Umělé srdce – dějství druhé
Vedle osudových rivalů Michaela DeBakeye a Dentona Cooleye (viz minulé číslo tohoto časopisu) se problematikou umělé srdeční náhrady zabýval v…
Články s tagem IMPORT: tituly
Nemocný s dlouhodobě známou vrozenou srdeční vadou
Dvaapadesátiletý muž je řadu let sledován v naší osteologické ambulanci pro skoliózu, přechodovou anomálii lumbosakrální oblasti se sakralizací těla…
Proč nejsme úspěšní v léčbě těžké hypertenze?
Kasuistika je věnována muži narozenému v roce 1974, jenž byl do našeho Centra pro výzkum, diagnostiku a léčbu hypertenze přeložen v březnu 2010 z…
Připijme si novým vínem – bude svatého Martina
Dne 11. listopadu v 11 hodin se oficiálně představují vinaři se svojí novou sklizní proměněnou ve víno. Je to den, kdy slaví svátek svatý Martin a…
Léčba statiny u pacientů s akutním koronárním syndromem
SOUHRN Toto sdělení informuje o základních pravidlech a praktickém přístupu k optimální léčbě statiny z hlediska dávky v případě akutního koronárního…
Syndrom spánkové apnoe a kardiovaskulární riziko
SOUHRN V tomto článku jsou shrnuty základní poznatky o syndromu spánkové apnoe, jeho rozdělení, patofyziologických souvislostech, následcích a léčbě.…
Srdce a hypotyreóza
SOUHRN Hypotyreóza je u pacientů se srdečním onemocněním častým nálezem. Je rizikovým faktorem aterosklerózy a ischemické choroby srdeční (ICHS) a má…
Myokarditida a zánětlivá kardiomyopatie
SOUHRN Myokarditida je zánětlivé onemocnění srdečního svalu, které má řadu infekčních i neinfekčních příčin. Virová infekce představuje nejčastější…
Léčba rezistentní hypertenze
SOUHRN Stále nejsou známa antihypertenziva, která by dovedla spolehlivě snížit krevní tlak na hodnoty nižší než 140/90 mm Hg u všech nemocných s…
EDITORIÁL
Off‑label použitie protinádorových liekov: základné kritériá sú stanovené Viď súvisiaci článok na str. 87 Predpisovanie liekov off‑label, ktoré je zo…
Diagnóza v onkologii
Liečba metastatického malígneho melanómu vemurafenibom počas tehotenstva Úvod Prognóza IV. štádia malígneho melanómu (malignant melanoma, MM) zostáva…
Doktore, kde jste?
Příchozí pošta mého pracovního e‑mailu byla pečlivě uspořádána do složek, asi proto, abych si jako mladý lékař pracující na hematoonkologickém…
Péče o centrální žilní katétr u pacienta se zhoubným nádorem: doporučení ASOCO pro klinickou praxi
Péče o centrální žilní katétr u pacienta se zhoubným nádorem: doporučení American Society of Clinical Oncology pro klinickou praxi SOUHRN Cíl…
Markery odpovědi pro inhibitor angiogeneze bevacizumab
SOUHRN Bevacizumab je první inhibitor angiogeneze, který prokazatelně zpomaluje progresi metastatického onemocnění pacientů s karcinomem. Třebaže…
Trendy v rozhodování na konci života u pacientů s nádorovým onemocněním i jinými terminálními stavy
SOUHRN Cíl Pacienti s nádorovým onemocněním jsou na konci života z důvodu přítomnosti závažných příznaků a specifického průběhu nemoci častěji než…
Prevalencia off‑label používania onkologických liekov a výdavkov na nich s platnou ochranou patentom v populačnej kohorte .....
Prevalencia off‑label používania onkologických liekov a výdavkov na nich s platnou ochranou patentom v populačnej kohorte onkológov v r. 2010 SÚHRN…
Amsterdam v centru pozornosti kardiologů
Na přelomu srpna a září (31. 8. až 4. 9.) se Amsterdam stal na několik dní hlavním městem světové kardiologie. Hostil totiž letošní výroční kongres…
Bedekr aktivního stárnutí
Vzdělávací, kulturní, pohybové, sportovní a společenské aktivity či společenská centra a kavárničky jsou prokazatelně prvky, které prodlužují…
Léčbu RS nelze oddělit od toho, co pro sebe udělá pacient sám
Prof. MUDr. Eva Havrdová, CSc., vedoucí Centra pro demyelinizační onemocnění (MS Centra) Neurologické kliniky 1. LF UK a VFN Praha, hovořila o tom,…
Poruchy příjmu potravy vyžadují spolupráci odborníků
Poruchy příjmu potravy patří mezi tzv. civilizační psychosomatická onemocnění, v jejichž etiologii působí kombinace vlivů psychologických,…
V léčbě CML se uplatňují imunomodulační principy
Imunoterapie je v současnosti velkým tématem onkologie solidních nádorů. Například u karcinomu prostaty nebo maligního melanomu již představuje…
Postgraduální školení v obezitologii mají svou tradici
Obezita je závažný problém ohrožující zdravotními komplikacemi českou, evropskou i celosvětovou populaci. Dostatečná péče nejenom o pacienty s…
Na ESC podán důkaz o škodlivosti pasivního kouření
Zatímco naši politici stále dokola trapně diskutují o tom, zda pasivní kouření opravdu může někomu škodit (přičemž je zřejmé, že jsou vedeni spíše…
Optimální využívání levotyroxinu v ambulantní praxi
Při příležitosti Světového týdne štítné žlázy, který si v posledních letech připomínáme v posledním květnovém týdnu, připravila Česká…
NENECHTE SI UJÍT
Jubilejní XX. jihočeské onkologické dny se budou konat ve dnech 17.–19. října 2013 v Českém Krumlově (v Zámecké jízdárně). Akce je podporována Českou…
V Praze se diskutovalo o vzdělávání na LF
Ve dnech 24. až 28. srpna se v Kongresovém centru Praha konala konference AMEE 2013, kterou pořádala Mezinárodní asociace pro vzdělávání v medicíně …
Kongresy musejí preferovat kvalitu sdělení před kvantitou
Jubilejní 40. česko‑slovenský chirurgický kongres s mezinárodní účastí, jehož součástí byl i 6. kongres chirurgie jater, žlučových cest a pankreatu,…
Jak úspěšně žádat o evropské dotace na vědu a výzkum?
Evropská federace farmaceutického průmyslu a asociací (EF PIA) ve spolupráci s Evropskou komisí (EK) vyhlásila počátkem července 2013 deváté kolo…
Statiny u nemocných s velmi nízkým LDL‑C?
Již se podařilo prokázat, že agresivní snižování koncentrace cholesterolu podáváním statinů zlepšuje výsledné klinické parametry. Otevřenou otázkou…
Výsledky první „head‑to‑head“ studie inzerce srovnávající dva biologické přípravky
Jedná se o historicky první „head to head“ studii, která porovnává dvě biologická léčiva. Výsledky potvrdily, že abatacept má u pacientů srovnatelnou…
Bisfenol A zvyšuje riziko kryptorchismu
Na 95. výročním zasedání The Endocrine Society konaném v San Francisku prezentoval Patrick Fenichel z L’université de Nice, Francie, výsledky studie,…
Jak hodnotí akci „padesátikorunu za recept“ ČLnK?
ČLnK upozorňovala na to, že marketingové pobídky sítě Dr. Max mohou znamenat likvidaci některých lékáren a také slíbila, že bude vyhodnocovat…
Krátkou intervencí podle zákona proti alkoholismu
Česká adiktologie přináší konkrétní návod, jak smutnou českou prioritu ve spotřebě alkoholu „léčit“. Za přítomnosti předního světového odborníka a…
Český Plán Alzheimer stále chybí
Mezinárodní alzheimerovská asociace Alzheimer’s Disease International (ADI) zveřejnila při příležitosti Mezinárodního dne Alzheimerovy choroby, který…
Apolinář slavil 65 let péče o závislé
Po roce od metanolové aféry, která vyzvedla na světlo závažný český problém – extrémní toleranci k vysoké konzumaci alkoholu, hodnotí „Apolinář“ svou…
Jak napravit nedostatek pediatrů?
V poslední době se objevila informace o tom, že ve zdravotnickém systému se začíná projevovat nedostatek lékařů se specializací praktický lékař pro…
Lékaři, neschopenky, počítače
Lékaři mají dostat novou povinnost – posílat neschopenky pouze elektronicky. Jsou na to technicky připraveni i ti, kdo počítač běžně používají? Čtěte…
KRÁTCE
Liberecká nemocnice ve ztrátě Krajská nemocnice v Liberci chce mít do konce roku vyrovnané průběžné hospodaření bez toho, že by omezila kvalitu a…
Úřady se budou snažit motivovat lékaře k e‑neschopenkám
Povinnost používat elektronické neschopenky se o dva roky odsouvá. To je výsledek jednání mezi Českou lékařskou komorou a Ministerstvem práce a…
Kratší splatnost faktur – další rána nemocnicím
Ke stávajícím finančním problémům nemocnic přibývají ještě další. Od července platí novela obchodního zákoníku, která zpřísňuje pravidla pro sjednání…
Vláda chce navýšit platby za pojištěnce o 4,7 miliardy korun
Ministr financí Jan Fischer nejprve zkraje minulého týdne oznámil, že v návrhu státního rozpočtu počítá s navýšením financí do zdravotnictví pro…
Co slibují politické strany zdravotníkům?
ČSSD MUDr. Svatopluk Němeček, MBA, stínový ministr zdravotnictví ČSSD Pro zdravotníky chceme především udělat to základní: stabilizovat české…
Antidiabetický efekt L‑argininu
Mechanismus překvapivě silného antidiabetického efektu aminokyseliny L‑argininu, která se v některých potravinách přirozeně vyskytuje ve zvýšeném…
Když to jde u infarktu, proč by to nešlo u iktu?
Profesor Petr Widimský pojal svou slavnostní přednášku na Evropském kardiologickém kongresu jako velmi osobní přesvědčivé sdělení o možné budoucnosti…
Co chtějí strany udělat pro zdravotníky?
Rovnice spokojený zdravotník rovná se spokojený pacient nemusí vždy platit bezezbytku. Jisté ale je, že frustrovaný, podhodnocený a přetížený…
MEDICAL NET umožňuje komunikovat rychle a efektivně
Téměř 300 lékařů již sdílí zdravotnickou dokumentaci prostřednictvím systému MEDICAL NET. Jedná se o elektronický komunikační systém pro předávání…
Sportovci mají velkou výhodu
Výstup na Mont Ventoux nebyl výjimečným zážitkem jen pro pacienty, ale i pro jejich tým. Paní Markétu Petrů doprovázela MUDr. Dana Horáková z Centra…
Pokořili Mont Ventoux - Díl 2 – Carpe diem na kole i s RS
„Člověk se musí spoléhat sám na sebe. Když něco chcete a jdete za tím, tak to dokážete. Naše zdolání hory je poselstvím pro ostatní, že se i s…
ZP souhlasí s časnou nutriční podporou v onkologii
Podle průzkumů tři ze čtyř českých onkologických pacientů ohrožuje během protinádorové léčby podvýživa. Od začátku července mají onkologové v praxi…
Viagra již 15 let na trhu
Na jaře 1998 vydal americký regulační úřad FDA souhlasné stanovisko pro sildenafil citrát (Viagra), první z inhibitorů fosfodiesterázy 5.…
Léčba hepatitidy C bez interferonu
Nejnovější číslo prestižního The New England Journal of Medicine (15. 8. 2013) uveřejnilo výsledky klinické studie fáze IIb SOUND‑C2, zabývající se…
Význam časné léčby roztroušené sklerózy
V druhé polovině května proběhl v pražském hotelu Lindner za podpory společnosti Merck spol. s r. o., divize Merck Serono, jarní seminář pro lékaře…
Protilátky proti chřipkovým virům zvyšují riziko infekce
Překvapivou reakci na tvorbu protilátek po vakcinaci proti chřipkovému viru pozorovali američtí vědci vedení Amy Vincentovou z Center for Biologics…
Kampaň lékáren Dr. Max vyvolala spory s ČLnK
Největší český řetězec lékáren Dr. Max vyvolal svou nejnovější marketingovou akcí, v rámci které nabízí pacientům padesátikorunový bonus za výdej…
Nákladová efektivita atorvastatinu vs. simvastatinu v prevenci KVO
V červnu letošního roku VZP oznámila, že na základě dohody o nejvyšší ceně (DNC) se společností MSD zařazuje na svůj pozitivní list přípravek ZOCOR …
Jsou skutečně všechny statiny rovnocenné?
Nejen na stránkách Medical Tribune, ale také v kuloárech probíhá diskuse o zařazení simvastatinu jako jediného statinu na pozitivní list VZP. Krok…
IKEM provedl od roku 1995 tisíc transplantací jater
Lékaři z Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM) provedli v polovině srpna (13. 8.) jubilejní tisící transplantaci jater.…
Němeček: konkurenci Agelu považuji za zdravou
Redakce Medical Tribune přináší rozhovor, ve kterém se stínový ministr zdravotnictví Svatopluk Němeček vyjadřuje k řadě kontroverzních otázek. MT se…
Pacienti s RA podceňují tíži onemocnění
Výsledky největšího celosvětového průzkumu mezi pacienty s revmatoidní artritidou ukazují, že většina pacientů má o této nemoci dobré znalosti, ale…
Vyjádření geriatrů k používání omezovacích prostředků
V poslední době se v médiích objevily zprávy o neadekvátním používání omezovacích prostředků ve zdravotnických zařízeních. Na to reaguje na stránkách…
Protesty slovenských zdravotníků už jsou trestné
Od srpna začala na Slovensku platit novela trestního zákona, která má zdravotníky odstrašit od protestů a stávek. Tato novela vyvolala mezi tamními…
Předčasné volby se blíží. A co dál?
MUDr. Jiří Selucký, primář ortopedicko‑traumatologického oddělení Nemocnice Přerov Předčasné volby nevítám, bez ohledu na tragicky se zhoršující…
Co zdravotnictví přinesou předčasné volby?
Prezident republiky vyhlásil předčasné volby na 25. a 26. října. Politické strany pomalu představují své kandidátky a program, se kterým by do voleb…
Srdcerváči nenastavují dlaň, ale podávají ruku
V České republice dlouhodobě pracuje Nadační fond pro podporu zaměstnávání osob se zdravotním postižením. Jednou z jeho posledních aktivit je projekt…
Srdce světa pulsovalo v Amsterdamu
Pokud jde o kvantitativní údaje, probíhal letošní výroční kongres Evropské kardiologické společnosti (31. 8. až 4. 9.) pod heslem „Všeho více než kdy…
Přichází nový pomocník pro odhalování arytmií
Nový diagnostický přístroj pro dálkové monitorování činnosti srdce (Biomonitor společnosti Biotronik) umožní odhalit poruchy i u lidí, u kterých toho…
Kvalitní záchranář představuje budoucnost ZZS v ČR
Dlouhodobě neřešený problém s každoročním úbytkem lékařů na zdravotnických záchranných službách (ZZS), snižováním počtu posádek rychlé lékařské…
Problém jódového deficitu se na našem území definitivně zvládnout nedá
Prevence jódového deficitu je jedním z těch méně nápadných preventivních programů. Společnosti se však mnohonásobně vrací, a to nejen v podobě…
MUDr. Týblová: Na pana Vodičku jsem pyšná
Ošetřující lékařkou pana Vodičky, který v jednom dni třikrát vystoupil na Mont Ventoux, je MUDr. Michaela Týblová z Centra pro demyelinizační…
Pokořili Mont Ventoux: Díl 1 – Člen prestižního „Klubu šílenců“
Pavel Vodička již déle než šest let žije s diagnózou a léčbou roztroušené sklerózy. Rozhovorem s ním redakce Medical Tribune zahajuje cyklus…
Bude možné léčit myomy pomocí tabletek?
Je odhadováno, že asi 30–40 % žen může být po 35. roce života postiženo děložními myomy, jedná se tedy o velmi závažný nejen zdravotní, ale i…
Německá skupina prezentovala další analýzy ze studie FIRE‑3
Německá kooperativní skupina AIO (Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie) na světovém kongresu WCGIC (World Congress of Gastrointestinal Cancer…
Studie s panitumumabem posouvají personalizaci léčby v onkologii
Na letošním zasedání ASCO byla prezentována i řada studií, které hodnotily přínos léčby monoklonálními protilátkami u nemocných s metastazujícím…
Jak postupuje smrt? Jako modrá vlna
Na celulární úrovni jsou molekulární mechanismy těchto procesů poměrně dobře známy – mnohem méně se zatím ví o tom, jak na konci života smrt…
X. slapské symposium nejen o problémech revmatologie
Slapské symposium se díky přístupu - léčit pacienta komplexně týmem vzájemně informovaných specialistů - stalo v podstatě jediným takto koncipovaným…
Prezident není sám
Před několika měsíci vzal tehdejší ministr zdravotnictví na vědomí Národní diabetologický program. Chtěli jsme, aby text, který vznikl konsensuálně…
Domy bolesti a špatná pohádka
Bylo nebylo – je není. Povím vám jednu pohádku, ale moc veselá nebude. Bude to špatná pohádka. V zemi jsou zámky plné starých a nemocných lidí nebo…
KRÁTCE
Nastupuje nová éra biosimilars Počátkem srpna bylo zveřejněno pozitivní vědecké vyjádření Výboru pro humánní léčivé přípravky Evropské lékové…
VZP hradí inovativní lék na karcinom prostaty
VZP od července nově hradí svým klientům vysoce inovativní lék na karcinom prostaty, který prodlužuje celkové přežití při zachování kvality života u…
Atrasentan cílí na diabetickou nefropatii
Společnost AbbVie oznámila zahájení klinické studie fáze III s názvem SONAR (Study Of Diabetic Nephropathy with Atrasentan), která má za úkol…
I v krizi šlo loni do zdravotnictví o pět miliard více
Ústav zdravotnických informací a statistiky České republiky zveřejnil na svých webových stránkách souhrnné statistické údaje týkající se…
DRG není výrobnou peněz. Slouží pro klasifikaci
Úhrada paušálem DRG pokrývá zhruba 50 až 90 % veškeré úhrady lůžkové péče nemocnic dle jejich typu. Národnímu referenčnímu centru končí pověření…
Nejcennější foto ženy? Přece mamogram
Jestli je něco, čím se české zdravotnictví může chlubit v mezinárodním kontextu, pak je to zcela jistě program mamárního screeningu. Kvalitou své…
Jaký osud čeká Hegerovy zákony?
Ministerstvo zdravotnictví čeká na svého nového šéfa, který vzejde z avizovaných podzimních předčasných voleb. Jaký bude osud připravovaných novel…
Jak ráda bych se mýlila
O reakci ke stanovisku Asociace poskytovatelů sociální péče, týkajícímu se připravovaných legislativních změn v poskytování dlouhodobé péče, Medical…
Je sestra v domově pro seniory nutnost, nebo luxus?
Redakce Medical Tribune se v diskusním foru ptá zainteresovaných odborníků: Je pro poskytování kvalitní péče v domovech seniorů nutná nepřetržitá…
Hrozí odchod sester ze zařízení pro seniory?
Místopředsedkyně České gerontologické a geriatrické společnosti doc. MUDr. Iva Holmerová, Ph.D., varuje, že pracovní skupina při ministerstvu…
Antihypertenziva oddalují nástup demence
Hypertenze je označována za rizikový faktor vzniku demence. V klinických studiích byl zkoumán vliv antihypertenziv na prevenci rozvoje tohoto…
Zafunguje Zeman jako Angelina Jolie?
Nedávno se v médiích objevily zprávy, že díky medializaci případu herečky Angeliny Jolie se významně zvýšil zájem žen o preventivní vyšetření prsou.…
MEDI-KVÍZ
Nálezy 1. EKG: deprese úseků ST, negativní vlny T a vlny U ve svodech V2–V6 2. Kardio-MR: subepikardiální zvýraznění v pozdní fázi po aplikaci…
Deprese v ordinaci praktického lékaře
Třetí díl našeho seriálu o depresích v ordinacích praktických lékařů je věnován farmakoterapii tohoto, v primární péči velmi často se vyskytujícího…
Jak zlepšit dodržování léčby u pacienta v primární prevenci kardiovaskulárních nemocí?
SOUHRN Dodržování (compliance) léčby se skládá z adherence k jednotlivým denním dávkám a z perzistence, tj. užívání léků v čase. Compliance…
Co nového v klasifikaci a léčbě migrény a tenzního typu bolesti hlavy
SOUHRN Diagnostika a klasifikace migrény a tenzního typu bolesti hlavy se řídí Mezinárodní klasifikací bolestí hlavy vytvořenou International…
Obezita a zánět
SOUHRN Studie z posledních let prokázaly, že v tukové tkáni obézních lidí i zvířat existuje komplexní patogenní mechanismus, který zahrnuje různé…
Familiární hypercholesterolémie. Častá metabolická porucha, ale vzácně diagnostikovaná
SOUHRN V populaci se na 500 obyvatel vyskytuje jeden nositel mutace genu pro LDL-receptory, u něhož existuje od útlého dětství výrazná metabolická…
Pneumonie – aktualizace 2012
SOUHRN Pneumonie patří mezi závažná infekční onemocnění. Vzhledem k demografickým změnám lze předpokládat, že vysoká morbidita a mortalita spojená s…
Léčba plicní embolie: ambulantní nebo za hospitalizace?
KOMENTÁŘ MUDr. David Ručka II. interní klinika kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN, Praha Žilní tromboembolická nemoc (TEN) je po koronárních a…
Léčba akutní trombózy hlubokých žil dolních končetin
SOUHRN Klinické příznaky hluboké žilní trombózy jsou nespecifické. V diagnostice mají zásadní význam skórovací systémy ke stanovení klinické…
Stupňovitá diagnostika trombózy v žilách pánve a dolních končetin
SOUHRN U pacientů s podezřením na hlubokou žilní trombózu rozhoduje o diagnostickém postupu stratifikace rizika na podkladě klinické pravděpodobnosti…
IMI: otevřená příležitost pro špičkové odborníky
Výkonný ředitel Asociace inovativního farmaceutického průmyslu Mgr. Jakub Dvořáček (foto) představuje v Medical Tribune odborné veřejnosti projekty…
Výrobou léčiv je Česko unikátem Evropy – 130 let tradice a kvality
Na dvorku před mlýnem U vodníka Slámy cinkají skleničky a polohlasně diskutují hloučky profesorů a byznysmenů. Ke dřevěnému dědkovi a bábě, kteří tu…
Invazivní pneumokokové onemocnění u dospělých
Streptococcus pneumoniae i přes pokroky v prevenci a léčbě zůstává významnou příčinou morbidity i mortality v dospělé populaci, zejména u osob…
Setkání Klubu mladých onkologů v retro stylu
Jak se již stalo tradicí, uskutečnilo se v polovině června další z každoročních setkání Klubu mladých onkologů (KMO). Uprostřed České republiky se…
Angiologickému sympoziu dominovala erektilní dysfunkce
Erektilní dysfunkce a žilní a tepenná trombóza – to byla tři hlavní témata 19. česko‑slovenského angiologického sympozia, které uspořádaly společně…
Co limituje účinnost biologické léčby psoriázy
Především na optimalizaci dlouhodobé cílené terapie psoriázy bylo zaměřeno satelitní sympozium společnosti Pfizer, které bylo součástí odborného…
Kniha, která praktiky chrání před zbytečnými chybami
Během kongresu WONCA proběhl i křest nové publikace z nakladatelství Grada s názvem Management úspěšné ordinace praktického lékaře. Její autor, MUDr.…
Boj proti následkům jódového deficitu nikdy nekončí
V polovině května se v Českých Budějovicích konala konference zaměřená na problematiku adekvátního zásobení české populace jódem. Linie naznačené v…
V Brně použili miniaturizovanou srdeční podporu
V Centru kardiovaskulární a transplantační chirurgie (CKTCH) v Brně byly poprvé v České republice implantovány mechanické srdeční podpory v podobě…