Jak zlepšit adherenci pacientů? Desatero pro lékaře, lékárníky a pacienty
Adherence je pro účinek léčby naprosto klíčová. Neužívá‑li pacient předepsané léky, může být vystaven závažným komplikacím nedostatečně léčeného…
Články s tagem IMPORT: tituly
Cesta k optimalizaci terapie obinutuzumabem
Folikulární lymfom je druhým nejčastěji se vyskytujícím non‑Hodgkinovým lymfomem. Vychází z B lymfocytů, a jeho léčba se tak zcela zásadně proměnila…
Současné trendy v diagnostice a léčbě pacientů s NAFLD/NASH
NAFLD/NASH (nealkoholové tukové onemocnění jater/steatohepatitida) je poškození jater podobné alkoholové chorobě u osob, které nepožívají nadměrné…
Ministr chce nařídit hlášení objednací doby
Ministerstvo zdravotnictví zpochybňuje tvrzení krizového štábu, že se čekací doby na zákroky a vyšetření prodlužují. Souhrnné informace o čekacích…
Studie COMPASS udává směr v sekundární prevenci trombotických příhod
Ateroskleróza je téma, které spojuje lékaře snad všech odborností. Pro kardiology pak prevence rozvoje aterosklerózy a řešení jejích důsledků…
Vhodná farmakoterapie jako řešení non‑adherence u pacienta s ICHS po infarktu myokardu
SOUHRN Titrace dávky inhibitorů angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEI) a betablokátorů (BB) v sekundární prevenci (pacienti po infarktu myokardu)…
Pozdě stanovená infekce HIV
SOUHRN Kazuistika mladé ženy trpící chronickými průjmy, u níž byla diagnóza infekce HIV stanovena příliš pozdě. Přes veškerou snahu a využití…
Zásady léčby varixů dolních končetin
SOUHRN Varixy dolních končetin postihují velkou část populace, mohou být asymptomatické i způsobit závažné obtíže, včetně bércového vředu. Jejich…
Klinické charakteristiky a farmakoterapie nemocných s chronickou ICHS v ČR v roce 2018 – výsledky průřezového průzkumu
SOUHRN V průběhu roku 2018 byl proveden průřezový průzkum u 846 ambulantních nemocných s chronickou ischemickou chorobou srdeční (ICHS). Výsledky…
Vitamin D – skeletální i extraskeletální účinky
SOUHRN Vitamin D patří k nejstarším molekulám v regulačních dějích organismu a zájem o jeho účinky neustále narůstá. Naprosto zásadní roli hraje v…
Mesalazin: molekula mnoha tváří
SOUHRN Ulcerózní kolitida je kontinuálně se proximálně šířící zánět, který postihuje nejčastěji distální část tlustého střeva. Terapeuticky jsou zde…
Novinky v endoskopické terapii kolorektální neoplázie
SOUHRN K endoskopické léčbě kolorektálních neoplázií jsou indikovány prekancerózy (adenomy a pilovité léze) a dále časné karcinomy s povrchovou…
Současné možnosti medikamentózní léčby idiopatických střevních zánětů
SOUHRN Crohnova choroba a ulcerózní kolitida jsou chronická zánětlivá střevní onemocnění medikamentózně a chirurgicky nevyléčitelná. V posledních…
Virová hepatitida typu C
SOUHRN Virus hepatitidy C (HCV) je RNA virus z čeledi Flaviviridae. Je považován za hlavní příčinu rozvoje jaterní cirhózy ve vyspělých zemích světa.…
Co je v posledním období nového v dermatologii
SOUHRN Cílem práce je seznámit čtenáře s aktuálními doporučeními v léčbě atopické dermatitidy, psoriázy a maligního melanomu. Vedle toho jsou uvedeny…
Zamyšlení - Jak lidský mozek poznává sám sebe. Prvních 10 500 let
Nejstarší dobře doložené trepanace jsou staré 10,5 tisíce let. Lidé je přežili, okraje trepanačních otvorů jsou zaoblené. Existuje lebka, v jejíž…
Bílá místa v léčbě idiopatické plicní fibrózy
Péči o pacienty s idiopatickou plicní fibrózou má v Česku rezervy. Mimo jiné by na tuto diagnózu měli více myslet praktičtí lékaři, říká MUDr.…
Očkování: mýty, realita a jak dál?
Světová zdravotnická organizace zrušila Česku, Velké Británii, Řecku a Albánii status zemí, ve kterých byly vymýceny morbilli. Jsou současné…
Hodnoty
Nejjednodušší definice říká, že hodnoty jsou to, co považujeme za dobré a cenné. Hodnoty jsou široké a žádoucí cíle, které překračují hranice…
Kdy je placebo užitečný nástroj?
Pomyslnou třešničku na dortu konference Biosimilars 2019 představovala prezentace prof. MUDr. Cyrila Höschla, DrSc., FRCPsych., kterého není nutné…
Antibiotický stewardship. Díl I. Zkušenosti z USA
V Česku byla antibiotická rezistence, zejména pro zhoršenou dostupnost některých léčivých přípravků, menším problémem než na západ od nás. Avšak i…
Seriál Medical Tribune: Jak zlepšit adherenci pacientů? Díl 1. Desatero pro lékaře, lékárníky a pacienty
Adherence, tedy ochota pacienta spolupracovat s lékařem a dodržovat léčebné pokyny, je pro účinek léčby naprosto klíčová. Léky, které pacient nebere,…
Quo vadis, Europa?
Zdánlivě jednoduchá otázka v titulku rozhodně nemá jednoduché odpovědi. Vede k mnoha dalším podotázkám a komplexním úvahám o tom, jakým směrem se…
Genomické testování maligních tumorů – další posun v doporučeních?
Na základě příznivých výsledků klinického hodnocení TAILORx v Německu hodnotil Úřad pro schvalování technologických zdravotních prostředků přínosy…
Jak na ošetřovatelskou dokumentaci?
Dokumentace ve zdravotnictví nabyla obludných rozměrů. Vypadá to, že povinnost vést dokumentaci je snad největší obtíž. My, zdravotníci, máme obavy,…
Obezita zdravotní péči komplikuje a prodražuje
Kdyby hodně obézní lidé platili vyšší zdravotní pojištění, mohlo by je to motivovat k tomu, aby nedosahovali monstrózní obezity, řekla MT primářka…
Nová etapa rozvoje paliativní péče v nemocnicích
Fakultní nemocnice Královské Vinohrady se jako jedna ze šesti nemocnic v České republice od začátku června 2019 účastní projektu zaměřeného na…
Bez nemocnice v Sušici může jít o život
Ve zdravotnictví si připadá, jako by se vrátil v čase o desítky let. Dosavadní zkušenosti měl z velkých IT firem a z podnikání – vlastní prodejnu…
Krátce
PACIENTEM APLIKOVANÝ MEPOLIZUMAB JE V EVROPĚ SCHVÁLEN PRO ZÁVAŽNÉ ASTMA Evropská komise schválila registraci dvou nových metod podání přípravku…
Ve FN u sv. Anny pokračuje spolupráce na klinických studiích
Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně prodloužila o dalších pět let spolupráci s největším zprostředkovatelem klinických studií na světě, americkou…
Dabigatran po roce uspěl u CMP z neurčeného zdroje
V srpnu byly zveřejněny kompletní výsledky klinické studie RE‑SPECT ESUS. Jedná se o randomizovanou, dvojitě zaslepenou studii fáze III, která…
Svět elektronizuje, v ČR spíše váháme
Konference Kvalita–Bezpečnost–Efektivita vždy definuje aktuální trendy. Jubilejní desátý ročník nebyl výjimkou. Tématem číslo jedna je digitalizace.…
MDR popáté – systém řízení kvality
Tento článek je v seriálu věnovaném novému nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2017/745 o zdravotnických prostředcích (dále jen „MDR“) celkově…
Z redakční pošty
Čím víc nemocnic, tím horší péče MT 15/2019, str. C6 Dobrý den, přečetla jsem si článek v MT a kroutím nad ním hlavou! Nejvíc mne dostala…
Jak zatěžuje nemocnice epidemie obezity?
Zeptali jsme se nemocnic: Jak je vaše zařízení vybaveno na to, abyste mohli vyšetřit/operovat pacienty extrémně obézní?
Na prázdniny? Do Motola!
Pokud si dnes chce nemocnice udržet kvalifikovaný personál, musí vycházet vstříc i těm zaměstnancům, kteří se snaží skloubit rodičovskou a…
Univerzitní nemocnice: strašák, nebo východisko?
Poslanec prof. MUDr. Vlastimil Válek, MBA, EBIR, pod záštitou Výboru pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu ČR uspořádal 3. září 2019…
Beze změny metody screeningu se mortalita nesníží
To, jak se konkrétní zemi daří předcházet karcinomu děložního hrdla, hodně vypovídá o úrovni organizace celého zdravotního systému – a v České…
Nemocnice budou mít v roce 2020 na 3% růst platů
Úhrady pro nemocnice příští rok porostou přinejmenším o pět procent, zlepší se úhrada urgentních příjmů a jednodenní chirurgie. Ministr schválil…
Trh s léky je totéž co trh s rohlíky
Funguje mezi distributory léků a řetězci lékáren kartel? Škodí hospodářské soutěži mezi lékárnami sílící postavení řetězců? Kdy a jak může stát…
Lékárny opět nabídnou základní školení v resuscitaci
V rámci Světového dne první pomoci bude 535 lékáren v Česku poskytovat lidem základní školení a brožury o laické resuscitaci, mohou jim poradit i s…
Hledají se provozovatelé vrtulníků, hlásí se DSA i ATE
Ministerstvo zdravotnictví finišuje přípravy veřejné zakázky na provozování vrtulníků pro leteckou záchranku v letech 2021 až 2028.
Koupí BENU další síť lékáren?
BENU zažádalo o povolení spojení s Fajn lékárnami, které patří do portfolia fondu Potysz Health. Oznámil to Úřad pro ochranu hospodářské soutěže,…
K hodnocení kvality by měly přispět resortní referenční statistiky
Pohled mezinárodních institucí na české zdravotnictví je „pohled z vrtulníku“, kdy se srovnávají celková data za ČR s daty evropskými. Jaká je…
Na tvorbě systému hodnocení kvality nemocnic budou spolupracovat všichni
O hodnocení kvality nemocnic jsme hovořili s prof. MUDr. Věrou Adámkovou, CSc., předsedkyní Výboru pro zdravotnictví PSP ČR.
Kdy se české zdravotnictví dočká objektivního systému hodnocení kvality péče?
Při tvorbě systému hodnocení kvality péče je nutná spolupráce státních organizací, ministerstva a pojišťoven. I to zaznělo na konferenci „Hodnocení…
Šobrův den 2019: Lipidologie opět na výsluní
Letošní, XXXIII. konference o hyperlipoproteinémiích alias Šobrův den nabídla opět pestrý program, který byl mixem novinek ze studií, zkušeností z…
V péči o nemocné se srdečním selháním nám chybí mezistupeň
Incidence srdečního selhání rapidně narůstá. I když jsou moderní metody léčby schopny zachránit stále více nemocných, k hlavním rizikovým faktorům…
Moderní technologie zachraňuje životy i těch nejrizikovějších, musí být ale indikována včas
Nejmodernější systém HeartMate 3 byl v ČR implantován zatím 126 pacientům, prvním deseti v rámci evropské klinické studie, dalším pak v běžném…
IKEM: Pět let programu umělých srdečních podpor HeartMate 3
Léčba srdečního selhání pomocí mechanických srdečních podpor se v posledních letech stala standardní a účinnou metodou umožňující záchranu života…
Daně mohou snížit spotřebu tabáku a alkoholu
Spotřební daně z tabáku a alkoholu by se mohly změnit i jinak, než navrhuje vláda, míní odborníci. Efektivní daně přitom jsou nejen příjmem do…
Vzniká nový generický šampion
Pfizer se zbaví své generické divize Upjohn. Spojí ji s gigantem Mylan do nové společnosti. Blížící se dohodu oznámily firmy na konci července.
Krátce
SOTIO A CYTUNE ZAHÁJILY STUDII PRVNÍ FÁZE PRO SO‑C101 Bezpečnost nové imunoterapeutické léčby bude testována na třech pracovištích jako monoterapie a…
Prof. Feltl: Dohoda s VZP je významný posun
„Unikátní superspeciální výkony pod žádné DRG nenacpete,“ tvrdí prof. MUDr. David Feltl, Ph.D., MBA, ředitel Všeobecné fakultní nemocnice v Praze.
I čeští lékaři bojují s klimatickou změnou
Skupina českých lékařů se připojila k celosvětovému hnutí Doctors for Future. Vyzývají k posílení boje proti klimatické změně.
Jak hodnotí kvalitu nemocnic sami zdravotníci?
Kvalitu nemocnice hodnotí laici podle toho, jak se k nim chová personál, zda jsou sestry usměvavé, lékař si udělá čas na rozhovor, postele na…
Poskytovatelé dostanou zaplaceno nad limit, VZP se daří
VZP rozděluje přídavky pro zdravotnická zařízení. Z letošního nadvýběru pojistného, který očekává kolem tří miliard korun, uvolní zhruba 1,8 miliardy…
Paliativní péče zase o krok dál...
Odpovídající úhrady a standardy pro paliativní péči, stanovení optimální kapacity sítě. Naději na tyto a další pokroky má přinést Memorandum o…
Moderní léčba hepatitidy zůstává nevyužita
Aktuální neutěšená situace v léčbě virové hepatitidy C novými léky v České republice patřila k hlavním tématům setkání odborníků u příležitosti…
Akční plán UEG pro Evropu. Zásadní změna výživy má zabránit epidemiím
Zdravotní systémy po celé Evropě se ocitají pod rostoucím tlakem, způsobeným zvyšujícím se počtem lidí s nadváhou a s obezitou. Špatné stravovací…
Inhibice Janusových kináz u revmatoidní a psoriatické artritidy
Revmatoidní artritida (RA) je chronické autoimunitní onemocnění s velmi významným vlivem na kvalitu života postižených. V posledních dekádách se v…
Absence účinné terapie systémové sklerodermie s intersticiálním plicním onemocněním? Časy se (z)mění!
Systémová sklerodermie (SSc) je chronické celkové onemocnění pojivové tkáně postihující kůži, pohybové ústrojí a některé vnitřní orgány. Je…
EULAR 2019 ve znamení guidelines
Přibližně 14 000 účastníků ze 120 zemí světa. Takřka 5 000 přihlášených abstraktů a přes 2 200 přihlášených posterů. Více než 200 revmatických a…
Zastavení aktivity roztroušené sklerózy: mise pokračuje
Cílem sympozia o roztroušené skleróze na červnovém 5. kongresu European Academy of Neurology bylo zdůraznění potřeby časné diagnózy onemocnění včetně…
Monoklonální protilátky v prevenci migrény – přání se stalo skutečností
Od loňského roku, kdy do klinické praxe vstoupily nové léky proti migréně, chytil management tohoto častého onemocnění druhý dech. Pacienti, u nichž…
Málo se ptáme po kvalitě a bezpečnosti péče
To říká v rozhovoru pro MT předseda Společnosti pro simulaci v medicíně MUDr. Michael Stern, MBA, primář ARO FN Královské Vinohrady v Praze, s tím,…
Simulace pomáhá v komunikaci a týmové práci
Nové centrum simulační medicíny, které se buduje v Brně, bude největším pracovištěm svého druhu v České republice. Pět pater nabízejících 7 950 m2…
Nová evropská doporučení pro léčbu arteriální hypertenze
Guidelines pro léčbu arteriální hypertenze se neustále vyvíjejí, jejich poslední česká aktualizace vyšla v roce 2017, evropská pod hlavičkou ESC/ESH…
Reálným cílem léčby u psoriázy je i ovlivnění komorbidit
Psoriáza již dávno není vnímána jako izolované onemocnění kůže. Ve středu patofyziologie této nemoci stojí systémový zánět, což má pro nemocného…
Infekce, protiinfekční látky a riziko záměrného sebepoškození a sebevraždy
Sedmičlenný tým zkoumal riziko záměrného sebepoškození a sebevraždy u kohorty mladých jedinců v souvislosti a infekcemi a protiinfekčními látkami.
Psoriáza je systémové onemocnění
Psoriáza je tradičně vnímána jako kožní choroba. Ve skutečnosti se ale jedná o systémové onemocnění, u kterého vedle kožních projevů pacienty trápí…
Z redakční pošty - Reforma primární péče by se měla týkat vzdělávání praktiků
Se zájmem sleduji články a diskusi v časopise Medical Tribune k chystané reformě primární péče. Diskutující prezentují své názory k zamýšleným…