Podtlaková terapie jako účinná součást prevence
Podtlaková terapie se postupně stává neodmyslitelným postupem úspěšné léčby ran. Vedle jejího uplatnění v nemocniční péči se nyní diskutuje o potřebě…
Články s tagem IMPORT: tituly
Léčba vysokého cholesterolu dramaticky snižuje riziko CMP
Ročně zemře zhruba sto tisíc obyvatel ČR, z toho polovina na kardiovaskulární choroby, z nichž 20 procent u mužů a 24 procent u žen tvoří…
Na Zbirohu společně proti karcinomu pankreatu
Karcinom pankreatu zůstává agresivním onemocněním s mimořádně vysokou mortalitou, kde je i nadále jedinou kurativní léčbou radikální chirurgický…
Léky, které neberete, nefungují
Jak zdůrazňuje předseda České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc., MBA, léky, které pacient nebere,…
Non‑adherence nejen prodražuje léčbu, ale může být i fatální
Nejčastěji se s non‑adherencí potýkají diabetici a lidé s hypertenzí a vysokým cholesterolem. Průzkumy ukazují, že doporučený léčebný režim…
Bez zobrazovacích technik si nedovedu kardiologii představit
Prof. MUDr. Petr Neužil, CSc., FESC, patří nejen ke světově uznávaným intervenčním kardiologům, ale je především vizionář, který své sny takřka…
Co můžeme udělat pro očkování – zásadní role praktického lékaře
Jedním z ústředních témat letošního Kongresu primární péče, který se konal 22. a 23. února v Praze, byla problematika očkování. Klesá proočkovanost…
Co přinese praktickému lékařství nejbližší budoucnost?
Na Kongresu primární péče, který se 22. a 23. února konal i letos na pražském Chodově, zazněla řada klíčových témat, která jsou spojena i s tolik…
O genové chirurgii, Che, Lulu a Naně
Medicínské opodstatnění zárodečné genetické modifikace jako ochrana dítěte proti HIV je nedostatečné a jedná se o porušení pravidel genetického…
Endoprotéza velkého kloubu? Dnes je možná ve 30 i v 90 letech
Při příležitosti 50. výročí implantace první kyčelní endoprotézy jsme se na současnou situaci zeptali přednosty Ortopedicko‑traumatologické kliniky 3…
Synergie oborů zvyšuje odbornost i komfort péče
Úzká specializace v současné medicíně si žádá perfektní mezioborovou spolupráci lékařů. Z toho vychází i nově otevřená multioborová klinika v Praze…
V dostupnosti nefrologické péče jsou regionální rozdíly
Plošné zmapování a vyrovnání dostupnosti a kvality jsou cílem projektu České nefrologické společnosti a Všeobecné zdravotní pojišťovny, řekl MT prof.…
V ÚVN podávají ATB infuzní terapii také ambulantně
Od roku 2015 ji ve stacionáři pro parenterální ATB léčbu v Ústřední vojenské nemocnici – Vojenské fakultní nemocnici Praha podstoupilo 432 pacientů,…
Semaglutid podávaný souběžně s inhibitorem SGLT‑2 zlepšuje kontrolu glykémie
Studie prezentovaná v časopise Lancet Diabetes & Endocrinology ukazuje, že přidání semaglutidu k inhibitorům společného transportéru pro sodík a…
Trichotillománie a nedostatek vitaminu D
Turecký pedopsychiatr Ismail Akaltun (pracoviště Gaziantep, výuková a výzkumná nemocnice) zjistil, že trichotillománii spouští nedostatek vitaminu D…
Zolpidem zvyšuje riziko smrtelných srážek pro řidiče motorových vozidel
Osmičlenný tým odborníků (vedených B. R. Yangem) z univerzitních pracovišť v Jižní Koreji (Soul a Incheon) a USA (Lubbock, TX) sledoval předepisování…
Rivastigmin snižuje výskyt pooperačního deliria
K tomuto závěru u starších pacientů s kognitivním zhoršením dospěl šestičlenný tým specialistů z jihokorejského Soulu z různých oddělení převážně…
ePACS – (neprávem) „ten druhý vzadu“
Většině laiků i lékařů se při zmínce o elektronizaci českého zdravotnictví vybaví v první řadě eRecept – a to se všemi jeho nectnostmi, pomalým…
Diabetici nevědí o příspěvcích na prevenci, které poskytuje VZP
O příspěvek na zdravotní pomůcky pro diabetiky požádalo loni Všeobecnou zdravotní pojišťovnu minimum diabetiků, informovanost o této možnosti je malá…
Doporučený postup – vodítko, či norma?
Doporučené postupy vytvářejí lékařské společnosti na základě evidence‑based medicine. Nezohledňují při tom, zda je české zdravotnictví schopno je…
Nemocnici Nymburk má z problémů vytáhnout Ivan Oliva
Bývalého ředitele Nemocnice Na Homolce Dr. Ing. Ivana Olivu angažovalo město Nymburk jako dočasného krizového manažera své nemocnice. Předchozí…
Kraj i přes protesty ruší akutní lůžkovou péči v Orlové
Sedmnáct nemocnic v kraji se neuživí. V orlovské nemocnici zůstane následná lůžková péče a ambulance, rozhodli zastupitelé Moravskoslezského kraje.
Pojišťovny před dohodovacím řízením mluví o čtyřprocentním růstu úhrad
Z 19,5 miliardy korun, které budou příští rok ve zdravotnickém rozpočtu navíc proti letošku, jich až sedm spolknou mimořádné výdaje, odhaduje Svaz…
Uhlídat areál před zbraněmi nejde, říká ředitel Grill
Snad je taková událost vzácná jak pád vzducholodi, poznamenal ke střelbě pacienta ředitel Fakultní nemocnice Královské Vinohrady Doc. MUDr. Robert…
Střelba ve vinohradské nemocnici: pacienta odzbrojily sestry
V noci na sobotu postřelil pacient na hematologické klinice Fakultní nemocnice Královské Vinohrady dva jiné pacienty, kteří s ním leželi na pokoji.…
Můj robote sociální
Paní doktorka A. K. mi položila dvě otázky: „Co to vše, co se děje v kontextu rozvoje moderních technologií a robotů, udělá s lidskou psyché? Jak…
Imunoterapie v první linii NSCLC – v monoterapii, nebo jinak?
Programem letošního jubilejního kolokvia PragueONCO se prolínalo téma zvyšujícího se významu imunoterapie v léčbě solidních nádorů. Bylo tomu tak…
Vlhká terapie v praxi u léčby chronických ran
Nejen volba vhodné terapie a správných produktů, ale i spolupráce s pacientem patří k základním momentům účinné léčby ran. V rámci XVII. celostátního…
Implantabilní zařízení v kardiologii jsou chráněna proti útokům hackerů
Všechny v ČR implantované kardiostimulátory, ICD a systémy pro srdeční resynchronizační léčbu splňují pravidla kybernetické bezpečnosti. Celkem je má…
Audiometrický screening sluchu nově v pěti letech dítěte
Zdravotní pojišťovny od 1. ledna hradí screening sluchu u dětí v pěti letech věku. Praktický lékař má dítě poslat v rámci preventivní prohlídky v…
Více práce, ale větší kompetence
Na vlastní zkušenosti jsme se zeptali mladého praktického lékaře MUDr. Martina Seiferta, který pracuje dva dny v týdnu na bavorském venkově a zbylé…
Pacientovy preference jsou rozhodujícím faktorem při volbě léčby hemofilie
Celosvětově trpí hemofilií 196 706 osob, jen v ČR je to 1 077 pacientů. Výhody profylaxe v léčbě hemofilie byly dlouhodobě prokázány, prevence…
Léčba inovativními faktory rVIII a rIX – přesun od kvantity ke kvalitě
Paralelně s kongresem EAHAD společnost CSL Behring uspořádala setkání věnované představení dvou nových molekul určených pro léčbu hemofilie. U…
Ministr Vojtěch podpoří výstavbu nové budovy pro CKTCH Brno
Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie (CKTCH) v Brně sídlí od svého vzniku v roce 1984 v areálu FN u sv. Anny. Požadavkům moderní…
V Brně transplantují orgány od roku 1984 – a velmi dobře
Limitující pro další rozvoj CKTCH jsou prostory, dozvěděli jsme se z rozhovoru s ředitelem doc. MUDr. Petrem Němcem, CSc., MBA.
Musíme ukazovat pěkné stránky naší práce
„Naším cílem je transformace České asociace sester na komoru. Tedy na komoru ze zákona, nikoli jen na organizaci, která se tak jmenuje,“ říká v…
Omluva
Vážené zdravotní sestry, asi ne všechny z vás zaznamenaly článek v Medical Tribune č. 3/2019 ze dne 19. února letošního roku pod názvem Ředitelé…
České zdravotnické výrobky tisíce kilometrů daleko
Výrobci zdravotnických prostředků z Česka jsou stále úspěšnější při exportu do rozvojových zemí. Jedním z důvodů je větší podpora státu.
Protipadělkový systém: nepoužitelný, nebo funkční?
Po prvních týdnech ověřování pravosti každého balení léku hlásí lékárníci nepřijatelné množství chybových hlášení. Pokuta za vydání léku bez ověření…
Nové léčivé přípravky a změny v indikaci léčivých přípravků podle EMA
Uvádíme výběr nových léčivých přípravků, u nichž Evropská léková agentura (European Medicines Agency, EMA) zaujala kladné stanovisko k udělení…
Za navýšení dotace na rezidenturu chceme protihodnotu
Ministerstvo zdravotnictví plánuje navýšit dotace na rezidenční místa, podmínky slibuje upřesnit v řádu týdnů. O připravovaném návrhu jsme hovořili s…
VZP schválila zakázky na velký audit
Za audit smluv v citlivých oblastech vydá VZP několik milionů korun. Dohody s výrobci léků o risk‑sharingu nakonec externě zkoumat nenechá,…
Hrozí mladým lékařům novodobé nevolnictví?
Pokud by museli mladí lékaři po získání atestace pracovat několik let v českém zdravotnictví bez možnosti odejít do ciziny, jde o novodobé…
Radiologie na výsluní
Radiologie představuje možná nenápadný, ale zcela zásadní a nezastupitelný obor medicíny – a jde také o specializaci, která se mimořádně rychle mění.…
Platby státu za státní pojištěnce mohou úplně skončit
Ministerstvo financí debatuje o reformě financování zdravotnictví. Na stole je zrušení plateb za státní pojištěnce.
Nové léčivé přípravky a změny v indikaci léčivých přípravků podle EMA
Uvádíme výběr nových léčivých přípravků, u nichž Evropská léková agentura (European Medicines Agency, EMA) zaujala kladné stanovisko k udělení…
Trendem je zahájit biologickou léčbu co nejdříve
Příchod biologické léčby zcela proměnil prognózu i kvalitu života nemocných s idiopatickými střevními záněty. Na trh se v této indikaci dostávají…
Lokální terapie chronické bolesti ketoprofenem
SOUHRN Chronická bolest pohybového aparátu představuje nejčastěji se vyskytující druh bolesti s významnými psychosociálními důsledky, které…
Přirozená mikrobiota člověka, obranné, metabolické a regulační funkce
SOUHRN Evoluce člověka probíhala pod vlivem mnoha vnějších faktorů. Pravděpodobně nejsilnější vliv měla expozice mikrobiálnímu světu. Patogenní…
Aktuální diagnostická kritéria roztroušené sklerózy
SOUHRN Diagnostická kritéria roztroušené sklerózy jsou periodicky aktualizována. Účelem aktualizací je snaha o co nejčasnější diagnostiku při…
CompoSIT‑M: časné zahájení terapie sitagliptinem během eskalace dávky metforminu u diabetu 2. typu
SOUHRN Cílem studie CompoSIT‑M bylo popsat vhodnost zahájení terapie inhibitorem dipeptidyl peptidázy 4 (DPP‑4i) sitagliptinem v čase eskalace dávky…
Diferenciální diagnostika bolestí zad. Část I. – Psychosomatické hledisko
SOUHRN Cílem tohoto článku je pomoci lékařům pochopit, jaké nevědomé procesy probíhají v mysli pacienta při vzniku psychosomatického onemocnění.…
Primární bolesti hlavy - část II. Tenzní typ bolesti hlavy a cluster headache
SOUHRN Tenzní typ bolesti hlavy je nejčastějším typem bolesti hlavy. V článku je krátce zmíněna patofyziologie včetně periferních a centrálních…
Konsenzus o léčbě diabetu 2. typu vykročil správným směrem
SOUHRN Na kongresu Evropské asociace pro studium diabetu (European Association for the Study of Diabetes, EASD) 2018 byl přednesen a současně…
Chronická obstrukční plicní nemoc – diagnostika a léčba
SOUHRN Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je onemocnění s celosvětovým výskytem. Prevalence v České republice se pohybuje kolem osmi procent.…
Co by měl praktický lékař vědět o nejčastějších karcinomech. Diagnostika a terapie nádorů plic
SOUHRN Nádory plic nadále patří k nejčastějším solidním malignitám u obou pohlaví. Většinou jsou zachyceny až v pozdní fázi jako lokálně pokročilé…
Neuropatická bolest v revmatologii
SOUHRN V revmatologii se převážně vyskytuje bolest nociceptivní. Na základě nových studií však bylo upozorněno na to, že část revmatických pacientů…
Polymyalgia rheumatica – trvalý diagnostický problém nejen revmatologů
SOUHRN Revmatická polymyalgie (polymyalgia rheumatica, PMR) je zánětlivé revmatické onemocnění ne zcela jasné etiologie. Jedná se o klinický syndrom…
Renální postižení u systémových onemocnění pojiva
SOUHRN Ledvinné postižení u systémových revmatických onemocnění je obvykle multifaktoriální etiologie. Riziko rozvoje renálního postižení závisí na…
Zaujalo - Předčasná menopauza výrazně zvyšuje riziko diabetu 2. typu
Ženy, u kterých se menopauza objeví před 40. rokem života, jsou ve větším riziku rozvoje diabetu 2. typu než ženy s normálním nástupem přechodu.…
Co je za poslední dva roky nového v diabetologii?
SOUHRN Vývoj v diabetologii je dynamický a pokračuje v trendu minulých deseti let. Hlavním tématem posledních dvou let jsou výsledky studií…
Lidský mozek v roce 2019
V raném kambriu, před 525 miliony let, plavala v moři, které je v současnosti Čínou, primitivní ryba dlouhá 8–15 cm. Podle místa nálezu se jmenuje…
Trendem je zahájit biologickou léčbu co nejdříve
Příchod biologické léčby zcela proměnil prognózu i kvalitu života nemocných s idiopatickými střevními záněty. Na trh se v této indikaci dostávají…
Rostoucí role podpůrné a paliativní péče v nefrologii
Nejrychleji rostoucí skupinu pacientů v nefrologii tvoří nemocní na dialýze starší 75 let.
Ocrelizumab boduje v dlouhodobých extenzích i klinické praxi
Od loňského listopadu je v ČR u pacientů s remitentní‑relabující formou roztroušené sklerózy (RS) hrazen ocrelizumab jako eskalační lék po středně…
KRÁTCE
Prof. MUDr. Jan Černý, CSc., zakladatel a bývalý ředitel (1984–2007) Centra kardiovaskulární a transplantační chirurgie v Brně, převzal od…
Léčba pacientů s ŽOK by se měla zaměřit na fibrinogen
Management život ohrožujícího krvácení (ŽOK) prochází v poslední době značnými úpravami. Mezi současné trendy patří na jedné straně využití cílené…
Třicet pět let českých transplantací srdce
V prosinci roku 1967 transplantuje v jihoafrickém Kapském Městě Christian Barnard jako první na světě lidské srdce. Následná popularizační kampaň…
Deeskalace adjuvantní chemoterapie u hormonálně dependentního časného karcinomu prsu
Na letošním 10. pražském mezioborovém onkologickém kolokviu PragueONCO vystoupila prof. Dr. Magdolna Dank, PhD, která působí v onkologickém centru…
eHealth s nejasnými náklady
Ministerstvo zdravotnictví dostalo připomínky k věcnému záměru zákona o elektronizaci. Počítá s tím, že začne platit nejdříve v polovině roku 2020.
Česká onkologie se rozhodně nemá za co stydět
Situace, v níž je onkologie, se za posledních několik málo let díky rychlému vývoji zcela změnila, říká doc. MUDr. Petra Tesařová, CSc., vědecký…
Od precizní a personalizované medicíny očekáváme další pokles mortality
Pokrok na poli onkologie je obrovský. V posledním roce byl zaveden například velmi intenzivní a progresivní protokol léčby pacientů s karcinomem…