Ohlédnutí za psychofarmakologickou konferencí
Již v úvodu předsedající česko‑slovenské psychofarmakologické konference prof. Cyril Höschl vyzvedl dvě zajímavá témata – ADHD u dospělých a novinku…
Již v úvodu předsedající česko‑slovenské psychofarmakologické konference prof. Cyril Höschl vyzvedl dvě zajímavá témata – ADHD u dospělých a novinku…
Jediný zcela spolehlivý způsob diagnostiky nebo vyloučení závažných chromosomálních aberací představují amniocentéza nebo biopsie choria. Tyto výkony…
Condyloma acuminata jsou všeobecně benigní pseudotumorózní léze lokalizované na genitálu v místě vlhké zapářky. Typicky růžové papulky se rychle…
Kolik přenášet embryí? Nejlépe jedno.Pravděpodobnost, že mladá a dostatečně sexuálně aktivní žena, která nepoužívá antikoncepci, během jednoho…
Počet seniorů celosvětově narůstá a zvyšuje se jejich zastoupení v obecné populaci i v ambulancích, na lůžkových odděleních a v lékárnách. Specifika…
Naprosto nešťastný. Dokonalý zmetek. Mnohem komplikovanější než v minulosti. Neodpovídající 21. století. Tak lékaři hodnotí nový formulář pracovní…
Albuminurie je běžným nálezem u nemocných s arteriální hypertenzí a s diabetes mellitus (DM) a sama o sobě je nezávislým rizikovým faktorem pro…
Drahé léky na roztroušenou sklerózu dostanou všichni pacienti, kteří je potřebují. Správní rada Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) souhlasí s tím,…
Souhrn Průduškové astma je nejčastější chronickou nemocí u dětí ve vyspělých zemích. Prevalence astmatických příznaků u dětí je vyšší než u dospělých…
Rád bych touto cestou zareagoval na článek primáře neurochirurgického oddělení krajské nemocnice T. Bati MUDr. Michala Filipa, Ph.D., na téma využití…
Skoro na den deset let dělí publikování lidského genomu v prestižním vědeckém časopisu Nature v roce 2001 a letošní publikaci kompletního genomu…
V Jihlavě se konala na začátku února již II. zimní konference nemocničních lékárníků. Hovořilo se především o způsobech komunikace mezi lékárnou a…
Oblastní nemocnici v Trutnově (foto) povede bývalý ředitel Státních léčebných lázní Janské Lázně Roman Koudele. Do ředitelského křesla by měl…
Ministr zdravotnictví Leoš Heger a prezidentka České asociace sester Dana Jurásková uzavřeli společné Memorandum o úpravě poměrů ve zdravotnictví.…
Když akce Děkujeme, odcházíme začala, nikdo netušil, v co nakonec vygraduje. Zpočátku slabě vnímané vystoupení lékařů reprezentovaných LOK proti…
"Nemocnice by mohly výrazně ušetřit. Kdyby za zlevněné ceny nakupovaly všechny nemocnice, nebo aspoň ty přímo řízené státem. To, co stojí stovku a…
Ředitelka Všeobecné Fakultní nemocnice v Praze a prezidentka České asociace sester Dana Jurásková je přesvědčena, že akce Děkujeme, odcházíme ukázala…
S přípravou na stáří by měl člověk podle lékařky Marty Šimůnkové začít už kolem padesátky. Co pro sebe v následujících deseti letech udělá, zúročí po…
Elektronické sledování nežádoucích událostí - tak se jmenuje vítězný projekt technicko-provozní sekce soutěže Bezpečná nemocnice. Do Jihlavy ho…
Kontroverze: Perkutánní koronární angioplastika? Z randomizovaných studií (především studie COURAGE1 a BARI2D2) vyplývá, že při nastavení optimální…
Všeobecná sestra Monika Muroňová píše pro Medical Tribune komentář, ve kterém se zamýšlí nad současným vyjednáváním prezidentky České asociace sester…
Beta‑blokátory jsou spolu s diuretiky nejstaršími třídami antihypertenziv. Protože s nimi bylo nejvíce zkušeností, provedeno nejvíce klinických…
Program prevence relapsu psychotického onemocnění ITAREPS má reálnou možnost, že se stane jakýmsi katalyzátorem dlouho očekávaných změn v systému…
Více jak polovina lékařů z Oblastní nemocnice v Jičíně podporuje kampaň LOK "Děkujeme, odcházíme". Lékaři se snaží především prosadit požadavky na…
Nejen na stránkách Medical Tribune, ale také v kuloárech probíhá diskuse o zařazení simvastatinu jako jediného statinu na pozitivní list VZP. Krok…
Tu situaci zažil skoro každý zdravotník - k poranění použitou jehlou nebo skalpelem stačí chvíle nepozornosti, způsobená třeba návalem pacientů.…
"Když opustíte zdi ministerstva a vyjedete do nemocnic, mezi zdravotníky, jste konfrontováni s kroky celého svého úřadu z očí do očí. Tam naprosto…
Ke stávajícím finančním problémům nemocnic přibývají ještě další. Od července platí novela obchodního zákoníku, která zpřísňuje pravidla pro sjednání…
Brněnskou soukromou kliniku Surgal přijel minulý týden podpořit premiér, ministr školství a ministr spravedlnosti. S existencí Surgalu, která je…
Mgr. Dana Jurásková, Ph.D., opustila ministerské křeslo před několika měsíci. Na své působení v čele resortu se tedy již může dívat s určitým…
Ze statistických dat vyplývá, že incidence a prevalence onkologických onemocnění stále narůstá, nádorem onemocní každý třetí obyvatel ČR. Všeobecný…
Nejvyšší správní soud letos v červenci v rámci jednoho soudního sporu dovodil, že nelze trestat rodiče za to, že nenechají očkovat své děti. Reálný…
Mladí lékaři poslali ministerstvu práce a sociálních věcí návrh na změnu platové tabulky zdravotníků. Návrh vychází z podobných principů odměňování,…
(a nepřestaneme ji využívat po vydání „aktuální“ kanadské studie) V únoru se přes agenturu ČTK dostalo široké mediální pozornosti studii, kterou A.…
Nedávné XXXVIII. májové hepatologické dny nabídly tradičně zajímavý odborný program, zaměřený hlavně na problematiku virové hepatitidy a jaterní…
Internisté aktivně vystupují proti tomu, aby jejich obor byl postupně rozebrán jednotlivými subspecializacemi, které z interny vzešly, a prosazují…
Poněkud kuriózní článek kontroverzního novináře J.X. Doležala o jedné zvláštní kauze, která se týká souprav na testování lidských exkrementů. Vedoucí…
Spektrum zájmu ambulantního a hospitalizačního gynekologa se poměrně dosti odlišuje, i když jde o tutéž těhotnou ženu. Hospitalizační gynekolog léčí…
Vláda ve středu schválila věcný záměr zákona, kterým se fakultní nemocnice mají změnit na nemocnice univerzitní. Potvrdil to ministr zdravotnictví…
Ministerstvo zdravontictví zveřejnilo text úhradové vyhlášky, který předloží ke schválení vládě. Z textu vyplývá, kolik dostanou lékaři a nemocnice…
Hegerova zdravotnická reforma naráží na nečekaný problém. Ukazuje se totiž, že avizované standardy a nadstandardy nejdou u některých diagnóz vůbec…
Zlínská krajská nemocnice má nové představenstvo, odejde také její ředitel Bohuslav Škubal (foto), kterého nahradí dosavadní ředitel kroměřížské…
Určitý nový směr, jakým by se do budoucna měla ubírat diagnostika v mamologii, představili ve středu 27. ledna lékaři Radiodiagnostické kliniky 1. LF…
"Sesterská profese je bezesporu nesmírně náročná a tlak na člověka stojícího uprostřed mezi pacientem na jedné straně a lékaři a ostatními členy týmu…
Od roku 2013 uzákonit růst lékařských platů. Podle zjištění České televize nový požadavek odborářů. Ti po letošních zkušenostech nevěří, že ministr…
Vznik a rozvoj oboru válečné chirurgie v českých zemích byl těsně spjat se vznikem a činností tzv. Josefina ve Vídni (1785 až 1874). Tato škola…
Strabismus je častá zraková vada, jejíž prevalence se u dětí v západních zemích udává dva až šest procent. V dětském věku je naprosto klíčové jej…
Antikoagulační léčbě a novinkám v ní se na VIII. jarní interaktivní konferenci SVL ČLS JEP věnoval doc. MUDr. Jaromír Chlumský, Ph.D., z Interní…
David Rath již za dva týdny do sněmovny předloží návrh na zrušení všech poplatků pro nepracující důchodce, děti, zdravotně postižené a sociálně slabé…
"Mám atestaci z oboru Paliativní medicína a léčba bolesti Ráda bych věděla, jak je to s preskripcí léků bez smlouvy se zdravotní pojišťovnou. Jak…
Jaký je rozdíl mezi mzdou a platem? Kdo určuje váš plat a za jakých podmínek? Jaká jsou kritéria toho, do jakých platových tarifů spadáte?
S hejtmanem Kraje Vysočina MUDr. Jiřím Běhounkem o soutěži Bezpečná nemocnice a také o tom, proč se projekty zaměřené na bezpečí pacientů i…
"Premiéra Nečase jsem osobně opakovaně doporučenými dopisy upozorňoval na korupci v Nemocnici na Homolce, kauzu Tkáňové banky a pododobně. Vždy mě…
Česká republika drží smutný světový primát ve výskytu nádorových onemocnění tlustého střeva a konečníku v přepočtu na jednoho obyvatele. V…
Vláda do konce června rozhodne o tom, jak zachránit zdravotnictví. VZP totiž dojdou už na konci roku rezervy. Jenže ministr financí Eduard Janota …
Pět nemocnic Pardubického kraje skončilo vloni se ziskem 6,7 milionu korun. Před ztrátou je ale zachránila pouze dotace hejtmanství. To v minulém…
Zatímco za ministrů Julínka i Juráskové bylo ministerstvo zdravotnictví s Českou lékařskou komorou v ustavičných sporech, nový ministr Leoš Heger …
Po dvou letech odolávání dorazí na konci letoška ekonomická krize naplno i do českého zdravotnictví. A její dopad bude zřejmě tvrdý. Pojišťovnám…
Návrh vyhlášky o stanovení požadavků na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a na minimální personální zabezpečení…
Už v srpnu budou všeobecné sestry a porodní asistentky Krajské zdravotní a. s., kam patří nemocnice Ústeckého kraje, pobírat o v průměru 1500 korun…
„Podat výpověď ke konci roku je připraveno čím dál více nemocničních lékařů. Doufám, že příští vláda s námi bude ochotna jednat a peníze na vyšší…
Ještě začátkem května Dana Jurásková tvrdila, že poplatky u lékaře úplně ztratily svůj smysl. "Současný systém plný výjimek je tak neprůhledný, že…
WHO kvůli šíření nové chřipky zvýšila pandemické riziko na nejvyšší šestý stupeň. Situace v ČR je pod kontrolou. Země je plně připravena zvládnout…
Lidovci a sociální demokraté žádají, aby premiér okamžitě odvolal ministryni zdravotnictví Danu Juráskovou a jejího náměstka Marka Šnajdra. Nelíbí se…
"Jistě nejhorším řešením by bylo, aby byli profesoři jmenováni politiky – třeba ministrem školství. Tak zbývá jen doufat, že to nenastane. To by byl…
Ministerstvo zdravotnictví hodlá dokončit úhradovou vyhlášku do konce týdne a do konce roku ji vydat. Lékaři ani nemocnice se s pojišťovnami totiž v…
Ministryně zdravotnictví Daniela Filipiová jmenovala novou ředitelkou Všeobecné fakultní nemocnice Danu Juráskovou, která zvítězila ve výběrovém…
Dosud platilo všeobecné přesvědčení, že krátkodobé výkyvy v ekonomice nemají na zdravotnictví tak velký vliv jako na ostatní odvětví. Lidé onemocní…
Dvanácté Dialogy o bolesti se konaly ve dnech 7. až 9. října 2010 v Olomouci. Tradičně se tohoto mezinárodního setkání účastnili nejen čeští a…
Diabetes mellitus je onemocnění, jehož výskyt prudce stoupá po celém světě. Ačkoli o něm víme čím dál více především díky molekulárnímu výzkumu,…
Série velkých mezinárodních kongresů, které letos hostí Praha, pokračovala na přelomu května a června výročním zasedáním Evropské asociace paliativní…
Navázat na úspěchy ve vědě, výzkumu i vzdělávání a využít co nejvíc potenciálu odborníků na první lékařské fakultě chce nový děkan profesor Aleksi…
Souhrn: Lékové interakce mezi inhibitory protonové pumpy (IPP) a antiagregancii jsou v poslední době poměrně často diskutovaným problémem z hlediska…
Zdravotní reforma v USA není technokratické cvičení, ale politická bitka o principech, na nichž funguje americká společnost. Svéprávný občan, pokud…
Ředitel Všeobecné zdravotní pojišťovny Pavel Horák (na snímku) v rozhovoru rozhání v médiích vyslovované obavy, že by VZP už v příštím roce kvůli…
Kolorektální nádory/Kolorektálne nádory CALGB/SWOG 80405: štúdia fázy III porovnávajúca liečebnú kombináciu irinotekan/5-FU/leukovorín (FOLFIRI),…
Málokdy v medicíně znamená jedna molekula naprostý zlom v osudu pacientů se závažnou chorobou, jako je tomu v případě imatinibu u chronické myeloidní…
Pokud by jedna země zakázala reexport léků a bláznivě regulovala jejich ceny, logicky by se stala postrachem celého zbytku Evropy. Výrobcům by…
"České zdravotnictví funguje v řadě aspektů na úrovni nejlepších světových systémů. Pokud však jde o spokojenost pacientů, tak zaostává, a pokud se…
Provozovatel potravinářského podniku, který poskytuje stravovací služby, bude muset hradit náklady dodatečného státního zdravotního dozoru. Vyplývá…
Největší monotematická akce letošního roku věnovaná problematice zdravotnických prostředků se uskuteční 9. a 16. prosince v Praze. Se svými příspěvky…
Biologika používaná v léčbě psoriázy jsou biotechnologicky vyráběné a injekčně nebo infuzně podávané léky, které cíleně mění biologické pochody na…
V pátek 24. září 2010 ukončilo své studium 21 posluchačů dalšího ročníku specializovaného programu MBA ve zdravotnictví garantovaného americkou…
Nezvednete-li platy, odejdeme! Prvního ledna 2011 má nastat plánovaný masivní odchod lékařů z českých nemocnic. Skutečně však odejdou? Nemocnice v…
O smyslu a přínosech marketingu pro česká zdravotnická zařízení se často pochybuje. Z argumentů, které manažeři zdravotnických zařízení uvádějí,…
Ošetřující lékařkou pana Vodičky, který v jednom dni třikrát vystoupil na Mont Ventoux, je MUDr. Michaela Týblová z Centra pro demyelinizační…
Hledání příčiny alergické rýmy může být velice obtížné a zdlouhavé. Edukace pacienta nám někdy pomůže víc než složitá a nákladná laboratorní…
Před měsícem odvolal ministr zdravotnictví MUDr. Pavla Březovského z postu ředitele Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) a vedením ústavu…
Tecasorb patří mezi krycí materiály s aktivní uhlíkovou vrstvou a pochází z dílny firmy Invaz. Na distribuci v ČR se podílí společnost Valeant Czech…
Mladí lékaři poslali ministerstvu práce a sociálních věcí návrh na změnu platové tabulky zdravotníků (viz MT 21/2010). Návrh vychází z podobných…
V našich podmínkách jsme zvyklí vnímat jako určující zdroj informací a doporučení týkajících se chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) materiály…
Koncem září se švédská metropole stala na několik dní hlavním městem diabetu. Do Stockholmu se totiž 20. až 24. září sjeli diabetologové z celého…
V bývalých kasárnách Lidice v Kladně do roka vznikne největší vzdělávací středisko pro zubaře v České republice. Oprava objektu a jeho vybavení…
Návrh zákona o zdravotnických prostředcích představoval jednu z mála připravovaných zásadních norem, kde se dal předpokládat relativně hladký průchod…
Manažeři ve zdravotnictví se musejí vyrovnávat s řadou právních otázek, které prolínají rozsáhlou oblastí práva od obchodně-závazkových vztahů přes…
Jak jsme již informovali, v polovině dubna oznámila největší poradenská a outsourcingová společnost v oblasti řízení lidských zdrojů Hewitt…
Alergie na potraviny je alergií dvou až čtyř procent světové populace od tří let věku. U malých dětí je prevalence téměř dvojnásobná, zvláště u…
V minulém zamyšlení (MT 1/2012) jsme se podívali na dvě země, které dělají totéž, ale způsob dosahování podobného výsledku je zcela odlišný. Pro…
Pokud se lékaři mnoha odborných ambulancí začnou řídit požadavky vyhlášky číslo 221/2010 Sb. MUDr. Zorjan Jojko na přístrojové vybavení, mohou se…
Veškerý "arzenál" proti pandemii prasečí chřipky dosud stál Českou republiku přes 336 milionů korun. Nejdražší byla antivirotika Relenza, za které…
Za porod jsou mnozí lidé často ochotni zaplatit lékaři do kapsy 5 někdy i 20 tisíc. Při loňském počtu 117 tisíc porodů se jedná o rozsáhlou šedou…
Bývalý ministr zdravotnictví za ODS Tomáš Julínek pracuje od pondělí jako ekonomický náměstek Nemocnice v Boskovicích. Julínek sdělil, že chce…
Součástí programu nedávného výročního sjezdu českých chirurgů v Brně bylo i symposium společnosti Johnson & Johnson, které se zaměřilo na prevenci…
K napsání tohoto textu inspirovala představitele Sekce nelékařů při Odborovém svazu zdravotnictví a sociálních služeb ČR aktuální kauza sestry z…
Lékařské odbory na pondělním setkání zhodnotí plnění slibů memoranda o zvýšení platů v nemocnicích. Peníze přidaly od ledna jen státní nemocnice,…
Poplatky pacientů za zdravotní péči, ne příliš velký úspěch TOP 09 v komunálních volbách, hradecká nemocnice, to všechno jsou témata, o kterých v…
Šest let práce, tisíce nalétaných mil, stovky jednání. To stojí za přípravou světové konference WONCA 2013 v Praze. Na okolnosti organizace, na…
Ve dnech 22.–23. listopadu 2014 se v Praze koná v pořadí již 28. sjezd České lékařské komory. Hlavní zprávu o činnosti stavovské organizace za…
Provozovatel stravovacích služeb bude muset hradit náklady dodatečného státního zdravotního dozoru. Zavádí se také povinnost hlášení úrazů, které si…
Ministryně zdravotnictví Dana Jurásková dnes požádá vládu, aby od příštího roku navýšila částku, kterou za své pojištěnce odvádí stát. Ministerstvo…
otoky dolních končetin mohou být projevem celé řady patofyziologických poruch a nemocí. Jsou způsobeny hromaděním tekutiny v tkáních nebo jsou…
„VFN je nejvýznamnějším zdravotnickým pracovištěm v ČR v oblasti výzkumu,“ zdůraznila Mgr. Dana Jurásková, Ph.D., MBA, ředitelka VFN. „Jako…
Především na optimalizaci dlouhodobé cílené terapie psoriázy bylo zaměřeno satelitní sympozium společnosti Pfizer, které bylo součástí odborného…
Přestože jak premiér Jan Fischer, tak jeho nástupce Petr Nečas vyzývali ministry úřednické vlády, aby se zdrželi přidělování zakázek na poslední…
Lednové Copaxone sympozium 2014 společnosti TEVA bylo zaměřeno na nové poznatky v patogenezi, diagnostice a možnostech léčby roztroušené sklerózy.…
Souhrn: Pacient po prodělaném mozkovém infarktu či transitorní ischemické atace (TIA) je významně ohrožen opakováním cévní mozkové příhody. Proto je…
Souhrn: Profylaxe nízkomolekulárními hepariny s.c. po provedených operacích, jako je fraktura horního konce stehenní kosti, totální náhrada kyčelního…
V televizním pořadu Interview ČT24 vystoupila ředitelka VFN Praha Dana Jurásková. Hovořila nejen o tom, jak se její fakultní nemocnice vyrovnává s…
"Ponížení doktorů těžko může být větší. Nezávidím jim jejich návrat do práce s tím, že jejich vůdce establišment podrazil. Past na doktory sklapla.…
Tomáš Kocourek, hlavní představitel sdružení Mladých lékařů důvěřuje slibu, který v sobotu dala ministryně zdravotnictví všem jeho kolegům. Dana…
Marek Šnajdr je ve vazbě. Tuto větu si už dlouho přálo slyšet hodně lidí, kteří vědí, co všechno někdejší první náměstek ministerstva dokázal.…
Za největší dluh svého působení v čele zdravotnictví označila končící ministryně Dana Jurásková to, že se jí nepodařilo prosadit protikrizová…
Zapisujete údaje do registru pacientů? A pokud ano, nezajišťuje náhodou správu dat nějaký subjekt mimo území EU? Nejste náhodou zapojeni do…
Poštovné při odesílání neschopenek České správě sociálního zabezpečení už nebudou platit lékaři, ale hradit ho bude sama ČSSZ. Umožní to novela…
"Společný život ve zdravotnickém týmu mění. Například tím, že sestrám narostly kompetence a lékaři je ke své práci víc potřebují. Ale já sestrám…
Je možné, aby šéf zodpovědně posoudil každého podřízeného a dovedl spravedlivě rozdělovat peníze nad rámec tarifu? Jak vidí nový návrh vlády lékaři…
Co vše řekl ministr zdravotnictví Leoš Heger, předseda LOK Martin Engel a šéf VZP Pavel Horák ke krizové situaci ve zdravotnictví a akci D-O!. Přepis…
Co přinese sestrám tzv. malá novela zákona o nelékařských zdravotnických povoláních? Na dotazy čtenářů Medical Tribune odpovídá prezidentka České…
Pět tisíc korun měsíčně k platu navíc slíbila včera ministryně zdravotnictví Dana Jurásková mladým doktorům. Jde o přilepšení k zhruba dvěma tisícům,…
Zhruba 50 milionů korun dostane české zdravotnictví na rozvoj transplantační medicíny. Počítá s tím národní akční plán darování orgánů a…
Nejméně u poloviny onkologicky nemocných je nezbytný aktivní nutriční přístup hned v okamžiku stanovení diagnózy. V praxi jsou však očekávání českých…
Vítězkou ankety Sestra Moravskoslezského kraje 2009 v kategorii sestra u lůžka se stala Taťána Kršíková (na snímku) z havířovské nemocnice. Vítězky…
Včerejší mimořádná schůze svolaná na žádost ČSSD kvůli zdravotnictví se včera dopoledne nesla ve znamení ostrých výpadů mezi ČSSD a ODS. Poukazovalo…
Lidé si podle průzkumů nejvíce stěžují na přístup lékařů k pacientům. Na to, že s nimi třeba málo mluví, nebo na to, že mnohdy v čekárnách musí…
Otázka šetření finančních i lidských zdrojů se ve zdravotnictví týká většiny oborů. Nejen z tohoto důvodu se čím dál častěji ozývají mezi odbornou…
Nemocnice jednají o financování péče s pojišťovnami na příští rok. Když se nedomluví do středy, vstoupí do hry ministerstvo zdravotnictví. A…
Ministr zdravotnictví si chválí elektronické aukce. Díky nim mohou nemocnice ušetřit na nákladech až 10 procent. Platforma zdravotních pojištěnců ale…
Český rozhlas 6 si do studia pozval exministryni zdravotnictví Danielu Filipiovou, ministra zdravotnictví Leoše Hegera a senátora za ČSSD Jana…
Česká onkologická společnost reaguje na článek „Centrová péče není omezována“ publikovaný v Infoservisu VZP. Lékaři odmítají, aby na ně VZP a ostatní…
Pokud se „něco nestane", je podle majitele zdravotnických zařízení Romana Šmuclera (foto) jisté, že příští rok na další memorandem slíbené 10%í…
Pracuji v sociálních službách, v nepřetržitém provozu. Vypracováváme dlouhodobý plán služeb na jeden rok, vyrovnávací období máme šest měsíců.…
Příběh Dětského kardiocentra FN V Motole bezpochyby patří k úspěchům českého zdravotnictví a míra úspěchu se v jeho případě dá vyčíslit v té…
Poslanec ODS Boris Šťastný, předseda sněmovního zdravotnického výboru, v relaci Radiožurnálu kritizoval odpor odborů k schváleným zdravotním zákonům.…
Kvůli změně zákona, kterou připravilo ministerstvo zdravotnictví, přijdou provozovatelé o možnost neplatit daň z přidané hodnoty. Provozovatelé jeslí…