Medicína
Sklerodermie není (jen) onemocnění kůže
V Budapešti v březnu proběhla mezinárodní dvoudenní konference zaměřená na systémovou sklerodermii. Léčba tohoto závažného onemocnění je mimořádně…
Nadějí pro relabující a refrakterní lymfomy se zdají být imunoterapeutické přístupy
Edukační přednášky XI. plenárního zasedání Kooperativní lymfomové skupiny byly věnovány současným trendům v léčbě relabujícího a refrakterního DLBCL,…
Význam snídaní při snižování hmotnosti nebyl potvrzen
V časopise British Medical Journal byly zveřejněny výsledky metaanalýzy zabývající se možnými přínosy snídaní v rámci snižování hmotnosti.
Aplikace, která globálně sleduje spánek
Co mají společného hlasování o brexitu a prezidentské volby v USA? Zkrátily spánek lidem po celém světě.
Lékové interakce žádoucí i nežádoucí
Celkem čtvrtinu až polovinu všech lékových chyb tvoří lékové interakce a jejich podíl stále narůstá.
Česká vakcína prodlužuje celkové přežití u ovariálního karcinomu
Protinádorová vakcína české biotechnologické společnosti SOTIO pokračuje na své cestě stát se globálně používaný lékem v onkologii solidních nádorů.
Léčba vysokého cholesterolu dramaticky snižuje riziko CMP
Ročně zemře zhruba sto tisíc obyvatel ČR, z toho polovina na kardiovaskulární choroby, z nichž 20 procent u mužů a 24 procent u žen tvoří…
Co můžeme udělat pro očkování – zásadní role praktického lékaře
Jedním z ústředních témat letošního Kongresu primární péče, který se konal 22. a 23. února v Praze, byla problematika očkování. Klesá proočkovanost…
Rivastigmin snižuje výskyt pooperačního deliria
K tomuto závěru u starších pacientů s kognitivním zhoršením dospěl šestičlenný tým specialistů z jihokorejského Soulu z různých oddělení převážně…
Třicet pět let českých transplantací srdce: současnost (2/2)
Podle chirurgů je vlastní technika a taktika transplantačního výkonu včetně anesteziologie vyřešena od okamžiku, kdy Shumway s Lowerem vypracovali…
Třicet pět let českých transplantací srdce: první pacienti (1/2)
V prosinci roku 1967 transplantuje v jihoafrickém Kapském Městě Christian Barnard jako první na světě lidské srdce. Následná popularizační kampaň…
Od precizní a personalizované medicíny očekáváme další pokles mortality
Pokrok na poli onkologie je obrovský. V posledním roce byl zaveden například velmi intenzivní a progresivní protokol léčby pacientů s karcinomem…
Přínos moderních laserů v léčbě popáleninových jizev
Primárním cílem laserové terapie je vedle uvolnění počínajících a mírných jizevnatých kontraktur zejména funkční zlepšení jizev, a tím celkové…
Sympozium klinické farmacie René Macha vstoupí letos do třetí dekády
Letos 22. a 23. listopadu se na jižní Moravě sjedou lékárníci a příznivci klinické farmacie už po jednadvacáté. Organizátorům se daří zvát odborníky…
Význam fyzické aktivity u lidí s revmatoidní artritidou, spondylartritidou a osteoartrózou
Evropská liga proti revmatismu (EULAR) zveřejnila doporučení pro zdravotníky týkající se fyzické aktivity u lidí s revmatoidní artritidou (RA),…
Romosozumab dostal šanci od FDA
Romosozumab (Evenity, Amgen a UCB) byl v polovině ledna 2019 schválen Food and Drug Administration (FDA). Jde o léčivý přípravek snižující incidenci…
Devět setkání o lidské důstojnosti
Cílem projektu, který bude pokračovat v průběhu roku 2019, je ukázat odborné i laické veřejnosti, co může dnešní zdravotnictví nabídnout lidem se…
Význam neutrofilních granulocytů u roztroušené sklerózy
Doposud byla soustředěna pozornost k roli B a T lymfocytů v rozvoji roztroušené sklerózy (RS). Na ECTRIMS 2018 se však hovořilo i o neutrofilních…
Cvičení na předpis. Pouhá rada k častějšímu pohybu nestačí
Pacientům s diabetem 2. typu (D2T) by měla být pro dosahování lepších glykemických hodnot a ke zlepšení srdečního zdraví předepisována fyzická…
Manželství snižuje riziko demence. Návštěvy muzea také
V porovnání s lidmi v manželském stavu měli lidé celoživotně svobodní a ovdovělí zvýšené riziko demence. Autoři nenašli jakoukoliv spojitost u…
Pacienti s RS: dalfampridin významně zlepšuje schopnost chůze
Podle samotných pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) vede 24 týdnů léčby dalfampridinem (přípravek Ampyra) ke klinicky významnému zlepšení…
Inhibitory SGLT2 a riziko amputace a diabetické ketoacidózy
Inhibitory společného transportéru pro sodík a glukózu SGLT2, přípravky užívané v léčbě diabetu mellitu 2. typu, mohou mít podle zjištění klinických…
Vizualizace výsledků kardiologického vyšetření podporuje adherenci k léčbě
Prevence kardiovaskulárních onemocnění mnohdy neprobíhá optimálně kvůli nedostatečné adherenci k zavedeným postupům a léčbě, a to jak na straně…
Akutní infarkt myokardu je u mladých žen stále častější diagnózou
Recentně publikovaný výzkum ozřejmil znepokojující trend, který je patrný v incidenci akutního infarktu myokardu v posledních desetiletích.
Rutinní suplementace vitaminu D nepřináší podle studií žádoucí efekt
V roce 2018 byly publikovány tři studie, které zmírnily nadšení ze suplementace vitaminu D v rámci prevence skeletálních a extraskeletálních…
Vliv cirkulujícího kortizolu na kognitivní funkce a strukturální změny mozkové tkáně
V říjnu 2018 byla v časopise Neurology publikovaná studie, která ozřejmila asociaci mezi koncentrací kortizolu v séru a kognitivními funkcemi a…
Emicizumab – nová naděje pro pacienty s hemofilií typu A
Emicizumab představuje pro nemocné s hemofilií A s inhibitory první nový lék za posledních více než 20 let. Nástup tohoto léku přináší některým…
Minimální reziduální nemoc pod drobnohledem
Podle subanalýzy studie třetí fáze GALLIUM je pravděpodobnost, že nemocný s folikulárním lymfomem dosáhne hluboké molekulární odpovědi při terapii…
Kongres nemocničních lékárníků sám sobě zvedá laťku
Kongres zaměřený na nemocniční lékárenství se konal letos už po dvaadvacáté a rok od roku nabývá na kvalitě i velikosti.
Infekce příčinou Alzheimerovy choroby? Teorie se těší novému zájmu
Etiopatogeneze Alzheimerovy choroby není dosud objasněna. Závažné neurodegenerativní onemocnění je přitom příčinou nejméně 60 % případů demence a…
IMpower133 – posun, na který se čekalo dvacet let
Malobuněčný karcinom plic (SCLC) postihuje přibližně 15 procent pacientů se zhoubnými nádory plic. Uběhlo už dvacet let, kdy nepřibyla žádná léčba,…
Kombinace bevacizumabu a atezolizumabu je účinná u širokého spektra nemocných s NSCLC
Strategie léčby pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) se v poslední době výrazně mění. Stále větší roli zde hraje imunoterapie založená…
Porucha ADHD často přechází z dětství do dospělosti
Až u 80 procent dětí s ADHD přechází porucha do adolescence a v různé míře i do dospělosti. Ačkoli jde o onemocnění léčitelné, v neléčené podobě i v…
WHO upozorňuje: znečistěné ovzduší je stejnou hrozbou jako tabák
Generální ředitel Světové zdravotnické organizace (WHO) Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus prohlásil, že svět si poradil se zdravotní hrozbou v podobě…
Průlomová genová terapie cystické fibrózy
Cystická fibróza je nejčastějším geneticky (autozomálně recesivně) podmíněným onemocněním (u kavkazské rasy). Na celém světě postihuje asi 80 000…
U získané hemofilie čas běží rychle
Během konference Koagualace a krvácení, která nedávnou proběhla v jihočeské Hluboké, byla jedna ze sekcí věnována problematice získané hemofilie. I…
U pacientů s těžkým astmatem byl nalezen protein, který dokáže identifikovat pacienty benefitující z cílené léčby
V nové studii publikované v časopise CHEST vědci úspěšně identifikovali pacienty s těžkým astmatem typu 2 (dle endotypu; T2) měřením koncentrací…
Alergenová imunoterapie: vědci vyvíjejí test predikující úspěšnost terapie
Alergenová imunoterapie prokazatelně zlepšuje kvalitu života mnoha alergiků a osvědčila se i jako sekundární prevence astmatu. Přesný mechanismus…
Přichází novinka pro přípravu střeva před koloskopií
Před plánovanou koloskopií je zásadní především dobrá příprava ve smyslu co nejdokonalejšího očištění střeva – pokud se tak nestane, pak vyšetření…
Šíření diabetu mění přístup k terapii
Na letošním 54. kongresu EASD (European Association for the Study of Diabetes), který se konal v Berlíně od 1. do 5. října, byly prezentovány vedle…
Mikroskopická kolitida: základem je symptomatická a protizánětlivá léčba i režimová opatření
Přestože odborníci dosud neprokázali jasné souvislosti mezi konkrétními potravinami a rozvojem mikroskopické kolitidy, zkušenosti naznačují, že…
Perorální endoskopická pyloromyotomie je signifikantním přínosem pro pacienty s gastroparézou
Perorální endoskopická pyloromyotomie signifikantně zmírnila symptomy gastroparézy a zlepšila vyprazdňování žaludku u 100 pacientů sledovaných…
Biologickou léčbu v ČR aktuálně dostává přes sedm tisíc revmatických pacientů
Zhruba 850 pacientů se zánětlivými revmatickými chorobami, kterým by biologika měla být podávána, na tuto terapii čeká. Někteří z nich dlouhodobě.
Léčba diabetu 2. typu začíná hodnocením kardiovaskulárního rizika
Vrchol nedávného zasedání Evropské asociace pro studium diabetu (EASD) přišel až v jeho poslední den, kdy byla oficiálně zveřejněna nová doporučení…
Znečistěné ovzduší vede celosvětově k milionům návštěv lékařské pohotovosti kvůli astmatickým záchvatům
Odborníci již dlouho vědí, že vdechování vzduchu znečištěného např. emisemi aut může spustit astmatický záchvat. Nová studie však jako první vliv…
Deprese a úzkost rizikem pro špatné výsledky u kardiaků
Devítičlenný tým dánských kardiologů (v čele Selina Kikkenbog Berg) z univerzitních nemocničních pracovišť (Kodaň, Hellerup, Odense, Aalborg, Aarhus)…
Délka apnoických pauz jako prediktor rizika mortality
Doba trvání apnoických pauz při obstrukční spánkové apnoi se jeví jako významnější ukazatel rizika mortality než celkový počet apnoických pauz. Tyto…
Otázky nad denním podáváním aspirinu zdravým seniorům se vrací
Zjištění studie ASPREE, publikované nedávno v New England Journal of Medicine, opětovně zpochybňují roli nízkodávkového aspirinu v primární prevenci…
Antagonisté vitaminu K a morfologické změny mozku u starších osob
Šestičlenný tým odborníků (v čele Antoine Brangier) z univerzit a výzkumných ústavů ve Francii (Angers, Saint‑Etienne, Lyon) a Kanadě (Montreal, QC,…
Žlučové kyseliny předmětem zájmu výzkumníků
V Dublinu se ve dnech 6.−7. července 2018 konalo již XXV. mezinárodní setkání tematicky zaměřené na žlučové kyseliny Bile Acid Meeting: Bile Acids in…
Kolonoskopie je účinnější při použití zařízení Endocuff
Při použití přístroje Olympus s Endocuff Vision během kolonoskopie se zkrátí čas kompletního vyšetření sliznice a zlepší se detekce adenomů. U tohoto…
Laparoskopické bariatrické výkony jsou asociovány se zvýšením incidence biliárních chorob
Z výsledků retrospektivní studie prezentované na letošním výročním vědeckém zasedání Americké gastroenterologické společnosti vyplývá, že přechod od…
Znečištění ovzduší a další environmentalní faktory ovlivňují CHOPN a astma více než dědičné predispozice
Z recentně publikované kanadské studie vyplývá, že znečištění ovzduší a další environmentální faktory mají větší dopad na geny spojené s respiračními…
Pes vycítí karcinom plic, ale jsou tu háčky
Trénovaný pes dokáže ve vzduchu vydechovaném z plic pacientů s plicními noduly rozlišit mezi jejich maligními a benigními formami, a to prakticky ve…
Dětští praktici očekávají od reformy posílení kompetencí
Posílení kompetencí a širší možnosti preskripce by měla přinést praktickým lékařům pro děti a dorost chystaná reforma primární péče o děti. Na 13.…
Jaká je asociace mezi Parkinsonovou chorobou, bakteriofágy a střevním mikrobiomem?
V porovnání se zdravými kontrolami mají jedinci trpící Parkinsonovou chorobou ve střevech snížené množství bakterií rodu Lactococcus a zvýšené…
Fremanezumab schválen pro preventivní terapii migrény
Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv schválil nový léčivý přípravek k preventivní léčbě migrény podávaný subkutánně. Účinnou látkou je…
Extracelulární vezikuly jako potenciální biomarker při roztroušené skleróze
Extracelulární vezikuly by mohly sloužit jako biomarkery účinnosti terapie relaps-remitentní formy roztroušené sklerózy. Tato zjištění přináší…
Nový pohled na probiotika: jejich přínos není paušální, mohou mít i negativní dopady
Dvě nové izraelské studie zabývající se vlivem probiotik na složení střevního mikrobiomu dospěly k závěrům, že přínos probiotik nemusí být tak…
Jak může konzumace hub zlepšit kontrolu krevního cukru
Nová studie se zabývá otázkou, jak může konzumace běžných druhů hub ovlivnit regulaci koncentrace krevního cukru nebo též glukózy. Zjištění mohou mít…
Americká kardiologická asociace aktualizovala doporučení pro léčbu rezistentní hypertenze
Hypertenze je definována jako rezistentní, pokud se nedaří dosáhnout cílových hodnot krevního tlaku ani při terapii trojkombinací antihypertenziv.…
Diabetes mellitus typu 3c je často zaměňován za diabetes 2. typu
Britští odborníci upozorňují, že diabetes mellitus (DM) 3. typu označovaný jako 3c je v mnoha případech zaměňován za DM 2. typu. Dokládají to…
Lékařům pomůže rozeznat IPF nová webová aplikace
Časný záchyt pacientů s idiopatickou plicní fibrózou (IPF) a jejich rychlý přesun do specializovaného centra je pro léčbu tohoto smrtelného…
V USA uvedli systém pro sledování užívání léků pacienty s CHOPN
Díky nové technologii Hailie solution mohou pacienti s chronickou plicní obstrukční nemocí a astmatem snadno sledovat užívání svých léků a lépe…
FDA požaduje radikální regulaci prodeje e-cigaret s příchutěmi
Americká léková agentura FDA oznámila, že učinila radikální kroky směřující k regulaci prodeje e-cigaret s příchutěmi, které mohou vést až k jejich…
Geneticky upravené buňky v boji proti MRSA
Infekce meticilin rezistentním zlatým stafylokokem (MRSA) jsou hrozbou pro pacienty v imunosupresi a pro pacienty s náhradami z umělých materiálů, na…
Dimetyl-fumarát a fingolimod v léčbě roztroušené sklerózy: stejná účinnost, odlišná snášenlivost
Léčba relaps-remitentní formy roztroušené sklerózy (RS) perorálními chorobu modifikujícími léky s účinnými látkami dimetyl-fumarátem a fingolimodem…
Účinky trehalózy chtějí vědci využít k léčbě diabetu a metabolického syndromu
Ačkoliv užívání přírodních cukrů v terapii hyperglykemických stavů velký efekt nepřineslo, nová studie prospěšnost jednoho takového sacharidu…
Nalezen mechanismus, který řídí růst nádorových buněk u melanomu a rakoviny jater
Ačkoliv maligní melanom a hepatocelulární karcinom (HCC) progredují velmi odlišně, oba patří k diagnózám, které jsou často fatální.
Studie coBRIM: kombinace malých molekul je účinná u pokročilého melanomu
Melanom patří mezi nádory, u nichž je v posledních desetiletích popisována trvale rostoucí incidence.
Může kardiovaskulární zdraví ovlivnit riziko demence?
Ve dvou observačních studiích vědci sledovali vztah mezi mozkovými funkcemi a ovlivnitelnými kardiovaskulárními rizikovými faktory.
Patří káva mezi karcinogeny? Podle současných studií spíše ne
Patogeneze maligních nádorů je velmi komplexní a ne vždy je snadné odhalit jejich konkrétní příčinu.
Studie potvrzuje význam fyzické aktivity při roztroušené skleróze
Studie zveřejněná v časopise Explore: The Journal of Science and Healing potvrzuje, že fyzická aktivita je u pacientů s roztroušenou sklerózou…
Cílené ovlivnění jednoho enzymu by mohlo být využito v léčbě nádorů, diabetu a obezity
Odhalení molekulární “akrobacie” klíčového buněčného enzymu by mohlo vést k vývoji nové léčby nádorů a metabolických onemocnění, jako je obezita a…
Nová šance pro pacienty s maligním melanomem
Perorální vysoce selektivní inhibitor cobimetinib je trvale hrazen od 1. července ze zdravotního pojištění, a to v kombinaci s vemurafenibem v léčbě…
Je bezpečné kombinovat aspirin a ibuprofen?
Současné užívání aspirinu a ibuprofenu může vyvolat nežádoucí účinky. Bezpečnost současného užívání obou léčiv závisí na důvodech, pro které je lidé…
Očkování proti HPV v těhotenství a riziko spontánního potratu
Obecně vzato se vakcinace v období těhotenství až na některé výjimky nedoporučuje. Mohou ovšem nastat situace, kdy je žena očkována, aniž by o svém…
Očkování proti HPV v těhotenství a riziko spontánního potratu
Obecně vzato se vakcinace v období těhotenství až na některé výjimky nedoporučuje. Mohou ovšem nastat situace, kdy je žena očkována, aniž by o svém…
Proměnlivost koncentrace krevního cukru – častější, než se předpokládá
Studie vědců z kalifornské Stanford University odhalila, že běžně konzumované potraviny mohou způsobovat výrazné výkyvy koncentrace krevního cukru…
Průzkum trhu ukazuje, že nová léčiva roztroušené sklerózy jsou častou první volbou
Perorální nemoc modifikující léčiva jsou v USA nejčastější volbou v terapii nově diagnostikované roztroušené sklerózy. Analýza trhu ukázala, že jeden…
Nedostatek fyzické aktivity se podílí na rychlém rozvoji diabetu u seniorů
Kanadská studie zabývající se dopady fyzické pasivity seniorů ukázala, za jak dlouho může u pacientů s prediabetem propuknout diabetes mellitus.
Opioid versus prochlorperazin a difenhydramin v terapii symptomů migrény
Intravenózně podávaný hydromorfon není dobrým lékem první volby v terapii migrény na pohotovostním oddělení. Studie publikovaná v časopise Neurology…
Inhalovaný izopropylalkohol prokázal superioritu nad ondansetronem v antiemetické terapii
Malá, dobře designovaná studie přinesla úžasný výsledek. Inhalovaný isopropylalkohol prokázal superioritu nad ondansetronem v terapii nauzey a vomitu…
Kombinovaná léčba PPI a aspirinem snižuje progresi Barrettova jícnu
Velká osmiletá studie podpořila u pacientů s Barrettovým jícnem prospěch užívání vysokodávkových inhibitorů protonové pumpy (PPI) s denní plnou…
Organická rozpouštědla zvyšují riziko vzniku roztroušené sklerózy
Dřívější studie už naznačily souvislost mezi expozicí organickým rozpouštědlům a rozvojem roztroušené sklerózy. Švédští vědci si dali za úkol…
Rizikové faktory pod kontrolou – méně nebezpečí souvisejících s diabetem
Udržování pěti základních rizikových faktorů u pacientů s diabetem 2. typu ve správných mezích může přispět k minimalizaci rizik plynoucích z tohoto…
Ženy s infarktem léčené lékařkami mají větší šanci na přežití
Odborníci z Washington University v St. Louis přináší poznatky k rozdílům ve výsledcích léčby infarktu myokardu u žen v závislosti na tom, zda je na…
Kladribin přidaný k interferonu-β snížil počet relapsů u aktivní RS
Studie fáze II ONWARD sledující po dobu 96 týdnů celkem 172 pacientů s aktivní relaps-remitující nebo sekundárně progresivní roztroušenou sklerózou…
Speciály
Informační dopis pro zdravotnické pracovníky
Paxlovid (nirmatrelvir; ritonavir): připomenutí život ohrožujících až fatálních lékových interakcí s některými imunosupresivy, včetně takrolimu
Články
VFN posouvá péči o duševně nemocné do 21. století
VFN v Praze otevřela nové Centrum denních stacionářů v rekonstruované historické budově areálu Psychiatrické kliniky 1. LF UK a VFN. Projekt…
Podcasty
Petr Cetkovský: Sledovat vývoj v hematologii jeden člověk už nemůže
Druhý názor. Podcast redakce Medical Tribune a Tribune.cz o aktuálních tématech v medicíně a zdravotnictví s osobnostmi, které o nich mají co říct.