Kde získat prostor pro rozšiřování kompetencí praktiků?
Praktičtí lékaři jsou zavaleni administrativou, podle Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP jim zabírá až polovinu času v ordinaci: vyplňují…
Články s tagem IMPORT: tituly
Metoda TAVI dává novou šanci pacientům s aortální stenózou
Prognóza pacientů s významnou aortální stenózou může být horší než u karcinomu. Odhadovaná doba přežití bez léčby je u symptomatických nemocných mezi…
Příspěvky na brýle, anebo pokrytectví v českém zdravotnictví
Tento týden několik jednotlivců z řad očních optiků, optometristů a oftalmologů odstartovalo mediální šíření paniky. Proti změnám úhrad brýlových…
Nové léčivé přípravky a změny v indikaci léčivých přípravků podle EMA
Uvádíme výběr nových léčivých přípravků, u nichž Evropská léková agentura (European Medicines Agency, EMA) zaujala kladné stanovisko k udělení…
Praktický pohled na léčbu srdečního selhání
Výskyt srdečního selhání (SS) výrazně narůstá s věkem. Stejně jako stárne populace v rozvinutých zemích, narůstá počet nemocných s chronickým…
Rapidní kontrola ulcerózní kolitidy
Ulcerózní kolitida (UC) je celoživotní zánětlivé onemocnění s výrazným emocionálním a sociálním dopadem na pacienta. Navzdory všem pokrokům je v…
Budoucí cíle a cílové parametry léčby IBD
Stále větší porozumění zánětlivým procesům zahrnujícím i patogenezi nespecifických střevních zánětů (IBD), k němuž v posledních letech dochází,…
Budoucnost personalizované léčby u pacientů s IBD
Kam směřuje léčba idiopatických střevních zánětů (IBD) a proč v ní hraje klíčovou roli personalizovaná a precizní medicína? I tyto otázky byly…
Recentní screening chronických onemocnění ledvin
SOUHRN Chronické onemocnění ledvin (CKD) je definováno jako abnormality ledvinné struktury nebo funkce, které jsou přítomny déle než tři měsíce a…
Platy lékařů rostou o osm procent. Příští rok má být růst nižší
Aktuální čísla za letošní první čtvrtletí ukazují, že růst příjmů lékařů a sester v nemocnicích pokračuje. Lékaři v nemocnicích akutní péče letos…
Změny péče o onkologické pacienty v remisi: Pacient bude profitovat
Na aktuální situaci v oblasti přechodu pacientů v kompletní remisi z onkologických ambulancí do ordinací praktických lékařů jsme se v průběhu…
Další krok v modernizaci onkologické péče
Nová organizace péče o onkologické pacienty byla hlavním tématem vzdělávacího semináře pro praktické lékaře s názvem Onkologická problematika v…
Pozor na interakce při onkologické léčbě
Je velmi důležité, aby lékař věděl nejen o všech lécích, ale i o potravinových doplňcích a fytofarmakách, které pacient užívá. Mohou velmi výrazně…
Životní události vnímané jako stresující zvyšují riziko karcinomu prsu
Tříčlenný tým amerických expertů (v čele A. Fischer) z University of California (pracoviště Irvine) zjistil, že životní události vnímané jako…
Nová doporučení týkající se screeningu PSA
Americká pracovní skupina pro preventivní medicínu vydala nová doporučení týkající se vyšetření prostatického specifického antigenu v rámci…
ESMO řeší nedostatek základních léků v EU
Nedostatek základních léků na onkologická onemocnění má přímý dopad na péči o pacienty v celé Evropě. Tato otázka by měla i nadále zůstat jednou z…
krátce
Poznej AML Pro posílení povědomí o akutní myeloidní leukémii (AML) byl vyhlášen 21. duben jako Světový den AML. Jde o první celosvětovou iniciativu,…
V léčbě myelomu je imunomodulace nezastupitelná
Léčba mnohočetného myelomu (MM) se v současné době opírá o sled terapeutických linií a kombinačních režimů. Nezastupitelné místo v nich má…
Na BOD se prezentoval program výcviku signálních zvířat
Zvláštním hostem na Brněnských onkologických dnech byl australský ovčák Boolomo. Vystoupil v rámci konference laboratorní diagnostiky v onkologii.
Důležitost vakcinace onkologických pacientů
Správné načasování vakcinace má u onkologických pacientů daleko větší význam než u zdravé populace.
O empatii, soucitu a lidskosti v dnešní medicíně
Dnešní lékař se dostává pod obrovský tlak. Zároveň se mění, co si dnes představujeme pod pojmem zdraví, říká klinický psycholog PhDr. Miroslav…
Proč je tak těžké být skutečně autonomní
Je to už dávno, kdy desetiletí školáci odpovídali na otázku, čím by chtěli v životě být. Jeden z chlapců řekl: „Sám sebou.“ Což je snad nejlepší…
Dřívější návrat do práce po depresi při integrované péči
Čtyřčlenný tým německých specialistů (v čele Alina Reifferscheid) z univerzitních klinických pracovišť v Düsseldorfu a Langenfeldu hodnotil v…
Studie CREDENCE – po dvou dekádách posun u diabetické nefropatie
Přibližně 40 procent diabetiků 2. typu má zároveň chronické onemocnění ledvin. Zásadní změnu do jejich léčby by mohla přinést studie třetí fáze…
Odpovídající příprava střeva je základní podmínkou kvalitní koloskopie
Nezbytnou podmínkou pro to, aby koloskopie měla klinicky vypovídající hodnotu, je kvalitní příprava střeva. Ta je zčásti závislá na spolupráci…
Doba od příznaků do diagnózy Bechtěrevovy nemoci je příliš dlouhá
Od prvních příznaků do stanovení diagnózy Bechtěrevovy nemoci, resp. axiálních spondylartritid obecně, je neuspokojivě dlouhá a podle některých…
Hippokrates myslí i na prevenci gynekologických malignit
Začátkem dubna již potřetí proběhlo v kapli Gynekologicko‑porodnické kliniky 1. LF UK a VFN setkání pořádané Nadačním fondem Hippokrates.
Sestra na emergency musí být osobnostně rázná, hájit svůj názor v zájmu pacienta
Zeptali jsme se vrchní sestry Marie Vobořilové, v čem je specifikum práce zdravotní sestry na emergency.
Cvičení je dvakrát do roka
Členové týmů dostanou v SMS informaci o vyhlášení traumaplánu bez upřesnění stupně. Neznají scénář cvičení, nevědí, co je čeká. Je to proto, aby se…
Měsíčně ošetří zdravotnické týmy v hale Emergency 1 000 pacientů, v úrazové části 800
Vrchní sestra Emergency Marie Vobořilová pracuje v ÚVN 23 let, na Emergency 21 let. Za tu dobu pacientů výrazně přibylo a objevily se nové hrozby, na…
Na emergency je zásadní souhra týmu a rychlá reakce
Cvičení na Letišti Václava Havla. Ve 13.19 přijalo kontaktní místo ÚVN Emergency vyrozumění o aktivaci traumaplánu ZZS HMP s informací, že ve 13.00…
Úhradové řízení 2020: platy, DRG, kvalita…
První tři menší segmenty uzavřely dohodu o úhradách zdravotních služeb v roce 2020. V segmentu nemocnic ohrožují dohodu obavy ze zvyšování…
Procesní pravidla k paragrafu 16 potřebujeme
Na navrhované změny v procesu schvalování žádostí podle paragrafu 16 se ředitelka Akademie medicínského práva Jolana Těšinová těší, očekává k nim ale…
Štíhlejší a předvídatelnější. Prospěje paragrafu 16 novela?
Návrh změn přístupu k inovativním lékům a k žádostem o mimořádnou úhradu podle paragrafu 16 jde do legislativního procesu.
Ministr: Erudice a profesionalita lékárníka musí být v samostatné i síťové lékárně
Erudice, profesionalita, aktivita v nabídce nových služeb, ale také znalost rodinné anamnézy stálých klientů byly vyzdvihovány v hodnocení lékárníků…
Velké změny v malých nemocnicích
Nemocnici Frýdlant převezme od soukromého vlastníka krajská nemocnice. Také o nemocnici v Litoměřicích, kterou chce město prodat, má zájem krajská…
MDR podruhé – systém pro řízení rizik
Tento článek je v pořadí druhým v seriálu věnovaném novému nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2017/745, o zdravotnických prostředcích (dále…
Vzdělávání lékařů – zákon je, chybějí ale prováděcí předpisy
Mediálně sledované boje lékařských odborností o základní kmeny jsou minulostí, dětští praktici prohráli a vzdělávají se v kmeni s pediatry.…
Cenu převzalo 33 dárců kostní dřeně
Český národní registr dárců dřeně a Nadace pro transplantace kostní dřeně ocenily v pátek 26. 4. dárce za rok 2018. V pořadí již dvacátý první ročník…
Význam inhibitorů SGLT2 v léčbě diabetu 2. typu
SOUHRN Vývoj inhibitorů SGLT2 (známých také jako glifloziny) navazoval na řadu dekád fyziologických výzkumů renálních funkcí, a zejména na…
Kladribin – imunorekonstituční léčba relabující‑remitující roztroušené sklerózy
SOUHRN Kladribin je nový perorální lék určený pro léčbu pacientů s aktivní relabující‑remitující roztroušenou sklerózou. Jedná se o selektivní…
Léčba chronické bolesti opioidy
SOUHRN Pro pacienty trpící chronickou bolestí, kteří dosud nebyli léčeni opioidy, je začátek a správné nastavení opioidní medikace klíčovým momentem,…
Výbor podpořil sdílený lékový záznam
Sněmovní výbor přijal po sedmi měsících stanovisko k návrhu, který zavádí elektronický sdílený lékový záznam. Systém by se mohl rozbíhat od září.
Alergenová imunoterapie – stará zkušenost a nové výzvy
Autor předkládá přehled o používání alergenové imunoterapie v České republice a podrobněji se věnuje současným znalostem o mechanismu účinku…
Diferenciální diagnostika bolestí zad Část II – Z pohledu neurologa
SOUHRN Bolesti v zádech se vyskytují v průběhu života až u 84 % osob, chronické bolesti v zádech u 23 %. Představují zdravotní, ekonomický i sociální…
Výstavba nové nemocnice v Bratislavě v plném proudu
Slovenská vláda chtěla koupit novou bratislavskou nemocnici investiční skupiny Penta, se svou nabídkou ale neuspěla. Penta předat nemocnici státu…
Co by měl praktický lékař vědět o nejčastějších karcinomech. Management diagnostiky a léčby kolorektálního karcinomu
SOUHRN Kolorektální karcinom patří v rozvinutých zemích k nejčastějším nádorovým onemocněním. K jeho rozvoji přispívají především nezdravý životní…
Hluboká žilní trombóza horních končetin
SOUHRN Článek se snaží zachytit důležité momenty v diagnostice hluboké žilní trombózy horních končetin. Zdůrazňuje rozdíly v terapeutickém přístupu u…
Aneuryzmata viscerálních tepen
SOUHRN Aneuryzmata viscerálních tepen představují relativně vzácná onemocnění s nejistou, potenciálně fatální prognózou. Klinická manifestace je…
Ischemická choroba horních končetin – diferenciální diagnostika
SOUHRN Ischemická choroba horních končetin (ICHHK) je poměrně málo časté onemocnění s širokou škálou příčin. Cílem předkládaného článku je podat…
Pokroky v klinické onkologii – ohlédnutí za rokem 2018
SOUHRN Klinická onkologie je jedním z nejrychleji se rozvíjejících interních oborů. Na základě výsledků klinických studií přibývá každoročně řada…
Propaganda. Stručný návod sebeobrany
Propaganda je pokus nějaké autority, například státní, církevní nebo stranické, o něčem přesvědčit co největší lidské skupiny, jimž říká „cíl“.…
Pětiletý pokrok v diagnostice a léčbě IPF
Idiopatická plicní fibróza (IPF) patří k idiopatickým intersticiálním pneumoniím s nejhorší prognózou, kde se střední doba přežití nemocných navzdory…
Karcinom pankreatu – můžeme čelit hrozbě 21. století?
Na zámku Zbiroh se 5. 4. 2019 uskutečnilo tradiční XXVIII. jarní setkání HPB sekce České chirurgické společnosti ČLS JEP a 15. postgraduální kurs…
Co od biosimilars očekávají zdravotní pojišťovny?
K tématům páté konference o biosimilars, která se konala koncem února 2019 ve FN v Motole, nepatřily jen přednášky o klinické účinnosti a bezpečnosti…
Sklerodermie není (jen) onemocnění kůže
V Budapešti v březnu proběhla mezinárodní dvoudenní konference zaměřená na systémovou sklerodermii. Léčba tohoto závažného onemocnění je mimořádně…
Novinka v léčbě nejen průlomové bolesti
Již desáté Sympozium o léčbě bolesti, které se konalo od 4. do 6. dubna 2019 v Brně, probíhalo pod záštitou Sekce pro diagnostiku a léčbu bolesti…
Stát by měl neziskový sektor více ocenit
Je systémové, aby nadace kupovaly do nemocnic i nezbytné přístroje? „Nemá cenu přemýšlet, co by bylo ideální. Snažíme se nemocnicím vycházet co…
Perioperační management u nemocných s chronickým onemocněním ledvin z pohledu nefrologa
Perioperační management u nemocných s onemocněním ledvin vyžaduje individuální přístup a respektování některých nutných odlišností v předoperační…
Směrování péče o diabetiky v České republice
Nelze akceptovat myšlenku masového převádění „lehkých“ diabetiků na perorálních antidiabetikách z ordinací diabetologů do ordinací praktických lékařů…