhodobě působících antipsychotik druhé generace až do současné doby představovala absence olanzapinu v depotní formě. To je…
Život a pravda se musejí vzájemně hledat
„Člověku jsou vrozeny vlastnosti, které mu brání odhalit pravdu. Špatně odhaduje pravděpodobnost a cenu a snadno podléhá smyslovým klamům,“ řekl na…
Pestrost a přesah – to byl letošní psychiatrický Jeseník
Do Jeseníku je odevšad daleko, snad jen z Jeseníku ne. Na toto pravidlo si opět vzpomnělo několik set psychiatrů, neurologů či farmakologů, když na…
Inzulin poprvé léčil před 90 lety
Objev inzulinu je všeobecně znám, ale není na škodu si ho tu a tam připomenout. Ten příběh začíná na podzim 1920 v kanadském Londonu u mladého…
Odysseův syndrom se v medicíně zabydlel
Štvaný muž, Múzo, bloudí sinými moři, ztroskotal svoje lodi, přišel o všechny druhy… Kdybych hodnotil Odysseovu pouť pouze podle tohoto úvodu (doufám…
V Kardiocentru ÚVN vyšetřují pacienty novými přístroji
Desítka nových přístrojů a monitorovacích systémů pořízených v rámci projektu Přístrojové vybavení Kardiocentra Ústřední vojenské nemocnice Praha…
Nobelovu cenu za medicínu opět získávají imunologové
Pokud by bylo možné poměřovat význam vědních oborů pouze počtem Nobelových cen, jež byly uděleny za objevy v dané oblasti, patřila by imunologie…
Pětadvacet seminářů českých dětských kardiologů
Hned několik jubileí mělo v posledních měsících a dnech možnost oslavit Dětské kardiocentrum Fakultní nemocnice v Praze Motole a jeho zakladatel a…
Neurochirurgický svět se sejde v Praze
Ve dnech 11. až 15. června se v Praze uskuteční společné zasedání 7. kongresu Středoevropské neurochirurgické společnosti (Central European…
Za HPV nelze vidět jen cervikální karcinom
HPV College představuje edukační platformu zaměřenou především na možnosti prevence onemocnění způsobených lidskými papilomaviry (human…
Co přinesl rok 2011 v léčbě roztroušené sklerózy
Dříve, než se rozběhneme za novými poznatky, přinášíme vám připomenutí toho, co v léčbě RS přinesl rok 2011. Největší kongres zaměřený na…
Přínos moderní léčby RS již umíme vyčíslit
U málokteré závažné choroby došlo v posledních několika málo letech k tak významnému posunu jako u roztroušené sklerózy. Nastupuje zde zcela nové…
V urologii naštěstí nedošlo k zásadnímu štěpení
„Různí urologové mají samozřejmě různé zájmy, bez problémů ale spolu mluví,“ říká v rozhovoru pro MT nový předseda České urologické společnosti prof.…
Když dva dělají totéž, není to totéž
Jedním z oblíbených argumentů při diskusích o zdravotnictví, o počtech nemocnic, lékařů, jejich platech a podobně je mezinárodní srovnávání.…
O velkých a malých zlodějnách
Nad případy podvodů a zlodějen ve zdravotnictví se ve svém článku pro Medical Tribune zamyslel prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc. (foto). "V medicíně…
Nová naděje pro nemocné s CHOPN
Prevalence chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) stále stoupá, v současnosti jí trpí celá desetina světové populace starší 40 let. V posledních…
Přichází nové nesteroidní antirevmatikum
V rámci nedávných Jáchymovských revmatologických dnů byla na satelitním symposiu společnosti Takeda představena molekula lornoxikamu – konkrétně jeho…
Nová ATB léčba u infekcí způsobených C. difficile
Společnost Astellas oznámila, že Evropská komise vydala rozhodnutí o registraci přípravku Dificlir (fidaxomicin), nového makrocyklického antibiotika…
Obnova axonů u pacientů s RS po aplikaci glatiramer acetátu
Vědci využívající pokročilou technologii zobrazení magnetickou rezonancí (MR) k charakterizování a zmapování vývoje RS lézí zjistili, že pacienti s…
Údaje o napojení lékařů na firmy budou v USA veřejné
Farmaceutické firmy budou ve Spojených státech muset informovat o tom, kolik platí lékařům za různá školení, výzkum, konzultace, cesty či zábavu.…
Individuální příprava léků a její ohodnocení
S účinností od 1. 1. 2012 se změnil cenový předpis Ministerstva zdravotnictví ČR, v němž byla mimo jiné novelizována část obsahující taxu laborum,…
Česká republika zavádí úhradu nepovinné HPV vakcinace
Česká republika patří v rámci Evropské unie k zemím s nejvyšším výskytem karcinomu děložního čípku. Čím dál častěji se navíc toto onemocnění…
Nemocnice porušují zákoník práce. Jaké budou sankce?
Mladí lékaři se rozhodli prosadit kontroly dodržování zákoníku práce na zdravotnických pracovištích. Inspektorát práce na jejich podnět ověřil…
K čemu povede vyhláška o personálním zabezpečení zdravotních služeb?
MZ zveřejnilo návrh vyhlášky o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb. Ministerstvo ji koncipovalo jako nepodkročitelné…
Míchání smyslových vjemů přináší praktické výhody
Odhaduje se, že synestezií jsou postižena 2 až 4 % světové populace. Zároveň je zřejmé, že toto „míchání smyslových vjemů“ má poměrně solidní dědičný…
Střevní mikrobiom v systémovém pojetí
Komplex mikroorganismů žijících v lidském střevu je impozantní svým počtem. Řádově desetkrát převyšuje počet buněk v lidském organismu. Střevní…
Zakládání Komory nelékařů budí silné emoce
Komora nelékařů, na jejímž ustavení se intenzivně pracuje, má vedle zdravotních sester a porodních asistentek sdružovat všechny ostatní zdravotníky…
GASTROINTESTINÁLNÍ (NEKOLOREKTÁLNÍ) NÁDORY
Nádory jícnu, žaludku a tenkého střeva Prognostický význam receptoru 2 pro lidský epidermální růstový faktor u pokročilého karcinomu žaludku:…
GASTROINTESTINÁLNÍ (KOLOREKTÁLNÍ) NÁDORY
Kolorektální nádory Randomizovaná studie fáze III udržovací léčby samotným bevacizumabem nebo v kombinaci s erlotinibem po chemoterapii a…
VÝVOJOVÁ LÉČIVA – KLINICKÁ FARMAKOLOGIE A IMUNOTERAPIE
Nanotechnologie Metaanalýza variability farmakokinetických parametrů liposomálních protinádorových léčiv v porovnání s neliposomálními léčivy B.…
NÁDORY CENTRÁLNEHO NERVOVÉHO SYSTÉMU
Nádory CNS Fotodynamická terapia (PDT) v multidisciplinárnej liečbe mozgových nádorov: štúdia uskutočniteľnosti M. S. Gonzalez, V. Vanaclocha, I.…
PREVENCE NÁDORŮ/EPIDEMIOLOGIE
Genetika nádorů Ovlivňuje dědičný přenos mutace genu BRCA od matky či od otce věk stanovení diagnózy karcinomu? I. Shapira, R. J. Gralla, M. Akerman,…
NÁDORY PRSU – TRIPLE NEGATIVNÍ / CYTOTOXICKÉ LÉKY/LOKÁLNÍ TERAPIE
Cytotoxická chemoterapie Vztah mezi OS a PFS u metastatického karcinomu prsu (mBC): přehled údajů předložených FDA P. Cortazar, J. J. Zhang, R.…
NÁDORY PRSU – HER2/ER
ER+ Celkové přežití při adjuvantní léčbě kyselinou zoledronovou u pacientek s karcinomem prsu před menopauzou při úplné endokrinní blokádě:…
Mukopolysacharidózy
SOUHRN Mukopolysacharidózy představují geneticky podmíněnou velkou skupinu klinicky závažných a postupně progredujících multisystémových onemocnění,…
Role klinických registrů České onkologické společnosti ČLS JEP v hodnocení cílené léčby nádorových onemocnění
SOUHRN Článek je stručným přehledem hlavních trendů ve vývoji diagnostických a klinických registrů, které tvoří významnou komponentu informačního…
Schizofrenie – compliance a adherence: spolupráce při léčbě
SOUHRN Compliance a adherence k léčbě je u pacientů se schizofrenií poměrně nízká. V tomto přehledovém článku je zmíněna definice těchto pojmů, z…
Péče o pacienta po infarktu myokardu
SOUHRN Je podán základní přehled postupů u nemocného po prodělaném akutním infarktu myokardu, který je dnes převážně řešen koronární angioplastikou s…
Chřipka
SOUHRN Přestože si většina populace pod pojmem chřipka představí nezávažné onemocnění, chřipková pandemie a její důsledky ukazují, že je toto…
Klinická ponaučení ve vnitřním lékařství
Na výroční konferenci společnosti American College of Physicians konané v roce 2001 byl představen nový učební formát pro dokonalejší vzdělávání…
Herpes zoster a postherpetická neuralgie: prevence a léčba
SOUHRN Herpes zoster (pásový opar) diagnostikujeme klinicky na základě přítomnosti charakteristického bolestivého vezikulárního výsevu, který se…
Adaptivní imunitní systém
SOUHRN Lymfocyty B a T se jako součást adaptivního imunitního systému vyznačují vysoce různorodým individuálním repertoárem klonálních receptorů,…
Nové perspektivy antikoagulační léčby u pacientů s fibrilací síní
SOUHRN Klinická symptomatologie fibrilace síní zahrnuje stavy od nepřítomnosti obtíží přes palpitace až k srdečnímu selhání. Prognóza závisí…
Poruchy paměti – základní přehled
SOUHRN Paměť je velice významná funkce organismu – umožňuje reakce na vnější podněty, je základem naší identity. V souborném článku je krátce…
Léčba Alzheimerovy nemoci
SOUHRN Alzheimerova nemoc představuje nejběžnější formu demence, přičemž ve věku nad 85 let postihuje více než třetinu osob. Je charakterizována…
Praktický lékař a jeho emoce
Ve svém příspěvku se MUDr. Marta Hotová zamýšlí nad tím, jaké emoce provázejí praktické lékaře při každodenní práci v jejich ambulanci. Článek z…
Lékařské recepty, jimž porozumí každý
V Akademickém klubu 1. lékařské fakulty UK ve Faustově domě byla v pondělí 21. listopadu pokřtěna nová publikace nazvaná Kuchařka lékařů českých s…
Lidé boží a zboží
Prosinec je měsícem adventním. Podle starých Mayů má být adventním celý rok 2012 až do prosince. Po pěti tisíciletích má totiž přijít Změna s velkým…
Životy pod stromeček aneb Medicína svátky nedrží
Že lékaři zachraňují životy, aniž se ohlížejí, že jsou zrovna nejdůležitější svátky v roce, je banální pravda, již netřeba svěřovat papíru. Avšak…
Na okraj adventního času
Říká se, že k hlavním úkolům ješivy, židovské školy, patří naučit se ptát. Matka by se neměla při návratu dítěte domů pídit, jaké dostalo známky, ale…
Kardiocentrum svým pacientům dává celý život
Dětské kardiocentrum FN v Motole bylo založeno v létě 1977. Od tohoto roku se tuzemské děti s vrozenými srdečními vadami začaly léčit na úrovni…
TOP TEN 2011 aneb Co se letos povedlo v českém zdravotnictví
V českém zdravotnictví si na stojaté vody nikdo stěžovat nemůže. V turbulencích, v nichž se nachází, je však těžké odhadnout, které z mnoha změn…
Terapie astmatu objevila kouzlo jemných partikulí
Slavnostní setkání u příležitosti ukončení série sedmi seminářů, které informovaly o nových trendech v léčbě astmatu, se konalo 22. listopadu v…
Technicky nejobtížnější je odběr obličeje dárce
„I když pacient po transplataci obličeje vypadá jinak, není pro okolí problém přijmout fakt, že jde o tohoto konkrétního člověka. Po operaci nemám…
Revmatologičtí pacienti pracovat chtějí – potřebují však pomoc
Součástí programu letošních Jáchymovských revmatologických dnů byl mimo jiné blok věnovaný pacientským sdružením a cestovní výstava pod záštitou…
Racionální terapie Parkinsonovy choroby a epilepsie
Co mají epilepsie a Parkinsonova choroba společného? V obou případech jde o onemocnění funkcí mozku, při nichž dochází k výrazným poruchám funkcí CNS…
"Nenechte si ujít"
Česká neuropsychofarmakologická společnost (ČNPS) co nejsrdečněji zve k účasti na 54. česko‑slovenské psychofarmakologické konferenci, která se…
Nové trendy v léčbě roztroušené sklerózy
Na satelitním symposiu společnosti Biogen Idec, pořádaném v rámci 25. českého a slovenského neurologického sjezdu koncem listopadu v Brně, byly mj.…
Setkání neurologů v Brně kopírovalo světové kongresové trendy
Měsíc před vánočními svátky (23. až 26. listopadu) přivítaly kongresové prostory pavilonu E brněnského výstaviště největší neurologickou odbornou…
Paliativní péče se v Česku má kam rozvíjet
Kongresové centrum v Olomouci hostilo 24. a 25. listopadu více než 350 účastníků III. česko‑slovenské konference paliativní medicíny. Akce pořádaná…
O konopí povoleném i nepovoleném
Dne 8. prosince skončila činnost pracovní skupiny, jejímž úkolem bylo zjistit, za jakých podmínek je v ČR možno používat psychotropní konopí pro…
Ve Velké Británii bude Cervarix nahrazen Gardasilem
Agentura Reuters zveřejnila 24. listopadu 2011 zprávu, že ve Velké Británii se přestane používat vakcína Cervarix (společnosti GSK) a od září 2012…
Lékové regulace v Evropě v čase krize
Kritický pohled na úsporná opatření, která jsou za ekonomické krize přijímána v různých zemích za účelem omezování nákladů na léky. Regulace nákladů…
Neviditelná ruka trhu podle ČLnK lékárnám nesvědčí
Delegáti nedávného sjezdu České lékárnické komory zvolili jejím novým prezidentem PharmDr. Lubomíra Chudobu. Ten bezprostředně po svém nástupu do…
Protesty skončily, začíná práce
Slovenské lékařské odbory se dohodly s vládou a odvolaly svůj hromadný protest, ve kterém hrozilo výpovědí na 1 200 nemocničních lékařů. Končí tak…
Novela konečně uzná erudici erudovaných lékařů
Ambulantní specialisté některých specializací mají díky nové legislativě jednodušší život. Senátem schválená novela zákona o vzdělávání lékařů…
Ministr předal ceny za vědu
Ministr zdravotnictví doc. MUDr. Leoš Heger, CSc., předal minulý týden ocenění za mimořádné výsledky ve zdravotnickém výzkumu a vývoji za projekty…
Co dobrého a co špatného přinesl končící rok 2011?
České zdravotnictví prožilo velmi bouřlivý a náročný rok – od protestů lékařů „Děkujeme, odcházíme“ přes různé politické kauzy až k zásadním…
Hluboká mozková stimulace při Alzheimerově chorobě
Typickým projevem Alzheimerovy choroby je zmenšení některých oblastí mozku včetně hippokampu, klíčového pro ukládání informací do paměti. Tým…
Transplantace obličeje otevírá další dveře
Plastický chirurg Bohdan Pomahač je i nejširší české veřejnosti znám jako „ten, který transplantuje tváře“. Na nezájem novinářů si nemůže stěžovat,…
Transplantace tváře otevírá netušené možnosti
Plastický chirurg Bohdan Pomahač, jenž vede v Bostonu program transplantace obličeje a rukou, měl poprvé větší příležitost seznámit se svou prací i…
Motolské kardiocentrum svým pacientům dává celý život
Profesoru Milanu Šamánkovi je letos osmdesát let. Svůj profesionální život spojil s budováním a rozvojem Dětského kardiocentra FN v Motole, jehož…
Právní aspekty dostupnosti tzv. biologické léčby v systému veřejného zdravotního pojištění
ÚVOD Problémy s nedostupností nákladné léčby z důvodu vyčerpání úhradových limitů se letos objevily s nezvyklou intenzitou již v první polovině roku.…
Roztroušená skleróza
Roztroušená skleróza představuje jedno z nejzávažnějších invalidizujících onemocnění mladého věku v neurologii. Podkladem jsou autoimunitní děje…
Ambulantní péče o pacienty s diabetem 2. typu
SOUHRN Zlepšení možností terapie (nová léčiva a zejména selfmonitoring) umožňuje poskytovat většinu péče o pacienty s diabetem ambulantně. Až na…
Kašel: Diferenciální diagnostika a možnosti léčby
SOUHRN Kašel je reflex sloužící k očistě dýchacích cest od možných vyvolavatelů jejich obstrukce či jako odpověď na podráždění (tepelné, chemické…
Chřipka: Klinický obraz a možnosti prevence a léčby
SOUHRN Chřipka patří mezi onemocnění, jež je laickou veřejností vnímáno spíše jako banální záležitost, která je sice nepříjemná, ale celkem se s ní…
Diferenciální diagnostika bolestí hlavy
SOUHRN Bolesti hlavy jsou velmi častým symptomem. Patří mezi nejčastější stesky pacientů v ordinaci neurologa. Bolesti hlavy dělíme na primární a…
Péče o hypertonika v ordinaci praktického lékaře
SOUHRN Článek reaguje na změny, které vycházejí z přehodnocení pro diagnostiku a léčbu hypertenze z roku 2009. Zaměřuje se na časnou diagnostiku…
Incidence karcinomu prsu u mužů a výsledky léčby: mezinárodní populační studie
SOUHRN Cíl Karcinom prsu u mužů je vzácné onemocnění s incidencí nižší než jedno procento všech případů karcinomu prsu u žen. Vzhledem k takto nízké…
Hybridní pozitronová emisní a výpočetní tomografie (PET-CT) spolehlivě předpovídá výsledek léčby pacientů ....
Hybridní pozitronová emisní a výpočetní tomografi e (PET-CT) spolehlivě předpovídá výsledek léčby pacientů s folikulárním lymfomem po indukční…
Klinické charakteristiky a výsledky u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic s mutacemi BRAF
SOUHRN Cíl Zjistit prevalenci, distribuci a prognostický význam mutací BRAF ve velké kohortě pacientů-bělochů s ne malobuněčným karcinomem plic …
Porovnanie nákladov liečby febrilnej neutropénie v domácom prostredí a za hospitalizácie: analýza ...
Porovnanie nákladov liečby febrilnej neutropénie v domácom prostredí a za hospitalizácie: analýza multicentrickej randomizovanej klinickej štúdie…
Bezpečnosť včasného prepustenia pacientov s febrilnou ...
Bezpečnosť včasného prepustenia pacientov s febrilnou neutropéniou s nízkym rizikom: multicentrická randomizovaná kontrolovaná štúdia SÚHRN Cieľ…
Závislosti v ordinaci praktického lékaře
Pacienti se závislostí na návykových látkách se často ocitají v ordinaci praktického lékaře. Strategie přístupu k nim a ke kuřákům tabáku v primární…
Praktické aspekty péče o pacienta s chronickým žilním onemocněním
Na XXX. výroční konferenci Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP ve Zlíně byl dne 10. 11. 2011 představen jeden z nových doporučených postupů pro…
Mýty a fakta kolem roztroušené sklerózy
Podle prof. MUDr. Evy Havrdové, CSc., vedoucí MS Centra Neurologické kliniky 1. LF UK a VFN v Praze, je u roztroušené sklerózy praktický lékař…
Menopauza nepřispívá k rozvoji diabetu u rizikových žen
Menopauza není spojena s rizikem diabetu u žen s vysokým rizikem. Alespoň k takovému závěru dospěla observační studie publikovaná v časopise…
Kdy odeslat diabetika ke specialistovi?
V první polovině listopadu letošního roku proběhla XXX. výroční konference Společnosti všeobecného lékařství (SVL) ČLS JEP. V odborném bloku…
Je čas na změnu strategie v léčbě hypertenze u pacientů s DM a ICHS?
V posledních dvou letech stále slýcháme, že je čas na změnu Evropských guidelines pro diagnostiku a léčbu hypertenze a že je třeba přehodnotit…
Moderní léčba hypertenze
Moderním trendem v léčbě hypertenze je použití fixních kombinací antihypertenziv. U většiny pacientů s nekomplikovanou hypertenzí bychom měli volit…
V roce 2013 přivítá Praha praktické a rodinné lékaře z celého světa
V roce 2007 v Singapuru rozhodovala Světová rada organizace praktických a rodinných lékařů WONCA (World Organization of National Colleges and…
Dvojí tvář doporučených postupů – „guidelines“
Termíny „doporučené postupy“ a „guidelines“ v sobě nesou konotace něčeho, co nás má vést v případě, že máme pochybnosti o tom, jak máme postupovat,…
Medicína s lidskou tváří Josefa Thomayera VII
„Errare humanum! Vidíme v počínání našich předků mnoho bludů a omylů. Co as budou viděti potomci na nás! Bojím se, že ne málo,“ napsal v jedné své…
Veškeré naše inovace vycházejí z praxe
Na téma inovací požádala redakce odborného týdeníku Medical Tribune o rozhovor Tomáše Koláře, výkonného ředitele společnosti Linet. Právě flexibilita…
Na nádor prsu se u nás umírá stále méně
V brněnském hotelu Voroněž se 11. listopadu konal již 9. ročník konference „Datový audit mamografického screeningu v praxi“. Na tomto každoročním…
Očkování proti pneumokokům přijali rodiče za své
O tom, co přinesla úhrada očkování proti pneumokokům, na letošních Hradeckých vakcinologických dnech hovořila MUDr. Veronika Jilichová‑Nová, Medical…
Na komunikaci o rotavirech není nikdy příliš brzy
Sedmé Hradecké vakcinologické dny byly tematicky zaměřeny na aktuální otázky epidemiologie vybraných infekčních onemocnění a novinky v oblasti…
Nenechte si ujít
První Národní kongres o kolorektálním karcinomu proběhne ve dnech 9. a 10. prosince v pražském hotelu Clarion. Tato akce vznikla jako společná…
A co na to pacient-diabetik?
Prapodstata medicíny tkví v potřebě ulevit nemocnému. Medikům vždy opakuji: pacient přichází s potížemi a zajímá ho pouze jedno – jak rychle a dobře…
Vivat crescat floreat!
Letos v listopadu profesor MUDr. Jaroslav Rybka, DrSc., oslavil v plném zdraví, svěžesti nejen psychické, ale i fyzické své 80. narozeniny. Ve Zlíně…
Souznění a duch zlínských kongresů přetrvávají dál
Jen tři dny před zahájením Celostátního lékařského kongresu – setkání lékařů Zlínského kraje oslavil hlavní organizátor této odborné akce prof.…
Střevní mikrobiom určuje odezvu na statiny
Statiny jsou využívány jako účinný prostředek pro snížení koncentrace cholesterolu v krvi a potlačení rizik kardiovaskulárních onemocnění. Vykazují…
Zlínský kongres jako oslava dvojího výročí
Krásné prostory nového Kongresového centra Zlín, postaveného podle návrhu světoznámé architektky a designérky Evy Jiřičné, hostily ve dnech 24. a 25.…
Jaká je skutečná hodnota biologické léčby
V ČR dnes stojíme před otázkou, zda si můžeme dovolit poskytnout biologickou léčbu většímu počtu pacientů v časnějších fázích onemocnění, kdy může…
Portál O lécích.cz má zbrusu nový kabát
Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL) představuje novou podobu informačního portálu pro širokou veřejnost s názvem O lécích.cz. Ten nabízí na…
Zelená pro dabigatran u fibrilace síní
Britský regulační úřad NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence) vydal Závěrečné hodnocení (FAD), v němž doporučuje nové perorální…
Zlom u mnohočetného myelomu – vyléčení je reálné
Mnohočetný myelom byl až donedávna považován za chorobu s fatální prognózou. V poslední době se o něm začalo hovořit jako o chronickém onemocnění,…
Jak funguje španělský systém zdravotní péče II
V minulém čísle Medical Tribune jsme vás na straně A8 obeznámili se základními obrysy zdravotní péče v největší zemi Pyrenejského poloostrova. V…
Úhrady 2012: stop pro ambulance a růst pro nemocnice
Ministerstvo zdravotnictví (MZ) minulý týden dokončilo sestavování úhradové vyhlášky pro rok 2012, jejíž hlavní obrysy představilo počátkem listopadu…
Zemřel průkopník české sonografie
Po delší nemoci 29. listopadu 2011 zemřel ve věku 66 let doc. MUDr. Milan Kaláb, CSc., ze IV. interní kliniky 1. LF UK a VFN. Odborník, jenž stál u…
Píchl byste mi laskavě na bráně, pane kolego?
Některé velké pražské nemocnice během příštího roku spustí elektronický systém kontroly docházky. V elektronické čtečce si lékaři, sestry i ostatní…
Jak by měli sloužit mladí lékaři?
Stále více se hovoří o práci mladých lékařů a o podmínkách, které v nemocnicích mají. Systém vzdělávání i práce mladých lékařů je zatím nedořešen, a…
Léčba obezity indukovanou apoptózou v cévách tukové tkáně
Principiálně neobvyklou léčbu obezity úspěšně otestovali na makacích lékaři z MD Anderson Cancer Center při University of Texas. Zprávu o jejich…
Prof. Jaroslav Rybka oslavil osmdesátiny
Tradiční zlínské lékařské kongresy nesou od svých počátků do dneška organizátorskou pečeť špičkové osobnosti české diabetologie, prof. MUDr.…
Slovensko: v nemocnicích zuří válka nervů
Slovenské zdravotnictví zažívá skutečnou krizi. Z celkem 2 411 lékařů, kteří před dvěma měsíci podali výpověď, 1 228 neztratilo nervy a ve svém…
Atresia hymenalis – možná príčina diagnostického omylu
V krátkej kazuistike, prednesenej na XXIV. kongrese ČLS JEP, predstavím vrodenú vývojovú chybu dievčenského genitálu – hymenálnu atréziu. Patrí síce…
Výživa nedonošených novorozenců po propuštění
Neadekvátní fetální a postnatální růst u donošených novorozenců je považován za vysoce rizikový faktor pro pozdější výskyt ischemické choroby srdeční…
Jak racionálně léčit infekty horních a dolních cest dýchacích u dětí
Děti s respiračními infekty tvoří velkou část klientely dětského lékaře. V prvních pěti letech života se podílejí přibližně 50 %, ve školním věku 30 …
Rekombinantní FVIII pro dětské hemofiliky: mýty a fakta 2011
Přínos profylaktické léčby krvácení u pacientů s hemofilií A pro snížení celkového počtu krvácivých příhod, zpomalení rozvoje hemofilické artropatie…
Za správný podíl správných tuků v dětské stravě odpovídáme všichni
Ve dnech 3. až 5. listopadu se v Praze uskutečnily 20. pracovní dny dětské gastroenterologie a výživy s mezinárodní účastí. Uspořádala je Pracovní…
Medicína s lidskou tváří Josefa Thomayera VI
„Errare humanum! Vidíme v počínání našich předků mnoho bludů a omylů. Co as budou viděti potomci na nás! Bojím se, že ne málo,“ napsal v jedné své…
Před 180 lety v českých zemích poprvé udeřila cholera
Z Evropanů se s ní setkali napřed cestovatelé v její „rodné“ Indii. První přesnější popis cholery podal v roce 1768 Pierre Sonnerat, botanik‑sběratel…
Jednoduché řešení obstrukční spánkové apnoe?
American Thoracic Society publikovala v periodiku American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine výsledky zajímavého výzkumu. Byl v něm…
Léčba neuropatické bolesti u seniorů
Léčba bolesti u seniorů má některá specifika odrážející změny v organismu v souvislosti s procesem stárnutí. V oblasti nocicepce dochází k určitému…
Nitrendipin snižuje riziko vzniku demence u hypertoniků
Na potenciální vztah mezi rizikem deteriorace kognitivních funkcí a výskytem hypertenze a na to, zda existují účinná antihypertenziva, která by toto…
Proteolytické enzymy zvyšují účinnost antibiotik
Trvalý nárůst antibiotické rezistence mikrobiálních původců infekcí se stává celosvětově velkým problémem. K jeho vzniku přispívá zejména neúčelné…
O roli a účincích inkretinů od A do Z
Reálná možnost ovlivnění inkretinového systému znamená zásadní zvrat v diabetologii. Tato léčba má již v managementu diabetu 2. typu své pevné místo…
Nadmíra vitaminu D vyvolává fibrilaci síní
Nedostatek vitaminu D byl opakovaně spojen se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění. Nebezpečný však může být i jeho nadměrný přísun.…
Kongres AHA aneb O lécích a lidech
Orlando na Floridě je jedním z mála míst v USA i na světě schopných na čtyři dny absorbovat na 40 000 účastníků mamutího výročního vědeckého zasedání…
Proč je eHealth v Česku popelkou?
V českém zdravotnictví se aktuálně opět rozhořívá boj o vyšší platy lékařů, k němuž mám řadu kritických připomínek. Mne však zaujala jiná, neméně…
Jak rozvíjet eHealth v Česku?
Všichni lékaři si jistě vzpomenou na studijní léta, kdy byli cepováni v odběru anamnézy s odkazem na její padesátiprocentní podíl na stanovení…
Jak funguje španělský systém zdravotní péče
Nedávno (MT 25/2011, str. A5) jsme psali o protestech, které svolali španělští lékaři v reakci na úsporná opatření katalánské vlády. Chystané škrty…
Nemocnicím chybějí léky pro léčbu arytmií
Nemocnice zaznamenávají celorepublikový výpadek přípravků pro léčbu arytmií. Bez nich nelze tyto stavy adekvátně léčit. K výpadku došlo už v polovině…
Vede léčba ca prsu přes bisfosfonáty?
Adjuvantní léčba karcinomu prsu pomocí kyseliny zoledronové je postup, jehož vhodnost naznačují některé klinické studie. Výsledky studie AZURE,…
Polékový třes
Němečtí neurologové F. Block a M. Dafotakis (klinická pracoviště Schwerin a Aachen) se zabývali třesem způsobeným léky. Výsledky jejich studie…
Proč uspěla i selhala vakcína proti HIV?
Výsledky největšího testu vakcíny proti viru HIV byly v roce 2009 hodnoceny jako rozporuplné. Na jedné straně to byl první test, v kterém se podařilo…
K založení výměnného programu mne vedla vzpomínka na otce
Počátkem listopadu proběhlo slavnostní vyhlášení cen Neuron 2011. Za obor medicína ocenění za celoživotní dílo získal prof. MUDr. Tomáš Klíma, Ph.D.,…
Mladí lékaři „otročí“
Ministerstvo práce a sociálních věcí dalo za pravdu mladým lékařům, kteří si stěžovali na „otrocké“ podmínky v nemocnicích při přípravě na atestaci.…
VZP se stala majoritním vlastníkem IZIP
Všeobecná zdravotní pojišťovna převzala minulý týden 46 % akcií společnosti IZIP. Díky předchozímu vlastnictví pěti procent se tak stala majoritním…
Sjezd komory nenechal na ministerstvu nit suchou
Odmítnutí téměř všeho, co ministerstvo zdravotnictví dělá, snad s výjimkou vymezení pojmu lege artis v novém zákonu o zdravotních službách. Tak by…
Padělky léků se týkají i České republiky
Minulý týden se v Praze setkali zástupci mezinárodních zdravotnických profesních organizací spolu s reprezentanty klíčových orgánů na konferenci,…
Specializační vzdělávání se od ledna 2012 dělí
V současné době dochází k zásadním změnám ve specializačním vzdělávání lékařů a zubních lékařů. Jeho podstatná část se převádí po téměř šedesáti…
Hrozí v ČR nedostatek léků?
V poslední době se objevuje palčivý problém, který začíná spojovat všechny obory – stále častější výpadky dodávek těch nejzákladnějších léků. Jde…
Zasvorkování pupečníku má čas
Odložené zasvorkování pupečníku vede u novorozenců k lepším výsledkům koncentrace železa než zasvorkování bezprostředně po porodu. Potvrzuje to…
Rytířství, z něhož profitují čeští lékaři
Jedním z letošních laureátů cen Neuron 2011, udělovaných Nadačním fondem Karla Janečka, se na poli medicíny stal osmdesátiletý prof. MUDr. Tomáš…
Léčba infarktu myokardu srdečními kmenovými buňkami
Přední lékařský časopis Lancet zveřejnil výsledky studie provedené týmem Roberta Bolliho z University of Louisville, v níž byly šestnácti pacientům…
Schválení doporučeného postupu CCO pro adjuvantní ...
Schválení doporučeného postupu CCO pro adjuvantní ovariální supresi u premenopauzálních žen s časným invazivním karcinomem prsu Americkou společností…
Imunoterapie karcinomu prostaty: biologické a léčebné aspekty
SOUHRN Přestože karcinom prostaty nebyl v dosavadní historii považován za zhoubný nádor s významnou imunoresponzivitou, prokázaly klinické studie v…
Shluk genetických alterací na chromosomu 7p určuje ...
SOUHRN Cíl Přestože již bylo prokázáno, že inhibitory tyrosinkináz (tyrosine kinase inhibitor, TKI) receptoru epidermálního růstového faktoru …
Štvorročné sledovanie trastuzumabu a adjuvantnej chemoterapie ...
Štvorročné sledovanie trastuzumabu a adjuvantnej chemoterapie u operabilných karcinómov prsníka s pozitivitou receptoru 2 pre ľudský epidermálny…
Pompeho choroba
Souhrn Pompeho nemoc (glykogenóza 2. typu, deficit α‑glukosidázy) je autosomálně recesivní dědičné metabolické onemocnění, jehož podkladem je defekt…
Kombinační léčba arteriální hypertenze
Souhrn Léčba arteriální hypertenze je jedním z nejdůležitějších přístupů ke snížení rizika kardiovaskulárních osob v populaci. Je tomu tak proto, že…
Léčíme antibiotiky racionálně?
Souhrn Narůstání antimikrobiální rezistence se stává globálním zdravotnickým problémem. Racionální používání antibiotik je nezbytným předpokladem…
Existuje možnost diagnostikovat diabetes mellitus podle hodnot HbA1c? - komentář
KOMENTÁŘ Prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc. 3. interní klinika – klinika endokrinologie a metabolismu 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a…
Syndrom karpálního tunelu
Souhrn Syndrom karpálního tunelu je nejběžnější kompresivní neuropatie, postihující v obecné populaci přibližně tři až šest procent dospělých. Jeho…
Kopřivka: diagnostika a léčba
Souhrn Kopřivku charakterizují silně svědivé ploché papuly – pomfy, a to s otokem hlubších vrstev kůže či bez něj. Obvykle jde o spontánně…
Aktuality v antiagregační léčbě
Souhrn Ve studii TRITON bylo zjištěno, že u pacientů po akutním koronárním syndromu snižuje léčba prasugrelem incidenci ischemických příhod více než…
Hypertriglyceridémie: prognostický význam a terapeutické možnosti
Souhrn K lipoproteinům bohatým na triglyceridy patří chylomikrony a lipoproteiny o velmi nízké hustotě (VLDL). Plazmatická koncentrace triglyceridů…
Heparin v léčbě poúrazových stavů
Aktivní životní styl slibuje nejen množství nezapomenutelných zážitků, ale nese s sebou i zvýšené riziko úrazů, ať již jde o úrazy sportovní,…
Preductal MR - Klinický přínos trimetazidinu u pacientů s dysfunkcí levé komory
SOUHRN Léčba ovlivňující metabolismus myokardu zahrnuje podávání léků, které zlepšují funkci kardiomyocytů. Trimetazidin (Preductal MR),…
Akutní infekce v oblasti horních cest dýchacích z pohledu diagnostiky a léčby
Souhrn Práce prezentuje přehled nejčastějších infekcí horní části dýchacích cest a polykacích cest od akutního zánětu nosu, nosohltanu, mandlí a…
Do biologické terapie v revmatologii vstoupil nový lék
Revmatologické choroby a zejména revmatoidní artritida (RA) jakožto nejčastější revmatické onemocnění významným způsobem zhoršují kvalitu života…
Dnes není důvod ztrácet naději
V krátkém sdělení bychom se rády podělily o zkušenosti s léčbou revmatoidní artritidy v Centru biologické léčby Medipont Plus s. r. o. České…
Jaké jsou možnosti léčby glukokortikoidy indukované osteoporózy
Glukokortikoidy jsou léky široce podávané v léčbě nemocných s chronickými neinfekčními zánětlivými chorobami, jako jsou astma, plicní intersticiální…
Terapie osteoartrózy by vždy měla být komplexní
Bezbolestný pohyb a správnou funkci kloubů zajišťuje hyalinní chrupavka. V mládí má dostatečnou pevnost a elasticitu. U zdravého člověka je tvořena…
Jaká jsou specifika a komplikace léčby bolesti ve stáří
Staří lidé představují nejrychleji rostoucí skupinu obyvatelstva. V období 1950 až 1995 vzrostl absolutní počet lidí starších 65 let (seniorů) téměř…