Pozor na interakce při onkologické léčbě
Je velmi důležité, aby lékař věděl nejen o všech lécích, ale i o potravinových doplňcích a fytofarmakách, které pacient užívá. Mohou velmi výrazně…
Články s tagem IMPORT: tituly
Životní události vnímané jako stresující zvyšují riziko karcinomu prsu
Tříčlenný tým amerických expertů (v čele A. Fischer) z University of California (pracoviště Irvine) zjistil, že životní události vnímané jako…
Nová doporučení týkající se screeningu PSA
Americká pracovní skupina pro preventivní medicínu vydala nová doporučení týkající se vyšetření prostatického specifického antigenu v rámci…
ESMO řeší nedostatek základních léků v EU
Nedostatek základních léků na onkologická onemocnění má přímý dopad na péči o pacienty v celé Evropě. Tato otázka by měla i nadále zůstat jednou z…
krátce
Poznej AML Pro posílení povědomí o akutní myeloidní leukémii (AML) byl vyhlášen 21. duben jako Světový den AML. Jde o první celosvětovou iniciativu,…
V léčbě myelomu je imunomodulace nezastupitelná
Léčba mnohočetného myelomu (MM) se v současné době opírá o sled terapeutických linií a kombinačních režimů. Nezastupitelné místo v nich má…
Na BOD se prezentoval program výcviku signálních zvířat
Zvláštním hostem na Brněnských onkologických dnech byl australský ovčák Boolomo. Vystoupil v rámci konference laboratorní diagnostiky v onkologii.
Důležitost vakcinace onkologických pacientů
Správné načasování vakcinace má u onkologických pacientů daleko větší význam než u zdravé populace.
O empatii, soucitu a lidskosti v dnešní medicíně
Dnešní lékař se dostává pod obrovský tlak. Zároveň se mění, co si dnes představujeme pod pojmem zdraví, říká klinický psycholog PhDr. Miroslav…
Proč je tak těžké být skutečně autonomní
Je to už dávno, kdy desetiletí školáci odpovídali na otázku, čím by chtěli v životě být. Jeden z chlapců řekl: „Sám sebou.“ Což je snad nejlepší…
Dřívější návrat do práce po depresi při integrované péči
Čtyřčlenný tým německých specialistů (v čele Alina Reifferscheid) z univerzitních klinických pracovišť v Düsseldorfu a Langenfeldu hodnotil v…
Studie CREDENCE – po dvou dekádách posun u diabetické nefropatie
Přibližně 40 procent diabetiků 2. typu má zároveň chronické onemocnění ledvin. Zásadní změnu do jejich léčby by mohla přinést studie třetí fáze…
Odpovídající příprava střeva je základní podmínkou kvalitní koloskopie
Nezbytnou podmínkou pro to, aby koloskopie měla klinicky vypovídající hodnotu, je kvalitní příprava střeva. Ta je zčásti závislá na spolupráci…
Doba od příznaků do diagnózy Bechtěrevovy nemoci je příliš dlouhá
Od prvních příznaků do stanovení diagnózy Bechtěrevovy nemoci, resp. axiálních spondylartritid obecně, je neuspokojivě dlouhá a podle některých…
Hippokrates myslí i na prevenci gynekologických malignit
Začátkem dubna již potřetí proběhlo v kapli Gynekologicko‑porodnické kliniky 1. LF UK a VFN setkání pořádané Nadačním fondem Hippokrates.
Sestra na emergency musí být osobnostně rázná, hájit svůj názor v zájmu pacienta
Zeptali jsme se vrchní sestry Marie Vobořilové, v čem je specifikum práce zdravotní sestry na emergency.
Cvičení je dvakrát do roka
Členové týmů dostanou v SMS informaci o vyhlášení traumaplánu bez upřesnění stupně. Neznají scénář cvičení, nevědí, co je čeká. Je to proto, aby se…
Měsíčně ošetří zdravotnické týmy v hale Emergency 1 000 pacientů, v úrazové části 800
Vrchní sestra Emergency Marie Vobořilová pracuje v ÚVN 23 let, na Emergency 21 let. Za tu dobu pacientů výrazně přibylo a objevily se nové hrozby, na…
Na emergency je zásadní souhra týmu a rychlá reakce
Cvičení na Letišti Václava Havla. Ve 13.19 přijalo kontaktní místo ÚVN Emergency vyrozumění o aktivaci traumaplánu ZZS HMP s informací, že ve 13.00…
Úhradové řízení 2020: platy, DRG, kvalita…
První tři menší segmenty uzavřely dohodu o úhradách zdravotních služeb v roce 2020. V segmentu nemocnic ohrožují dohodu obavy ze zvyšování…
Procesní pravidla k paragrafu 16 potřebujeme
Na navrhované změny v procesu schvalování žádostí podle paragrafu 16 se ředitelka Akademie medicínského práva Jolana Těšinová těší, očekává k nim ale…
Štíhlejší a předvídatelnější. Prospěje paragrafu 16 novela?
Návrh změn přístupu k inovativním lékům a k žádostem o mimořádnou úhradu podle paragrafu 16 jde do legislativního procesu.
Ministr: Erudice a profesionalita lékárníka musí být v samostatné i síťové lékárně
Erudice, profesionalita, aktivita v nabídce nových služeb, ale také znalost rodinné anamnézy stálých klientů byly vyzdvihovány v hodnocení lékárníků…
Velké změny v malých nemocnicích
Nemocnici Frýdlant převezme od soukromého vlastníka krajská nemocnice. Také o nemocnici v Litoměřicích, kterou chce město prodat, má zájem krajská…
MDR podruhé – systém pro řízení rizik
Tento článek je v pořadí druhým v seriálu věnovaném novému nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2017/745, o zdravotnických prostředcích (dále…
Vzdělávání lékařů – zákon je, chybějí ale prováděcí předpisy
Mediálně sledované boje lékařských odborností o základní kmeny jsou minulostí, dětští praktici prohráli a vzdělávají se v kmeni s pediatry.…
Cenu převzalo 33 dárců kostní dřeně
Český národní registr dárců dřeně a Nadace pro transplantace kostní dřeně ocenily v pátek 26. 4. dárce za rok 2018. V pořadí již dvacátý první ročník…
Význam inhibitorů SGLT2 v léčbě diabetu 2. typu
SOUHRN Vývoj inhibitorů SGLT2 (známých také jako glifloziny) navazoval na řadu dekád fyziologických výzkumů renálních funkcí, a zejména na…
Kladribin – imunorekonstituční léčba relabující‑remitující roztroušené sklerózy
SOUHRN Kladribin je nový perorální lék určený pro léčbu pacientů s aktivní relabující‑remitující roztroušenou sklerózou. Jedná se o selektivní…
Léčba chronické bolesti opioidy
SOUHRN Pro pacienty trpící chronickou bolestí, kteří dosud nebyli léčeni opioidy, je začátek a správné nastavení opioidní medikace klíčovým momentem,…
Výbor podpořil sdílený lékový záznam
Sněmovní výbor přijal po sedmi měsících stanovisko k návrhu, který zavádí elektronický sdílený lékový záznam. Systém by se mohl rozbíhat od září.
Alergenová imunoterapie – stará zkušenost a nové výzvy
Autor předkládá přehled o používání alergenové imunoterapie v České republice a podrobněji se věnuje současným znalostem o mechanismu účinku…
Diferenciální diagnostika bolestí zad Část II – Z pohledu neurologa
SOUHRN Bolesti v zádech se vyskytují v průběhu života až u 84 % osob, chronické bolesti v zádech u 23 %. Představují zdravotní, ekonomický i sociální…
Výstavba nové nemocnice v Bratislavě v plném proudu
Slovenská vláda chtěla koupit novou bratislavskou nemocnici investiční skupiny Penta, se svou nabídkou ale neuspěla. Penta předat nemocnici státu…
Co by měl praktický lékař vědět o nejčastějších karcinomech. Management diagnostiky a léčby kolorektálního karcinomu
SOUHRN Kolorektální karcinom patří v rozvinutých zemích k nejčastějším nádorovým onemocněním. K jeho rozvoji přispívají především nezdravý životní…
Hluboká žilní trombóza horních končetin
SOUHRN Článek se snaží zachytit důležité momenty v diagnostice hluboké žilní trombózy horních končetin. Zdůrazňuje rozdíly v terapeutickém přístupu u…
Aneuryzmata viscerálních tepen
SOUHRN Aneuryzmata viscerálních tepen představují relativně vzácná onemocnění s nejistou, potenciálně fatální prognózou. Klinická manifestace je…
Ischemická choroba horních končetin – diferenciální diagnostika
SOUHRN Ischemická choroba horních končetin (ICHHK) je poměrně málo časté onemocnění s širokou škálou příčin. Cílem předkládaného článku je podat…
Pokroky v klinické onkologii – ohlédnutí za rokem 2018
SOUHRN Klinická onkologie je jedním z nejrychleji se rozvíjejících interních oborů. Na základě výsledků klinických studií přibývá každoročně řada…
Propaganda. Stručný návod sebeobrany
Propaganda je pokus nějaké autority, například státní, církevní nebo stranické, o něčem přesvědčit co největší lidské skupiny, jimž říká „cíl“.…
Pětiletý pokrok v diagnostice a léčbě IPF
Idiopatická plicní fibróza (IPF) patří k idiopatickým intersticiálním pneumoniím s nejhorší prognózou, kde se střední doba přežití nemocných navzdory…
Karcinom pankreatu – můžeme čelit hrozbě 21. století?
Na zámku Zbiroh se 5. 4. 2019 uskutečnilo tradiční XXVIII. jarní setkání HPB sekce České chirurgické společnosti ČLS JEP a 15. postgraduální kurs…
Co od biosimilars očekávají zdravotní pojišťovny?
K tématům páté konference o biosimilars, která se konala koncem února 2019 ve FN v Motole, nepatřily jen přednášky o klinické účinnosti a bezpečnosti…
Sklerodermie není (jen) onemocnění kůže
V Budapešti v březnu proběhla mezinárodní dvoudenní konference zaměřená na systémovou sklerodermii. Léčba tohoto závažného onemocnění je mimořádně…
Novinka v léčbě nejen průlomové bolesti
Již desáté Sympozium o léčbě bolesti, které se konalo od 4. do 6. dubna 2019 v Brně, probíhalo pod záštitou Sekce pro diagnostiku a léčbu bolesti…
Stát by měl neziskový sektor více ocenit
Je systémové, aby nadace kupovaly do nemocnic i nezbytné přístroje? „Nemá cenu přemýšlet, co by bylo ideální. Snažíme se nemocnicím vycházet co…
Perioperační management u nemocných s chronickým onemocněním ledvin z pohledu nefrologa
Perioperační management u nemocných s onemocněním ledvin vyžaduje individuální přístup a respektování některých nutných odlišností v předoperační…
Směrování péče o diabetiky v České republice
Nelze akceptovat myšlenku masového převádění „lehkých“ diabetiků na perorálních antidiabetikách z ordinací diabetologů do ordinací praktických lékařů…
Král rytířem
Rytířem českého lékařského stavu pasoval v březnu prezident České lékařské komory Milan Kubek v Břevnovském klášteře prof. Vladimíra Krále z Olomouce…
Organizace a kompetence praktických lékařů v Německu
Praktickým lékařem se v Německu stávají často kolegové až po mnoha odpracovaných letech v nemocnici. Alespoň tak to platí pro ty, které osobně znám.
Sdílený lékový záznam – pomoc v léčbě, nebo špehování pacienta?
S velkým zpožděním za eReceptem by letos mohla začít fungovat i jeho důležitá funkcionalita, sdílený lékový záznam. Ministerstvo si od něj slibuje…
Ministr: Kolem emergentu se objevují zbytečné obavy
„Naším hlavním cílem je zajistit dostupnost léčiv pro pacienty v rámci celé České republiky, ne řešit trh lékáren a distribuce,“ říká ministr…
Inovativní, inovativnější, nejinovativnější
Nejvíce inovativní farmaceutickou společností je pro letošek Gilead Sciences. Alespoň podle žebříčku Pharmaceutical Innovation Index 2019, který…
Z doporučení ESC pro léčbu kardiovaskulárních onemocnění v těhotenství
SOUHRN Evropská kardiologická společnost vydala v roce 2018 aktualizované doporučení pro léčbu kardiovaskulárních onemocnění v těhotenství. V článku…
Stísněná hruď a rukavičky paní lišky
Poslední třetina 18. století v Anglii přinesla dva poznatky, které mezi prvními přispěly k pozdějšímu zformování samostatného lékařského oboru –…
Snížení přípustného množství alkoholu u řidičů nemělo příznivý vliv na počty dopravních nehod
U nás se neustále objevují návrhy, aby byl zrušen nulový limit alkoholu pro řidiče motorových vozidel nebo alespoň pro cyklisty na vyhrazených…
Proč tak málo využíváme kombinaci ezetimibu se statinem? Je čas pro akci!
SOUHRN Ezetimib jako hypolipidemikum využívané především v kombinaci se statiny se v současné době opět dostává do středu zájmu preventivní…
Platí teze o LDL cholesterolu „čím nižší hodnota, tím lépe“ také pro riziko cévní mozkové příhody?
Na tuto otázku se snaží odpovědět metaanalýza 23 prací s celkovým počtem 222 149 účastníků. Odpověď této studie je jednoznačná. Snížení hodnot LDL…
Omega‑3 mastné kyseliny a kardiovaskulární onemocnění: máme měnit názor?
SOUHRN Existuje velké množství klinických i experimentálních důkazů o vlivu polynenasycených mastných kyselin s dlouhým řetězcem z rybího oleje …
Novinky v léčbě rezistentní hypertenze
SOUHRN Hypertenze rezistentní na léčbu je podle současných evropských doporučení definována jako stav, kdy doporučená léčba nedokáže snížit hodnoty…
Neobvyklá příčina akutního poškození ledvin
Popis případu Mladý pacient D. V., narozený v roce 1981, byl přivezen do Všeobecné fakultní nemocnice v Praze 11. 8. 2018 pro tupé bolesti v pravém…
Národní akademie věd Spojených států amerických doporučuje snížit denní příjem soli
Doporučení National Academies of Sciences, Engineering and Medicine (NAS) poprvé v historii navrhuje snížit denní příjem sodíku proto, že snižuje…
Myxom levé síně manifestující se palpitacemi a stavy slabosti
Dvaačtyřicetiletá pacientka byla nejprve vyšetřena v naší ambulanci pro nemocné s arteriální hypertenzí pro opakovaně zjišťované vysoké hodnoty…
Matky dětí s vrozenou srdeční vadou mají v průběhu života zvýšené riziko srdečního onemocnění
Kanadská studie Nathalie Augerové a spol. z Quebeku zjistila, že matky po porodu dítěte s vrozenou srdeční vadou mají v průběhu dalšího života…
Lékařská zpráva o zdravotním stavu prezidenta Trumpa
Dne 8. února 2019 provedl Sean Conley čtyřhodinové vyšetření prezidenta Donalda J. Trumpa ve Walter Reed National Military Medical Center v Bethesdě.…
Léčíte své „vyhoření“ alkoholem?
Dr. George D. Lundberg se zamýšlí v Medscape nad tím, jak se zbavit syndromu vyhoření. Rozhodně to není popíjením velkého množství alkoholu, to by…
Doporučené postupy ESC pro diagnostiku a léčbu synkopy 2018. Souhrn pro praktické lékaře
SOUHRN V roce 2018 vydala Evropská kardiologická společnost po devíti letech nové doporučené postupy pro diagnostiku a léčbu synkopy. V doporučeních…
Digoxin v roce 2019
SOUHRN Digoxin je jedním z nejstarších léků pro léčbu srdečního selhání. Jeho účinnost i bezpečnost jsou od samého počátku používání až do…
Čtvrtá univerzální definice infarktu myokardu a diagnostika infarktu myokardu 2018
SOUHRN Čtvrtá univerzální definice infarktu myokardu (IM) přináší řadu formulačních změn, několik nových kapitol, důraz je kladen na odlišení IM a…
O cizině sní méně mediků
Průzkum mezi mediky tvrdí, že jejich zájem o okamžitý odchod za prací do zahraničí chladne. Odejít chce 18,6 procenta českých studentů. Větší zájem o…
Inovace zacílení na CD20 v léčbě folikulárního lymfomu
Zavedení imunoterapie, konkrétně přidání anti‑CD20 protilátky rituximabu k chemoterapii znamenalo zásadní změnu v prognóze pacientů s…
Nadějí pro relabující a refrakterní lymfomy se zdají být imunoterapeutické přístupy
Edukační přednášky XI. plenárního zasedání Kooperativní lymfomové skupiny byly věnovány současným trendům v léčbě relabujícího a refrakterního DLBCL,…
Edukací proti nemocem i ekonomickým ztrátám
Projekt podpory zdraví zaměřený na chudé a sociálně vyloučené lidi je první krok k systémovému řešení nerovností v oblasti zdraví, říká MUDr. Marie…
Státní zdravotní ústav jde radit lidem do ghett
Preventivní programy podporované evropskou dotací mají zlepšit zdravotní gramotnost i zdravotní stav lidí v sociálně vyloučených lokalitách. Ti dnes…
Klíčový význam omega‑3 mastných kyselin pro léčbu deprese
Současné paradigma léčby depresivní poruchy bylo dosud založeno na třech pilířích – terapii antidepresivy, psychoterapii a používání biologických…
Pět rozhovorů o sestrách
Jak zdravotní sestry ocenit, jak zlepšit obraz jejich povolání a jak přesvědčit více studentů, aby si zdravotnické profese vybrali? Přinášíme pět…
Kampaň „Studuj zdrávku“ má přilákat do oboru mladé lidi
"Můj osobní cíl je, abychom v tomto roce představili konkrétní návrh, jak rozšířit kompetence sester, jak zvýšit prestiž sesterského povolání,…
Prof. Pafko: Ideální sestra má ráda svou práci a projevuje to empatií k pacientům
Prof. MUDr. Pavel Pafko, DrSc. je znám i jako obhájce práv lékařů a sester. "Člověk, který nemá rád lidi, by sestru nebo lékaře neměl dělat," říká.
Medailonky
Zdroj: MT
Prof. Neužil: U nás sestry nemají čas vyhořet
Spolehlivost, pracovitost, samostatnost a dobré komunikační schopnosti – tyto požadavky uvádí v inzerátu Nemocnice Na Homolce při hledání sestry na…
Anketa MT: Proč si zdravotní sestry vybraly tuto profesi
Na slavnostním předání ocenění Sestra roku jsme se zeptali zdravotních sester, co je na jejich práci baví, proč se pro tuto profesi rozhodly, a jaký…
Sestry: Přidávání peněz vítáme, ale potřebujeme také víc pomocného personálu
Kdo má při čtení zpráv z českého zdravotnictví pocit bezvýchodnosti, měl by navštívit akci Sestra roku, aby se přesvědčil, že ne vše je špatně.
Setkání evropských lékárníků v Monaku podeváté
Více než 1 500 účastníků z devíti zemí, z nichž bylo 1 200 lékárníků, navštívilo již devátou konferenci Alphega lékáren, která se konala v polovině…
AstraZeneca a Daiichi Sankyo se dohodly na miliardové spolupráci
Téměř sedm miliard dolarů přispěje AstraZeneca japonskému partnerovi na vývoj nového onkologického přípravku.
Více než polovina lékáren opět bez závad
Lékárny loni dostaly po běžných kontrolách SÚKL pokuty za 12,3 milionu korun. Kontroloři Státního ústavu pro kontrolu léčiv navštívili v rámci…
MDR poprvé – další tři písmena, která by vás měla děsit?
Jak jste již možná zaznamenali, dne 26. 5. 2020 vstoupí v účinnost nové nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2017/745, o zdravotnických…
Elektronizace zdravotnictví míří na vládu
Žádné plošné identifikační elektronické kartičky pro zdravotníky a možnost utajit svou zdravotnickou dokumentaci, pokud s ní souvisí vyšší riziko…
Následná péče v Česku je ztrátová
Společná konference Asociace českých a moravských nemocnic (AČMN) a Asociace nemocnic ČR (ANČR) na téma následné péče, která se konala 3. dubna v…
Záchyt mnohočetného myelomu může zvýšit obyčejná sedimentace
K včasné diagnostice pacientů s mnohočetným myelomem přispívá projekt CRAB a k větší dostupnosti moderní léčby registr, který dává lékařům argumenty…
Krátce
DEPRESE SNIŽUJE IMUNITU VŮČI SPALNIČKÁM Sedmičlenný tým amerických odborníků vedený B. N. Fordem (výzkumná univerzitní pracoviště Tulsa, Baltimore a…
České zdravotnictví plýtvá kvalifikovanou pracovní silou
V počtech lékařů a sester na počet obyvatel je české zdravotnictví srovnatelné se zdravotnictvím jiných vyspělých zemí, přesto se nemocnicím zejména…
Předepsáním receptu léčba nekončí
V tom, aby pacient řádně užíval předepsané léky, hraje určitě důležitou roli i lékárník. Na význam adherence z pohledu lékárníka jsme se zeptali…
Rx online není trend
Návštěvu lékárníka by mohli mít imobilní pacienti hrazenou od zdravotních pojišťoven, ostatní by si ji mohli sami zaplatit, říká PharmDr. Lubomír…
Zásilkový prodej Rx léků: Poslanci chtějí diskusi
Bez podpory odborné veřejnosti předložil poslanec Patrik Nacher návrh, který může od 1. ledna 2021 povolit online prodej léků na recept. Zrušení…
Výpadky v dodávkách léků a jejich příčiny
Pokud se jedna lékárna u distributorů nedostane k určitému léku, zatímco jiná jej sežene, není to problém dostupnosti léků pro pacienty, ale…
Když distributor lék nemá, nastoupí emergentní systém
Návrh emergentního systému dodávek nedostupných léků ministerstvo zdravotnictví po připomínkách pozměnilo a posílá do legislativního procesu. …
Změny v odměňování lékáren se nemají prodražit
Lékáren je dost, a aby nezanikaly ty v odlehlých regionech, stačí adresná pomoc těm nejohroženějším, zaznělo od náměstka ministra zdravotnictví…
Počty pacientů v oftalmologii rostou, výběr léků je široký
Počty dispenzarizovaných pacientů s glaukomem v ČR mezi roky 2014 a 2017 stouply z 266 361 na 367 327 a počty operací glaukomu 6 404 na 10 666. Ve…
Úzká spolupráce lékárníka s lékařem je ku prospěchu pacienta
Bezkonkurenčně nejčastěji ze všech zdravotnických zařízení navštíví lidé lékárnu. Lékárník je pro ně odborníkem, na jehož radu spoléhají. Na rozdíl…
Krátce
Recyklací k úsporám. Ve čtyřech nemocnicích akutní péče ve Velké Británii sdružených v Abertawe Bro Morgannwg University Health Board běží od…
Je nás málo, musíme energii vynakládat účelně
„Měli bychom se více zaměřit na lepší práci s daty. To je podle mého názoru jedna z věcí, kde v České republice máme velkou rezervu oproti západní…
Význam snídaní při snižování hmotnosti nebyl potvrzen
V časopise British Medical Journal byly zveřejněny výsledky metaanalýzy zabývající se možnými přínosy snídaní v rámci snižování hmotnosti.
Máme tu nové paradigma léčby psoriázy pro 21. století!
Psoriáza – chronické zánětlivé onemocnění kůže mediované působky imunitního systému – se pojí s některými významnými komorbiditami. A jelikož se…
Cena časových razítek brzdí eHealth
Nemocnice s pomocí evropských fondů modernizují informační systémy. Zjistily ale, že za označování elektronických záznamů kvalifikovanými časovými…
Pacienta s psoriázou nehtů by měl vyšetřit
Psoriáza je onemocnění, u kterého na první pohled dominují kožní projevy. „Ve skutečnosti se ale jedná o poměrně závažnou systémovou chorobu, která…
Výkyvy hmotnosti jsou pro pacienty s diabetem rizikové
Výkyvy tělesné hmotnosti jsou pro pacienty s diabetes mellitus 2. typu rizikové. Na tuto skutečnost upozorňuje analýza výsledků studie ACCORD (Action…
Nový biosimilární adalimumab – další „brácha“, ovšem s vysokým renomé!
O novinkách v současné dermatologické terapii se mohli 26. února v Praze dozvědět účastníci 6. dermatologického updatu, který pořádala Česká…
Jak si vedou čeští vojenští zdravotníci na misích?
Život českých vojáků, vojenských lékařů a sester na misích v Kosovu, Afghánistánu, Iráku a na Mali představuje výstava fotografií a dalších exponátů…
Cogito ergo sum
„…odhodlal jsem se předstírat, že všechno, co mi kdy přišlo na mysl, není o nic pravdivější než přeludy mých snů. Ale hned nato jsem si všiml, že…
Zvládání infuzních reakcí v praxi
V rámci letošního 10. pražského mezioborového kolokvia PragueONCO 2019 se 24. ledna konalo i minikolokvium podpořené společností Merck s názvem Kam…
Aplikace, která globálně sleduje spánek
Co mají společného hlasování o brexitu a prezidentské volby v USA? Zkrátily spánek lidem po celém světě.
Praktický průvodce léčbou tofacitinibem
Na letošním 14. kongresu ECCO (European Crohn’s and Colitis Organisation), který se konal v Kodani od 6. do 9. března, se s velkým zájmem setkalo…
Paliativní péče v domovech pro seniory a komplikovaný zármutek
Další část z devítidílného cyklu přednášek Medicína a smrt, pořádaného Nadačním fondem Avast a Centrem paliativní péče, se zabývala paliativní péčí v…
Nejlepší lékař vždy nemocem předchází
Poslední výzkumy ukázaly, že snižování koncentrace cholesterolu v krvi dramaticky snižuje výskyt mozkových příhod. To je dobrá zpráva pro všechny,…
Nadužívání širokospektrých antibiotik je stále problém
Subkomise pro antibiotickou politiku ČLS JEP (SKAP) varuje před nadužíváním širokospektrých antibiotik (fluorochinolonů) vzhledem k možnému rozvoji…
Méně častou aplikaci přípravku si pacienti pochvalují
Prognóza i kvalita života nemocných s hemofilií se zcela dramaticky proměnila s příchodem koncentrátů koagulačních faktorů. Ty byly původně získávány…
Pátý ročník konference o biosimilars z pohledu onkologie
Biosimilární léky navzdory počátečním pochybnostem pronikají do klinické praxe mnoha oborů. Tento vývoj každoročně mapuje konference, na které se…
Radiologové na vídeňském výsluní
Evropský radiologický kongres (European Congress of Radiology – ECR) proběhl letos již popětadvacáté. Konal se tentokrát ve Vídni a rozlehlé…
Pánevní kongesce. Ženám je třeba jejich problémy věřit
Pánevní kongesce postihuje téměř výhradně ženy ve fertilním věku, je provázena zánětem a zejména silnou bolestí. Je příčinou asi třetiny bolestí v…
S čerstvým diplomem do nemocnice v USA
Ještě při studiích na lékařské fakultě složil srovnávací zkoušky potřebné pro lékaře, kteří chtějí pracovat v USA. Ani ne rok po promoci byl přijat…
Jak mohou lékárníci pomoci omezit nepříznivé lékové interakce u pacientů?
Lékové interakce mohou v ČR zabít přes dvě stě lidí ročně a způsobit škody za téměř 850 milionů korun, odhaduje na základě britské studie Asociace…
Poradna Znám své léky pomáhá předcházet poškození z lékových interakcí
Za pět let činnosti zodpověděla poradna Znám své léky, provozovaná Asociací inovativního farmaceutického průmyslu (AIFP), přes 50 000 dotazů.
Lékové interakce žádoucí i nežádoucí
Celkem čtvrtinu až polovinu všech lékových chyb tvoří lékové interakce a jejich podíl stále narůstá.
Ministr: Sestry jsou klíčovým prvkem zdravotnictví, patří jim dík a všechna úcta
Vítězkou 19. ročníku soutěže Sestra roku v kategorii Sestra v přímé ošetřovatelské péči byla na galavečeru 28. března v pražském Kině Lucerna…
Praktici jako základ systému – jaké mají mít pravomoci?
Pravomoci praktických lékařů v ČR jsou oproti jejich kolegům například v Německu okleštěné. Rozhodně se toho naučili na lékařské fakultě a poté v…
Správní rada VZP schválila milionovou odměnu Kabátkovi
Ředitel Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) Ing. Zdeněk Kabátek dostane roční odměnu ve výši 1,15 milionu korun, tedy 85 procent maximálního bonusu.…
Česká vakcína prodlužuje celkové přežití u ovariálního karcinomu
Protinádorová vakcína české biotechnologické společnosti SOTIO pokračuje na své cestě stát se globálně používaný lékem v onkologii solidních nádorů.
VZP: Vyčarovat víc praktiků neumíme, ale připlatíme jim za rozšíření služeb
Novými pravidly bonifikace chce VZP posílit časovou dostupnost praktických lékařů pro klienty a případně podpořit sdružené praxe.
Koukej spolupracovat!
Kooperace je individuální chování zahrnující osobní náklady při společné činnosti, která přináší prospěch členům jedincovy skupiny. Přitom prospěch…
Biosimilars 2019 – vhodná komunikace k pacientům jako základ úspěšné léčby
Česká asociace farmaceutických firem uspořádala letos koncem února již pátou mezioborovou konferenci o biosimilars s velmi atraktivním programem.…
Koncept inhibice EGFR u mCRC se stále posouvá
U kolorektálního karcinomu začíná mít koncept personalizované medicíny zcela jasné obrysy. Zásadní krok na této cestě znamenal nástup protilátek…
Recenze: Cesta českého epidemiologa z Podkarpatské Rusi přes Auschwitz do Houstonu
Před devadesáti pěti lety se v Rachově na Podkarpatské Rusi narodil profesor Ervín Adam. Od této události se odvíjí fascinující příběh jeho života a…
Podtlaková terapie jako účinná součást prevence
Podtlaková terapie se postupně stává neodmyslitelným postupem úspěšné léčby ran. Vedle jejího uplatnění v nemocniční péči se nyní diskutuje o potřebě…
Léčba vysokého cholesterolu dramaticky snižuje riziko CMP
Ročně zemře zhruba sto tisíc obyvatel ČR, z toho polovina na kardiovaskulární choroby, z nichž 20 procent u mužů a 24 procent u žen tvoří…
Na Zbirohu společně proti karcinomu pankreatu
Karcinom pankreatu zůstává agresivním onemocněním s mimořádně vysokou mortalitou, kde je i nadále jedinou kurativní léčbou radikální chirurgický…
Léky, které neberete, nefungují
Jak zdůrazňuje předseda České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc., MBA, léky, které pacient nebere,…
Non‑adherence nejen prodražuje léčbu, ale může být i fatální
Nejčastěji se s non‑adherencí potýkají diabetici a lidé s hypertenzí a vysokým cholesterolem. Průzkumy ukazují, že doporučený léčebný režim…
Bez zobrazovacích technik si nedovedu kardiologii představit
Prof. MUDr. Petr Neužil, CSc., FESC, patří nejen ke světově uznávaným intervenčním kardiologům, ale je především vizionář, který své sny takřka…
Co můžeme udělat pro očkování – zásadní role praktického lékaře
Jedním z ústředních témat letošního Kongresu primární péče, který se konal 22. a 23. února v Praze, byla problematika očkování. Klesá proočkovanost…
Co přinese praktickému lékařství nejbližší budoucnost?
Na Kongresu primární péče, který se 22. a 23. února konal i letos na pražském Chodově, zazněla řada klíčových témat, která jsou spojena i s tolik…
O genové chirurgii, Che, Lulu a Naně
Medicínské opodstatnění zárodečné genetické modifikace jako ochrana dítěte proti HIV je nedostatečné a jedná se o porušení pravidel genetického…
Endoprotéza velkého kloubu? Dnes je možná ve 30 i v 90 letech
Při příležitosti 50. výročí implantace první kyčelní endoprotézy jsme se na současnou situaci zeptali přednosty Ortopedicko‑traumatologické kliniky 3…
Synergie oborů zvyšuje odbornost i komfort péče
Úzká specializace v současné medicíně si žádá perfektní mezioborovou spolupráci lékařů. Z toho vychází i nově otevřená multioborová klinika v Praze…
V dostupnosti nefrologické péče jsou regionální rozdíly
Plošné zmapování a vyrovnání dostupnosti a kvality jsou cílem projektu České nefrologické společnosti a Všeobecné zdravotní pojišťovny, řekl MT prof.…
V ÚVN podávají ATB infuzní terapii také ambulantně
Od roku 2015 ji ve stacionáři pro parenterální ATB léčbu v Ústřední vojenské nemocnici – Vojenské fakultní nemocnici Praha podstoupilo 432 pacientů,…
Semaglutid podávaný souběžně s inhibitorem SGLT‑2 zlepšuje kontrolu glykémie
Studie prezentovaná v časopise Lancet Diabetes & Endocrinology ukazuje, že přidání semaglutidu k inhibitorům společného transportéru pro sodík a…
Trichotillománie a nedostatek vitaminu D
Turecký pedopsychiatr Ismail Akaltun (pracoviště Gaziantep, výuková a výzkumná nemocnice) zjistil, že trichotillománii spouští nedostatek vitaminu D…
Zolpidem zvyšuje riziko smrtelných srážek pro řidiče motorových vozidel
Osmičlenný tým odborníků (vedených B. R. Yangem) z univerzitních pracovišť v Jižní Koreji (Soul a Incheon) a USA (Lubbock, TX) sledoval předepisování…
Rivastigmin snižuje výskyt pooperačního deliria
K tomuto závěru u starších pacientů s kognitivním zhoršením dospěl šestičlenný tým specialistů z jihokorejského Soulu z různých oddělení převážně…
ePACS – (neprávem) „ten druhý vzadu“
Většině laiků i lékařů se při zmínce o elektronizaci českého zdravotnictví vybaví v první řadě eRecept – a to se všemi jeho nectnostmi, pomalým…
Diabetici nevědí o příspěvcích na prevenci, které poskytuje VZP
O příspěvek na zdravotní pomůcky pro diabetiky požádalo loni Všeobecnou zdravotní pojišťovnu minimum diabetiků, informovanost o této možnosti je malá…
Doporučený postup – vodítko, či norma?
Doporučené postupy vytvářejí lékařské společnosti na základě evidence‑based medicine. Nezohledňují při tom, zda je české zdravotnictví schopno je…
Nemocnici Nymburk má z problémů vytáhnout Ivan Oliva
Bývalého ředitele Nemocnice Na Homolce Dr. Ing. Ivana Olivu angažovalo město Nymburk jako dočasného krizového manažera své nemocnice. Předchozí…
Kraj i přes protesty ruší akutní lůžkovou péči v Orlové
Sedmnáct nemocnic v kraji se neuživí. V orlovské nemocnici zůstane následná lůžková péče a ambulance, rozhodli zastupitelé Moravskoslezského kraje.
Pojišťovny před dohodovacím řízením mluví o čtyřprocentním růstu úhrad
Z 19,5 miliardy korun, které budou příští rok ve zdravotnickém rozpočtu navíc proti letošku, jich až sedm spolknou mimořádné výdaje, odhaduje Svaz…
Uhlídat areál před zbraněmi nejde, říká ředitel Grill
Snad je taková událost vzácná jak pád vzducholodi, poznamenal ke střelbě pacienta ředitel Fakultní nemocnice Královské Vinohrady Doc. MUDr. Robert…
Střelba ve vinohradské nemocnici: pacienta odzbrojily sestry
V noci na sobotu postřelil pacient na hematologické klinice Fakultní nemocnice Královské Vinohrady dva jiné pacienty, kteří s ním leželi na pokoji.…
Můj robote sociální
Paní doktorka A. K. mi položila dvě otázky: „Co to vše, co se děje v kontextu rozvoje moderních technologií a robotů, udělá s lidskou psyché? Jak…
Imunoterapie v první linii NSCLC – v monoterapii, nebo jinak?
Programem letošního jubilejního kolokvia PragueONCO se prolínalo téma zvyšujícího se významu imunoterapie v léčbě solidních nádorů. Bylo tomu tak…
Vlhká terapie v praxi u léčby chronických ran
Nejen volba vhodné terapie a správných produktů, ale i spolupráce s pacientem patří k základním momentům účinné léčby ran. V rámci XVII. celostátního…
Implantabilní zařízení v kardiologii jsou chráněna proti útokům hackerů
Všechny v ČR implantované kardiostimulátory, ICD a systémy pro srdeční resynchronizační léčbu splňují pravidla kybernetické bezpečnosti. Celkem je má…
Audiometrický screening sluchu nově v pěti letech dítěte
Zdravotní pojišťovny od 1. ledna hradí screening sluchu u dětí v pěti letech věku. Praktický lékař má dítě poslat v rámci preventivní prohlídky v…
Více práce, ale větší kompetence
Na vlastní zkušenosti jsme se zeptali mladého praktického lékaře MUDr. Martina Seiferta, který pracuje dva dny v týdnu na bavorském venkově a zbylé…
Pacientovy preference jsou rozhodujícím faktorem při volbě léčby hemofilie
Celosvětově trpí hemofilií 196 706 osob, jen v ČR je to 1 077 pacientů. Výhody profylaxe v léčbě hemofilie byly dlouhodobě prokázány, prevence…
Léčba inovativními faktory rVIII a rIX – přesun od kvantity ke kvalitě
Paralelně s kongresem EAHAD společnost CSL Behring uspořádala setkání věnované představení dvou nových molekul určených pro léčbu hemofilie. U…
Ministr Vojtěch podpoří výstavbu nové budovy pro CKTCH Brno
Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie (CKTCH) v Brně sídlí od svého vzniku v roce 1984 v areálu FN u sv. Anny. Požadavkům moderní…
V Brně transplantují orgány od roku 1984 – a velmi dobře
Limitující pro další rozvoj CKTCH jsou prostory, dozvěděli jsme se z rozhovoru s ředitelem doc. MUDr. Petrem Němcem, CSc., MBA.
Musíme ukazovat pěkné stránky naší práce
„Naším cílem je transformace České asociace sester na komoru. Tedy na komoru ze zákona, nikoli jen na organizaci, která se tak jmenuje,“ říká v…
Omluva
Vážené zdravotní sestry, asi ne všechny z vás zaznamenaly článek v Medical Tribune č. 3/2019 ze dne 19. února letošního roku pod názvem Ředitelé…
České zdravotnické výrobky tisíce kilometrů daleko
Výrobci zdravotnických prostředků z Česka jsou stále úspěšnější při exportu do rozvojových zemí. Jedním z důvodů je větší podpora státu.
Protipadělkový systém: nepoužitelný, nebo funkční?
Po prvních týdnech ověřování pravosti každého balení léku hlásí lékárníci nepřijatelné množství chybových hlášení. Pokuta za vydání léku bez ověření…
Nové léčivé přípravky a změny v indikaci léčivých přípravků podle EMA
Uvádíme výběr nových léčivých přípravků, u nichž Evropská léková agentura (European Medicines Agency, EMA) zaujala kladné stanovisko k udělení…
Za navýšení dotace na rezidenturu chceme protihodnotu
Ministerstvo zdravotnictví plánuje navýšit dotace na rezidenční místa, podmínky slibuje upřesnit v řádu týdnů. O připravovaném návrhu jsme hovořili s…
VZP schválila zakázky na velký audit
Za audit smluv v citlivých oblastech vydá VZP několik milionů korun. Dohody s výrobci léků o risk‑sharingu nakonec externě zkoumat nenechá,…
Hrozí mladým lékařům novodobé nevolnictví?
Pokud by museli mladí lékaři po získání atestace pracovat několik let v českém zdravotnictví bez možnosti odejít do ciziny, jde o novodobé…
Radiologie na výsluní
Radiologie představuje možná nenápadný, ale zcela zásadní a nezastupitelný obor medicíny – a jde také o specializaci, která se mimořádně rychle mění.…
Platby státu za státní pojištěnce mohou úplně skončit
Ministerstvo financí debatuje o reformě financování zdravotnictví. Na stole je zrušení plateb za státní pojištěnce.
Nové léčivé přípravky a změny v indikaci léčivých přípravků podle EMA
Uvádíme výběr nových léčivých přípravků, u nichž Evropská léková agentura (European Medicines Agency, EMA) zaujala kladné stanovisko k udělení…
Trendem je zahájit biologickou léčbu co nejdříve
Příchod biologické léčby zcela proměnil prognózu i kvalitu života nemocných s idiopatickými střevními záněty. Na trh se v této indikaci dostávají…
Lokální terapie chronické bolesti ketoprofenem
SOUHRN Chronická bolest pohybového aparátu představuje nejčastěji se vyskytující druh bolesti s významnými psychosociálními důsledky, které…
Přirozená mikrobiota člověka, obranné, metabolické a regulační funkce
SOUHRN Evoluce člověka probíhala pod vlivem mnoha vnějších faktorů. Pravděpodobně nejsilnější vliv měla expozice mikrobiálnímu světu. Patogenní…
Aktuální diagnostická kritéria roztroušené sklerózy
SOUHRN Diagnostická kritéria roztroušené sklerózy jsou periodicky aktualizována. Účelem aktualizací je snaha o co nejčasnější diagnostiku při…
CompoSIT‑M: časné zahájení terapie sitagliptinem během eskalace dávky metforminu u diabetu 2. typu
SOUHRN Cílem studie CompoSIT‑M bylo popsat vhodnost zahájení terapie inhibitorem dipeptidyl peptidázy 4 (DPP‑4i) sitagliptinem v čase eskalace dávky…
Diferenciální diagnostika bolestí zad. Část I. – Psychosomatické hledisko
SOUHRN Cílem tohoto článku je pomoci lékařům pochopit, jaké nevědomé procesy probíhají v mysli pacienta při vzniku psychosomatického onemocnění.…
Primární bolesti hlavy - část II. Tenzní typ bolesti hlavy a cluster headache
SOUHRN Tenzní typ bolesti hlavy je nejčastějším typem bolesti hlavy. V článku je krátce zmíněna patofyziologie včetně periferních a centrálních…
Konsenzus o léčbě diabetu 2. typu vykročil správným směrem
SOUHRN Na kongresu Evropské asociace pro studium diabetu (European Association for the Study of Diabetes, EASD) 2018 byl přednesen a současně…
Chronická obstrukční plicní nemoc – diagnostika a léčba
SOUHRN Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je onemocnění s celosvětovým výskytem. Prevalence v České republice se pohybuje kolem osmi procent.…
Co by měl praktický lékař vědět o nejčastějších karcinomech. Diagnostika a terapie nádorů plic
SOUHRN Nádory plic nadále patří k nejčastějším solidním malignitám u obou pohlaví. Většinou jsou zachyceny až v pozdní fázi jako lokálně pokročilé…
Neuropatická bolest v revmatologii
SOUHRN V revmatologii se převážně vyskytuje bolest nociceptivní. Na základě nových studií však bylo upozorněno na to, že část revmatických pacientů…
Polymyalgia rheumatica – trvalý diagnostický problém nejen revmatologů
SOUHRN Revmatická polymyalgie (polymyalgia rheumatica, PMR) je zánětlivé revmatické onemocnění ne zcela jasné etiologie. Jedná se o klinický syndrom…
Renální postižení u systémových onemocnění pojiva
SOUHRN Ledvinné postižení u systémových revmatických onemocnění je obvykle multifaktoriální etiologie. Riziko rozvoje renálního postižení závisí na…
Zaujalo - Předčasná menopauza výrazně zvyšuje riziko diabetu 2. typu
Ženy, u kterých se menopauza objeví před 40. rokem života, jsou ve větším riziku rozvoje diabetu 2. typu než ženy s normálním nástupem přechodu.…