CARAVAGGIO: apixaban zabodoval v onkologii
Apixaban, zástupce skupiny nových perorálních antikoagulancií (NOAC), prokázal v randomizované klinické studii CARAVAGGIO, že je stejně účinný v…
Apixaban, zástupce skupiny nových perorálních antikoagulancií (NOAC), prokázal v randomizované klinické studii CARAVAGGIO, že je stejně účinný v…
Španělští dermatologové popsali 375 případů pacientů se suspektním nebo potvrzeným COVID‑19 z období od 3. do 16. dubna. Definovali pět typických…
O současné situaci v onkologii jsme si povídali s MUDr. Katarínou Petrákovou, Ph.D., zástupkyní přednosty pro LPP Kliniky komplexní onkologické péče…
Tak nám snad končí doba koronavirová. Aspoň tedy její první fáze. Bůhví, kolik jich ještě bude. Každopádně je to příležitost k bilancování a sčítání…
„U ovariálního karcinomu stále silněji vnímám rozpor mezi možnostmi, které se před námi otevírají, a realitou. Technologicky jsme předběhli to, co…
Studie zjistila protilátky vůči novému koronaviru u čtyř promile Pražanů a 3,33 procenta obyvatel Litovle a Uničova. Počet lidí s protilátkami proti…
Ve městě New York pracuji jako pediatrický rezident, tj. ekvivalent lékaře v atestační přípravě, v rezidenčním programu Státní univerzity New York. K…
Jedním z míst nejhůře postižených koronavirovou epidemií se stalo americké velkoměsto New York a stejnojmenný stát Spojených států amerických. Na…
Úspěšné zvládnutí epidemie COVID‑19 v Česku mělo i řadu stinných stránek, o kterých se příliš nehovořilo. K těm, kdo byl onemocněním zasažen nejvíce,…
Pediatrům byl určen online kurs Individuální očkovací plány, který byl organizován Institutem postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví a který…
Po jaru 2020 už pravděpodobně svět nebude, jaký býval. A to ani v tak tradicionalistickém oboru, jako je farmaceutický průmysl. Vypadá to, že éra…
Ocrelizumab, humanizovaná monoklonální protilátka zaměřená na povrchový antigen B lymfocytů CD20, snižovala v pivotních klinických studiích fáze III…
„Bylo nutné se řídit heslem: Doufej v to nejlepší, ale připravuj se na to nejhorší,“ říká prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D., předseda České…
Epidemie COVID‑19 obrátila pozornost lidí hlavně ke zdravotnictví. Po zavření řady ambulancí si veřejnost uvědomila, že dostupnost péče není…
Stát oddlužuje své nemocnice periodicky. V minulosti například po hrozbě velkodistributorů, že přestanou dodávat zadluženým nemocnicím léky.…
Odbory jednají s ministerstvem zdravotnictví o financích na odměny pro zdravotníky za ztíženou práci při epidemii COVID-19. Ministerstvo…
V oblastech, kde je vysoký výskyt obezity, mohou být COVID-19 ovlivněny mladší populace více, než se dříve uvádělo.
Poznámka k studii kolektivní imunity vůči COVID-19. Protilátky IgM a IgG by se měly objevovat převážně u případů s klinickými příznaky. Pro sledování…
„Již v lednu tohoto roku, tedy bez jakékoliv jistoty, že je tento experimentální lék bezpečný a účinný proti Covid-19, naše společnost zahájila…
Evropská společnost parenterální a enterální výživy ESPEN a Americká společnost parenterální a enterální výživy ASPEN vytvořily jednotná doporučení,…
U nás se tlak krve začal soustavně měřit za první republiky, napřed pouze v nemocnicích, posléze i v ordinacích praktických lékařů. To už za sebou…
Oblíbený komentátor kardiologického webového serveru Medscape, kardiolog dr. John. M. Mandrola, nabízí každý rok přehled deseti nejdůležitějších…
Osmdesátiletá nemocná se známou diagnózou dilatační kardiomyopatie (DKMP) a významnou systolickou dysfunkcí levé komory byla přeložena na naše…
Vejce (převážně slepičí) jsou základní potravinou, kterou konzumují lidé všech populací a kultur a která splňuje nutriční potřeby společností. Vejce…
Souhrn V kasuistice je popsán případ mladého muže s endokarditidou bikuspidální aortální chlopně. K infekci došlo zřejmě při poklesu imunity při…
Jak se počet infikovaných novým koronavirem blížil 100 000 lidí na celém světě, snaží se vědci pochopit, proč se tak snadno šíří, protože porozumění…
Zkušenosti a kasuistiky z praxe všeobecného praktického lékaře Souhrn S telemedicínou se setkáváme v řadě oborů již několik let. A to spíše v…
Supplement časopisu Nature z 30. ledna 2020 je věnován problematice střevního mikrobiomu. V sérii článků se různí autoři zamýšlejí nad rolí, kterou…
Souhrn Předoperační vyšetření nelze kvalitně provést bez specifických znalostí, jak zjištěné parametry zdravotního stavu ovlivňují operační riziko a…
Souhrn Akutní i chronické onemocnění ledvin bývá doprovázeno postižením srdce a naopak. Porušení funkce obou orgánů má svá specifika v diagnostice i…
Časopis Age and Ageing věnuje v poslední době pozornost otázkám snižování krevního tlaku (TK) u starších osob s tzv. syndromem křehkosti. V loňském…
Vize profesora Šamánka zachránily tisíce lidí. Dnes nám nezbývá než mu za ně i jejich uskutečnění poděkovat.
Souhrn Moderní farmakologie přináší řadu nových terapeutických přístupů. Ke klasickým „malým“ molekulám se již před více než desetiletím přidala…
Souhrn Hypertenze se vyskytuje u 8–9 % žen v reprodukčním věku, zhruba 50 % z nich je medikamentózně léčeno, proto je důležité prenatální poradenství…
Souhrn Článek přináší ve stručnosti informace z doporučení Evropské kardiologické společnosti pro léčbu pacientů s diabetem, prediabetem a…
Carl von Linné (1707–1778) pojmenoval příslušníky našeho druhu Homo sapiens sapiens, člověk moudrý, moudrý. Že se opakovaná lež stává pravdou, je až…
V roce 1930 překvapení W. S. Tillett a T. Francis (mimochodem oba byli nositeli Nobelovy ceny, ale ne za CRP…) objevili v krvi nemocných léčených pro…
Pandemie koronaviru COVID‑19 byla nečekaná akutní pohroma, kterou jsme museli promptně řešit, ačkoli nikdo z nás nic podobného nikdy nezažil.…
„Ještě v roce 1775 bylo v Asii soustředěno 80 procent světového hospodářství. Ve srovnání s Asií byla Evropa hospodářský trpaslík. V roce 1900 už…
Koncem ledna 2020 se v Pardubicích již po osmnácté konal celostátní kongres České společnosti pro léčbu rány (ČSLR). Toto téma spojuje odborníky…
Státní ústav pro kontrolu léčiv zveřejnil 30. března 2020 rozhodnutí o maximální ceně a úhradě přípravku Ajovy (fremanezumab) společnosti Teva…
Betablokátory jsou jedny z nejstarších léčiv široce využívaných v kardiologii a jejich nástup představuje jednu z největších inovací v medicíně. Jde…
Celý svět bojuje s nemocí COVID‑19. Jsme od sebe odděleni epidemiologickými opatřeními. U někoho jde o uzavření do home office, u jiných – konkrétně…
Pacienti, kteří prodělali infarkt myokardu a účastní se programu zaměřeného na zlepšování životního stylu, se cítí lépe, zejména pokud navíc…
Pandemie pro lékaře mimo jiné znamená, že si musejí hledat nové cesty, jak si předávat informace. Velmi pružně v tomto směru zareagovala Společnost…
Pracoviště IPVZ v Praze zahajuje po měsíci nouzového stavu řádnou výuku zdravotnických pracovníků distanční formou. První webináře se uskutečnily v…
„Prokázalo se, že v případě nouze jsou moderní technologie dobrým pomocníkem,“ řekl po úspěšné operaci primář chirurgického oddělení Jesenické…
Prožíváme zase jedno přelomové období. Většina z nás s prstem a zrakem na displeji mobilních telefonů. Řada před měsícem nemyslitelných věcí se nám…
Tváří v tvář současné světové krizi vstupuje zdravotnictví do nové éry, ve které se bude muset naučit přemýšlet a fungovat novým způsobem. Pandemické…
Epidemie COVID‑19 znamená samozřejmě obrovskou zátěž pro zdravotnictví i pro ekonomiku
Na severu Moravy a ve Slezsku dokážou sdílet dokumentaci i objednávat online. Kraj by rád do svého systému do konce roku zapojil i fakultní nemocnici…
Hackerské útoky při nouzovém stavu České nemocnice zaznamenaly útoky programu coviper a odrazily je. Před útoky varoval Národní úřad pro…
Telemedicínská služba z Brna MDT zpracovává EKG pro kardiology v Česku, na Slovensku, ale i ve Finsku nebo Francii. Šetří jim tak čas na pacienty.…
Koronavirus komplikuje i situaci pacientů s Parkinsonovou nemocí, kterých je v Česku odhadem 30 000–50 000. Ačkoli současná medicína neumí tuto nemoc…
V zemích zasažených masivní epidemií COVID z nemocnic skoro zmizeli pacienti s ostatními zdravotními problémy, a to i velmi závažnými. Výrazně…
MZ POVOLILO POUŽITÍ NEREGISTROVANÉHO LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU ZOLGENSMA Ministerstvo zdravotnictví udělilo souhlas s uskutečněním specifického léčebného…
V současnosti neexistují žádná specifická doporučení pro léčbu příjemců transplantace orgánů s onemocněním COVID‑19. Publikováno bylo pouze několik…
Některé nemocnice se obracejí s žádostí o spolupráci na lékaře, kteří mají v péči pacienta po prodělaném onemocnění COVID‑19 v dobrém zdravotním…
Česká odborná společnost klinické farmacie ČLS JEP zpracovala doporučené postupy léčby COVID‑19 s využitím léků, které jsou nebo by měly být v ČR k…
Vzdělávací a konzultační společnost Porta Medica zpracovala srovnávací analýzu respirátorů podle různých standardů se zaměřením na evropské a čínské…
Navýšení plateb za státní pojištěnce bude využito na udržení výše úhrad poskytovatelům zdravotních služeb na úrovni dohod pro rok 2020 i jako…
Čísla o počtech nakažených, léčených v nemocnicích a zemřelých na či s COVID‑19 ukazují, že ač se české zdravotnictví s podobnou výzvou dosud…
„Rok 2020 je potřeba v první řadě ve zdraví přežít, a to jak v osobním zdraví, tak v nějaké slušné finanční kondici,“ uvádí předseda Sdružení…
U dvou třetin pacientů bylo pozorováno zlepšení stavu. Nešlo však o klinickou studii.
Je v zájmu nás všech, aby byl zajištěn příliv nových lékařů a ti stávající se mohli dále vzdělávat i za pandemické situace. Institut pro…
V Česku bylo již 243 sester a 135 lékařů pozitivně testováno na COVID-19. Dvě sestry zemřely.
Společnost Novartis uspořádala počátkem března 2020 odborné sympozium, které se věnovalo novinkám v oblasti sekundárně progresivní roztroušené…
Ředitel medicínské divize, bývalý pediatr Jan Kimpen uveřejnil na stránkách www.philips.com text, v němž upozorňuje, jak využívat neinvazivní…
Na analogii mezi uvažováním lékaře a detektivní prací odkazovalo označení jednoho ze sympozií, které bylo součástí letošních Pařízkových dní v…
Prognóza i kvalita života pacientů s hemofilií A se během posledních dekád zcela dramaticky proměnila. První léčiva vyrobená z krevní plazmy se na…
Čeští lékaři nezištně pomáhají obyvatelům v rozvojovém světě, jednou z cest pomoci je zapojit se do činnosti Nadačního fondu České srdce.
Zkusím vyprávět o vývoji mozku miminka, které se ještě nenarodilo. Lidský mozek je tvořen 86 miliardami neuronů a stejným počtem gliových buněk.…
Na jaro již tradičně společnost Merck připravila cyklus seminářů zaměřených na aktuální témata interní medicíny, tentokrát s posíleným multioborovým…
Na kongresu ECCO (Evropské organizace pro Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu), který proběhl v únoru ve Vídni, byl jeden z bloků věnován užívání,…
Pod tímto názvem zaznělo na letošní 62. česko‑slovenské psychofarmakologické konferenci v Lázních Jeseník sympozium společnosti Angelini, v jehož…
Lékařů v nemocnicích je nedostatek, jsou přetíženi nadměrnými přesčasy. V odlehlých regionech chybějí praktici i ambulantní specialisté. O zajištění…
Zeptali jsme se na křtu publikace Zajištění péče v době nedostatku zdravotníků jejího hlavního autora MUDr. Pavla Hroboně, M.S., řídicího partnera a…
České zdravotnictví, pokud má i nadále zajišťovat dostupnou péči a zvyšovat její kvalitu, musí projít strukturálními změnami. Roli v nich budou hrát…
K zajištění péče v době nedostatku zdravotníků je potřeba učinit řadu kroků a změn v dosavadním systému, určitě se musí zdravotní péče diferencovat,…
Ministerstvo činí kroky k dostupnosti péče, uvedla v panelové diskusi Ing. Helena Rögnerová.
Nemocnice v odlehlých regionech by se neměly kvůli nedostatku personálu rušit, ale transformovat na komunitní nemocnici, která zajistí v místě…
Všechno to začalo na začátku roku 1972, kdy se kosovský muslim Ibrahim Hoti vydal na pouť do Mekky.
Společnost Gilead přechází z poskytování přípravku remdesivir v individuálním programu použití ze soucitu (compassionate use) na program rozšířeného…
K 8. dubnu 8.25 hod. bylo v ČR provedeno 98 681 testů na nákazu COVID‑19, prokázána byla u 5 033 osob, vyléčených je 181, úmrtí 91. Mezi infikovanými…
Podle mezinárodně uznávaných specialistů není epidemie COVID-19 vhodný čas na rozšiřování počtu ECMO center, péče by se měla koncentrovat na zkušená…
Jak v praxi vypadá etické poradenství, kdy je ho potřeba a jaké jsou dosavadní zkušenosti s ním, přiblížil ve webináři, který 30. března uspořádalo…
Antivirotikum favipiravir, registrované v Japonsku k léčbě chřipky, hodlá japonská vláda poskytnout dvaceti zemím včetně Česka k experimentální léčbě…
O dopadech současné epidemie Covid-19 v etické rovině jsme si povídali s MUDr. Jaromírem Matějkem, Ph.D., Th.D., který pracuje jako koordinátor…
Po dobu koronavirové krize by mohli v českém zdravotnictví pracovat i ti zahraniční lékaři ze zemí mimo EU, kteří nezískali aprobační zkoušku. Počítá…
Probíhá odborná diskuze o využití konvalescetní plazmy u pacientů s vážným průběhem COVID-19. Plazma vyléčených lidí může obsahovat protilátky proti…
Lékaři nyní stále častěji, místo dříve běžných kongresů, které pro ně byly místem získávání dalších profesních znalostí, přecházejí na šíření…
Dotace od státu, nebo razantní úspory. Jiná možnost pro rok 2021 není, odhaduje ředitel VZP Zdeněk Kabátek. Tato situace může být akcelerátorem…
Mezi léky, které se zmiňují v souvislosti s epidemií COVID-19, je i inhibitor receptoru pro interleukin 6 tocilizumab.
Zhasnutí světla může mít v oblasti bezpečnosti ochranných pomůcek fatální důsledky. Udělování výjimek z posouzení shody a CE certifikace by mělo být…
Podání jakých léčiv je vhodné zvážit u kriticky nemocných pacientů s COVID-19 v současné situaci, kdy je důkazů pomálu? Námět poskytnou materiály…
„Odhadujeme, že jsme schopni letošní rok platit včas, ale spotřebujeme komplet všechny rezervy,“ říká ředitel Všeobecné zdravotní pojišťovny Ing.…
Příští rok budou vyčerpány rezervy zdravotních pojišťoven a úhrady poskytovatelům se budou škrtat o miliardy korun, odhaduje vláda v odůvodnění…
Nové léky, které marně čekají na povolení SÚKL, by podle tři roky starých údajů mohly zachránit 1 040 životů ročně. SÚKL tehdy potřeboval k posouzení…
Klíčová kritéria firmy pro poskytnutí přípravku: remdesivir může být poskytnut pro kriticky nemocné pacienty s potvrzeným COVID‑19, kteří vyžadují…
Výbor pro humánní léčiva Evropské lékové agentury přijal souhlasné stanovisko doporučující registraci nintedanibu k léčbě systémové sklerodermie s…
Asociace inovativního farmaceutického průmyslu (AIFP) vytvořila přehled aktivity svých členů v boji s koronavirovou epidemií. (Nejedná se o kompletní…
V souvislosti s množícími se dotazy od laické i odborné veřejnosti a také diskusemi na sociálních sítích o údajné nebezpečnosti používání ibuprofenu…
V současné době nemáme podle prof. MUDr. Martina Haluzíka, DrSc., z Centra diabetologie, IKEM, v rukou žádnou léčbu diabetu, která by bylo tak účinná…
Na aktuální problémy české bariatrie jsme se zeptali prof. MUDr. Mojmíra Kasalického, CSc., z Ústřední vojenské nemocnice v Praze.
Ulcerózní kolitida (UC) je vážné až invalidizující onemocnění, které postihuje i pacienty ve velmi mladém věku. Nemocní se středně těžkou až těžkou…
Více než 50 procent české populace má v současné době trpí nadváhou nebo obezitou. Obezita je přitom úzce spojena s řadou metabolických komplikací,…
IBM a ministerstvo zdravotnictví spustily chatbota na COVID‑19 Ministerstvo zdravotnictví využilo spolupráci IBM a v souvislosti s šířením nového…
Ministerstvo zdravotnictví připustilo, že práce na zákonu o elektronickém zdravotnictví budou delší, než se předpokládalo. Zpoždění může přesáhnout…
Doba telemedicínská nastává podle všech indicií právě teď. Přinese českému zdravotnictví vyšší efektivitu za rozumné peníze?
Společnost Philips vydala začátkem března 2020 již v pořadí pátý pravidelný zpravodaj Future Health Index. Hlavním tématem letošního vydání byl názor…
Čínští lékaři, kteří léčili kriticky nemocné v nemocnici univerzity v čínském Če-ťiangu, za pomoci nadací Jack Ma a Alibaba vydali 18. března 2020…
O nové informace a zkušenosti v oblasti paliativní medicíny se podělili odborníci v rámci II. ostravské konference paliativní péče, kterou v Ostravě…
Evropské monitorovací středisko pro drogy a drogovou závislost ve zprávě z r. 2019 říká, že celoživotní prevalence užívání konopí činí ve věkové…
I na letošním 14. kongresu primární péče, který se konal v Praze 27. a 28. února, byla již tradičně věnována pozornost problematice očkování. V rámci…
Pouze polovina pacientů s hypertenzí dosahuje cílových hodnot krevního tlaku, přitom je doloženo, že nekontrolovaná hypertenze a další přítomné…
Ačkoli je kardiovaskulární rehabilitace po prodělaném infarktu myokardu nebo u srdečního selhání klíčová pro délku přežití pacienta i kvalitu života,…
Odbor zdravotnictví Ústeckého kraje stojí o to, aby lékaři v terénu co nejméně zavírali své ordinace. Toto své pochopitelné přání ale komunikuje…
Společné prohlášení Ministerstva zdravotnictví a zdravotních pojišťoven k přijatým opatřením v souvislosti s COVID-19
Zájem o vzdálené konzultace mezi pacienty roste o desítky procent. Kromě bezkontaktnosti mají virtuální ordinace i další výhody. Aplikace s…
Ventilátory a respirátory z 3D tiskáren mohou řešit jejich nedostatek v nemocnicích při nárůstu pacientů s COVID-19. Ventilátory vyvíjí na ČVUT…
Vědci z Oxfordské Univerzity z oddělení inženýrských věd a Centra pro pokročilý výzkum v Oxfordu Suzhou (OSCAR) vyvinuli technologii velmi rychlého…
Ke zjištění nemoci COVID-19 bylo k 18. březnu 9:00 provedeno v ČR 7664 testů, nákazu prokázaly u 464 lidí; 90 procent ve věku 30-79 let, u 81 procent…
Aktuální dění kolem koronaviru COVID-19 se dotýká úplně všech. Zejména velký nápor ale znamená pro lékaře a všechny zdravotnické pracovníky, kteří…
V současné době neexistují jasná data o tom, jak COVID-19 ovlivňuje pacienty s roztroušenou sklerózou (RS). Níže uvedená doporučení jsou vydána na…
Šíření epidemie v komunitním prostředí má vždy specifické vlastnosti dane samotným patogenem, prostředím a populací, v níž se šíří.
Odborníci na infekční choroby Oxfordské Univerzity přicházejí s vědeckým zdůvodněním pro zavedení mobilní aplikace pro okamžité sledování kontaktů…
V souvislosti s rozšířením SARS-CoV-2 / COVID-19 může být ECMO řešením pro ty pacienty s respiračním selháním, u nichž nestačí běžné ventilační…
Medici byli mezi prvními, kdo nabídl svoje síly na pomoc zvládnutí dopadů nemoci COVID-19. Pomáhat v nemocnicích i na infolinkách začali dřív, než…
Společnost CompuGroup Medical CGM se rozhodla pomoci v boji proti Koronaviru. Českým a slovenským lékařům dává k bezplatnému využití komunikační…
Uvádíme výběr nových léčivých přípravků, u nichž Evropská léková agentura (European Medicines Agency, EMA) zaujala kladné stanovisko k udělení…
Konference PragueAngio nepochybně patří k již etablovaným akcím, na kterých se setkávají zájemci o problematiku cévního zdraví. Letos v lednu se…
Pokrok v léčbě některých hematologických malignit je v posledních 10–15 letech obdivuhodný a přináší s sebou významné prodloužení doby přežití bez…
Na začátku září 2019 byla na kongresu Evropské kardiologické společnosti v Paříži publikována nová evropská doporučení pro léčbu pacientů s…
V rámci 36. českého a slovenského gastroenterologického kongresu, který se konal na konci listopadu minulého roku v Praze, bylo uspořádáno i odborné…
Jaká je dnes u nás úroveň a organizace péče o nemocné astmatem? Jak je zpřístupněna biologická léčba a jak u pacientů funguje domácí aplikace? O tom…
SOUHRN Familiární hypercholesterolemie (FH) je dědičné onemocnění, které prokazatelně zvyšuje riziko vzniku aterosklerotických komplikací.…
SOUHRN Článek informuje o lymfoscintigrafickém vyšetření. Z poměrně velkého množství vyšetření (1 799 pacientů) jsou vybrány nejčastější typy nálezů…
Pacienti s diabetem 1. typu umírali krátce po manifestaci nemoci do té doby, než byl objeven inzulin, který přinesl první zásadní prodloužení života.…
Chronické onemocnění ledvin je významnou a častou komplikací doprovázející diabetes mellitus 2. typu (DM2T). Při volbě terapie je třeba u pacienta…
SOUHRN Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je časté respirační onemocnění charakterizované progresivní obstrukcí dýchacích cest a…
SOUHRN Specifická a nespecifická patologie v oblasti bederní páteře projevující se nejčastěji bolestí zad představuje častou diagnostickou…
Mezinárodní síť Global Asthma Network (GAN) vydala roku 2018 v pořadí již třetí Global Asthma Report, dokument, v němž ve spolupráci s dalšími…
SOUHRN Monoklonální protilátka anti‑CD20 okrelizumab je prvním lékem pro léčbu primárně progresivní roztroušené sklerózy. Účinnost okrelizumabu byla…
SOUHRN Karcinom pankreatu je stále velkým terapeutickým problémem a za posledních třicet let nedošlo v této oblasti k žádnému zlepšení výsledků. Jen…
SOUHRN Inhibitory enzymu dipeptidyl peptidázy 4 (DPP‑4), nazývané také gliptiny, začaly být používány pro léčbu diabetu 2. typu v roce 2006.…
SOUHRN I přes pokroky v léčbě srdečního selhání zůstává prognóza pacientů špatná. Jednou z příčin je nedostatečné využití poznatků medicíny založené…
SOUHRN Arteriální hypertenze patří mezi rizikové faktory chronického onemocnění ledvin a zároveň ho často doprovází. Přes důležitost této…
SOUHRN Transplantace představuje metodu volby léčby nevratného chronického orgánového selhání pro nemocné, kteří jsou schopni transplantaci…
SOUHRN Chronické onemocnění ledvin a syndrom geriatrické křehkosti, frailty, se u seniorů často vyskytují společně. Zatímco možnosti nefroprotekce…
SOUHRN Cílem tohoto textu je nabídnout vhled do některých nových trendů, inovací a novinek v oblasti alergologie a klinické imunologie (AKI) tak,…
Sociální normy jsou široce sdílené představy o tom, co je přiměřené a jaké chování se všeobecně považuje za správné. Jde o množiny příkazů a zákazů…
Pokud dermatolog léčí pacienty jen na pojišťovnu, nežije se mu úplně jednoduše. Dermatologie obecně není obor výborně hrazený, proto většina…
K léčbě psoriázy je v současné době k dispozici několik účinných metod – lokální léčba, fototerapie, klasická systémová léčba (metotrexát, acitretin,…
Málokoho napadne, že by se třeba instalatér ve svém volném čase věnoval zdarma odpadům v jeho koupelně, stejně tak si veřejnost zvykla, že rada…
Do praxe orientované sdělení k tématu aktuálně dostupné léčby psoriázy přednesla začátkem února na konferenci Dermatologický update primářka…
V rámci letošního Dermatologického Update 2020, kde zazněly všechny zásadní novinky v dermatologii, byla řada přednášek věnována zejména léčbě…
Atopická dermatitida je oblast výzkumně zajímavá, neboť nové přípravky účinné na atopickou dermatitidu jsou potenciálními léčivy pro další atopické a…
Bimekizumab prokázal pozitivní výsledky v léčbě psoriázy. Farmaceutická společnost UCB oznámila pozitivní výsledky klinické studie fáze III BE SURE,…
Na dermatologickém kongresu jsme si povídali s doc. MUDr. Spyridonem Gkalpakiotisem, Ph.D., MBA, primářem Dermatovenerologické kliniky 3. LF UK a…
Součástí Dematologického update 2020 byl i křest dvou důležitých publikací. Tou první byl titul z oblasti venerologie: Vladimír Resl a kol., Základy…
Chronické žilní onemocnění (CVD) má progredující charakter, a proto je pro další osud nemocného rozhodující časná léčba. Loňský průzkum u českých…
Pražské hematologické dny představují mimo jiné prostor pro sdílení prvních zkušeností s inovativní léčbou hematologických malignit. Takovou…
Ve čtvrtém, závěrečném díle představíme problematiku revmatologickou (na základě prezentace prof. MUDr. Karla Pavelky, DrSc.), ortopedickou (podle…
Konec smlouvání neboli ultimatum game, ekonomická hra užívaná při zkoumání lidské nátury, je pro hráče A a B.
Setkání se konalo v krásném prostoru auly Nemocnice Milosrdných sester sv. Karla Boromejského v Praze 1 (Pod Petřínem, dále jen NMSKB).
Od začátku listopadu loňského roku je rivaroxaban, blokátor faktoru krevní srážlivosti Xa, hrazen v léčbě pacientů s ischemickou chorobou srdeční …
Program mechanických podpor oběhu byl v ČR zahájen již v roce 2003 a díky technologickému pokroku se zásadně rozvinul jak co do kvality, tak i co do…
Hypertenze patří mezi nejvýznamnější rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění, přesto v klinické praxi dochází k oddalování intenzifikace léčby…
Historie karlovarské nemocnice sahá až k roku 1877, kdy byla předána do užívání všeobecná veřejná nemocnice. Po mnoha peripetiích je v současnosti…
Přetrvávající preskripční omezení pro praktické lékaře v oblasti nových účinnějších léků, stále narůstající administrativní zátěž, problematika…
REMDESIVIR ZAHÁJIL KLINICKÉ TESTY V USA Po Číně zahájila společnost Gilead Sciences klinickou studii použití přípravku remdesivir u dospělých…
Parlament definitivně schválil návrh na zavedení náhrad újmy způsobené povinným očkováním, a to v podobě, jak jej pozměnili senátoři. Zákon míří k…
Manažeři nemocnic hledají způsoby, jak lépe předcházet kybernetickým útokům i násilným činům. Edukace, lepší řízení, investice do krizového velínu,…
Lékový záznam je nebezpečným průlomem do lékařského tajemství. Nabízen je v pozlátku, jak pacienty ochrání, ale ministerstvo zdravotnictví zamlčuje,…
Sdílený lékový záznam umožní lékaři, aby získal více informací k léčbě, protože uvidí i léky, které jeho pacientovi předepsal jiný lékař, a navíc ho…
Dnes nejsme schopni rezidenty zaplatit tak, aby to odpovídalo tabulkovému nástupnímu platu v nemocnicích, komentuje novou koncepci dotací pro…
Nový systém dotací na rezidenční místa mladé lékaře do potřebných regionů nenaláká, může je naopak odradit, obává se MUDr. Martin Kočí, předseda…
Nemocní s podezřením COVID-19 se mají vyhnout zdravotnickým zařízením. Odběrové sestry budou jezdit se záchranáři. Pokud pacient přijde do nemocnice,…
Celosvětová epidemie onemocnění COVID-19 způsobeného šířením koronaviru SARS-CoV-2 spolehlivě zaplňuje již druhým měsícem většinu odborného i…
Vláda reguluje prodej respirátorů třídy FFP3, přednostně je dostanou zdravotníci. Poptávku sleduje ministerstvo zdravotnictví.
Největší kardiologický kongres v historii Výroční kongres Evropské kardiologické společnosti (ESC) 2019, který se letos konal v Paříži, byl ještě…
O zvucích, které vydávají nemocné plíce, psali už před čtyřiadvaceti staletími Hippokratés a jeho současníci a přirovnávali je např. ke „chřupání…
Podávání léků proti poruchám lipidového metabolismu, jako jsou statiny, ezetimib, inhibitory PCSK9, seniorům vyvolává obavy z dalšího zvýšení už…
Popis případu Polymorbidní pacientka, narozená v roce 1945, byla přijata v červnu 2019 na III. interní kliniku Všeobecné fakultní nemocnice v Praze…
Adherence, tedy ochota pacienta spolupracovat s lékařem a dodržovat léčebné pokyny, je pro účinek léčby naprosto klíčová. Léky, které pacient neužívá…
Spánek je nedílnou součástí života a jeho nedostatek bývá spojován s dlouhodobými zdravotními riziky, jako jsou obezita, diabetes 2. typu, deprese a…
Souhrn Základním cílem léčby obezity není pouze snížit hmotnost, ale především zlepšit prognózu a kvalitu života. Prv-ním předpokladem pro optimální…
Souhrn Problematika kardiovaskulárních komplikací diabetu a jejich ovlivnění farmakologickou intervencí je v posledních letech velmi aktuální a počet…
Vegetariánská a veganská strava se v posledních letech stává stále populárnější, ale potenciální výhody a rizika těchto diet nejsou stále zcela…
Souhrn I když kyselinu acetylsalicylovou (ASA) užíváme již 120 let a salicyláty jsou zmiňovány již ve starém Egyptě, mnoho otázek stále zůstává…
Jak se stále více lidí snaží přestat kouřit, stávají se elektronické cigarety (e‑cigarety) čím dál populárnější, zvláště u mladých lidí. Inzerenti…
Souhrn Hluboká žilní trombóza a plicní embolie jsou obávanými stavy během těhotenství a porodu, ale jejich riziko u disponovaných je vysoké i…
Nelze pochybovat o tom, že SARS-CoV-2 má potenciál rychlého šíření. Jak velkou hrozbu pro světovou populaci bude znamenat, o tom se zatím můžeme jen…
Souhrn Nová guidelines k problematice dyslipidemií (DLP) přicházejí mimořádně dříve, než bylo plánováno. Především s ohledem na výsledky vědy i…
Lékař, který přijme státní dotaci na rezidenční místo při specializačním vzdělávání, se do budoucna bude muset zavázat zůstat po atestaci v Česku …
K úspěchu nestačí mít jen vizi, říká přednosta Kardiologické kliniky Masarykovy nemocnice Ústí nad Labem prof. MUDr. Pavel Červinka, Ph.D., FESC.,…
Součástí letošního 11. pražského mezioborového onkologického kolokvia PragueONCO, které se konalo od 29. do 31. ledna, bylo i minikolokvium věnované…
Letošní XVIII. kongres České společnosti pro léčbu rány, který se konal 23. a 24. ledna v Pardubicích, se zaměřil na téma mezioborové spolupráce při…
Ročně cestuje po světě již téměř 1,5 miliardy lidí a jejich počet stále narůstá. Zdaleka ne všichni si ale uvědomují nebezpečí spojená s turistickými…
Difuzní velkobuněčný B lymfom (DLBCL) představuje onemocnění, v jehož léčbě se za poslední dvě dekády příliš nezměnilo. Toto období terapeutické…
Kvalitu života nemocných s idiopatickými střevními záněty (IBD) výrazně snižuje únava. Ta je často podmíněna anémií z nedostatku železa. Na nové…
Lékařská fakulta Ostravské univerzity odložila volby nového děkana. Soud totiž vyhověl děkanovi doc. Arnoštu Martínkovi, odvolanému akademickým…
Státní úřad pro jadernou bezpečnost musí schvalovat veškerou techniku, která je v českých nemocnicích. Na zajištění bezpečnosti pacientů jsme se…
Nové lineární urychlovače v Národním onkologickém centru ve FN v Motole jsou ukázkou špičkové, a přitom elegantně vyhlížející techniky. O nových…
Nejen špičková technika, ale také odbornost personálu a jeho přístup k pacientům mají vliv na úspěšnost léčby. Hovořili jsme o tom s Alenou Čuprovou,…
Fakultní nemocnice v Motole je jedním ze dvou národních onkologických center schválených ministerstvem zdravotnictví. Od února využívá k radiační…
O vzniku Národního onkologického programu ČR jsme hovořili s MUDr. Alenou Šteflovou, Ph.D., MPH, náměstkyní ministra zdravotnictví, a doc. MUDr.…
Národní onkologické centrum ve FN v Motole využívá od února k radioterapii po rok a půl trvající rekonstrukci a modernizaci ozařoven a ovladoven tři…
S novým rokem začala u všech lékařů platit řada důležitých legislativních změn. U eReceptu nově vyvstala povinnost předepsat pouze jeden lék. Došlo…
V Česku vzniká množství zajímavých telemedicínských projektů, které soustavně monitorují stav pacientů, předcházejí zhoršení stavu nebo působí…
Nejvýznamnější trendy v oboru eHealth, jaké se dají očekávat v příštích třech letech, jsou rozvoj elektronických zdravotních záznamů a…
Německo posiluje digitalizaci Německo má nový zákon o digitálním zdravotnictví (Digitale‑Versorgung‑Gesetz, DVG). Německý federální institut pro léky…
Jak důležité je mít připravený a promyšlený plán obnovy počítačové sítě, to je pro technického ředitele Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov PhDr.…
Urologická klinika 1. LF UK a VFN získala na konci loňského roku reakreditaci Evropského výboru pro urologii při UEMS pro vzdělávání lékařů se…
Projekt ověřování pravosti léčiv v lékárnách byl spuštěn do ostrého provozu dne 9. února 2019. Od té doby prošel systém, lékárníci, distributoři i…
V rámci víceletého projektu Mamma HELP Říct to dětem vychází knížka, která odpovídá na otázky, jak mluvit s dětmi o maminčině onkologickém onemocnění…
„Z našich zkušeností u více než stovky pacientů s remitentní‑relabující nebo primárně progresivní formou roztroušené sklerózy – 67 bylo léčeno ze…
Koordinační středisko transplantací zaznamenalo v loňském roce rekordních 288 zemřelých dárců orgánů. Za významným vzestupem stojí vedle dárců se…
Pobyt na jednotce intenzivní péče (JIP) je zatížen celou řadou rizik a negativních vlivů. Jedním z nich je ztráta svalové hmoty a s tím spojená…
Ostravský kongres Colours of Sepsis patří každoročně svým rozsahem mezi nejvýznamnější odborné akce v České republice, a jinak tomu nebylo ani letos…
Kongres Colours of Sepsis každoročně představuje jedinečné setkání předních českých odborníků. Využili jsme této příležitosti a zeptali se některých…
Vzácná onemocnění jsou závažná, progresivní a v naprosté většině nevyléčitelná. Lidé, kterým vstoupí do života, se ocitají ve složité situaci. Čelí…
Na naprostou většinu vzácných onemocnění není lék. Tato oblast byla po dlouhou dobu pro farmaceutický průmysl málo zajímavá – nenabízela dostatečný…
Panuje obecná shoda na tom, že vzácná onemocnění je zapotřebí léčit ve specializovaných centrech. Důvodů je několik. Především jde o kvalitu léčby.…
Jedním ze sedmi zakládajících členů nově vzniklého Institutu Equilibrium a zároveň jediným lékařem je neurochirurg prof. MUDr. Vladimír Beneš, DrSc.,…
V tomto případě jde o přípravu k atestaci v základních oborech, nikoli o další specializační vzdělávání, které probíhá většinou v rámci Institutu…
Od ledna hradí zdravotní pojišťovny 90 procent ceny léčebného konopí, aby se zvýšila jeho dostupnost. První letošní čísla Státní agentury pro konopí…
Na základě dat programu SELECT, který zahrnoval pět klíčových studií fáze III, splnil RINVOQ (upadacitinib) všechny primární a sekundární cílové…
Křehký řetězec dodávek léků z Asie dělá vrásky evropským politikům. V čase epidemie COVID‑19 by se závislost na Číně mohla vymstít. Podpoří Evropa…
Návrhy nových výkonů popisují, jak by mohla vypadat návštěvní služba lékárníka nebo vyhledávání pacientů s Alzheimerovou nemocí v lékárnách.
V souvislosti s aktuální situací v Psychiatrické nemocnici Havlíčkův Brod jsme se zeptali i gestorky odborné garance projektu Deinstitucionalizace…
Ministr zdravotnictví Mgr. et Mgr. Adam Vojtěch nečekaně odvolal ředitele Psychiatrické nemocnice Havlíčkův Brod MUDr. Jaromíra Maška. Jeho odvolání…
V EU s volným pohybem zboží, služeb a osob se zdá nemyslitelné, aby nastavením jakýchkoli bariér byl omezen volný pohyb lékařů. Přesto se tyto úvahy…
Otevřený dopis vedoucích zaměstnanců PN Havlíčkův Brod ministrovi zdravotnictví - reakce na nečekané odvolání ředitele MUDr. Jaromíra Maška.
FERRER POSILUJE SVÉ POSTAVENÍ V ČESKÉ REPUBLICE JAKO LOKÁLNÍ VÝHRADNÍ DISTRIBUTOR REMODULINU® – LÉKU NA PLICNÍ ARTERIÁLNÍ HYPERTENZI Španělská…
Sir David Owen, profesionální politik a psychiatr, v knize o syndromu mocenské pýchy píše, že tyto lidi charakterizuje vystupňovaná pýcha,…
„Z dlouhodobého hlediska je naším cílem vychovávat novou generaci lékařů a zdravotních profesionálů, kteří budou empatičtější. Věříme také, že díky…
V těchto dnech vycházejí dvě nové publikace, které se na jedno téma dívají z rozdílných úhlů pohledu. Jde o Manuál praktické obezitologie nejen pro…
Po několikaleté odmlce se letos na jaře otvírá další běh třísemestrálního studijního programu „Specialista pro hru, komunikaci a doprovázení v…
Ve třetím díle série přinášíme postřehy z konference o stárnutí od onkologa prof. MUDr. Luboše Petruželky, CSc., nefrologa prof. MUDr. Vladimíra…
Nový bonifikační program VZP Plus snad už od poloviny letošního roku podpoří kvalitní screening a prevenci kardiovaskulárních onemocnění. Jeho cílem…
Stovky mladých praktiků se ve dnech 7. a 8. února sjely do Brna na V. praktickou konferenci pro praktické lékaře. Diskutovali nejen o tom, jak…
Lékaři Oční kliniky dětí a dospělých 2. LF UK a FN v Motole zavedli v léčbě retinoblastomu novinku, která výrazně zvyšuje pravděpodobnost úspěšného…
Vzhledem k tomu, že základním principem přístupu k onkologické léčbě je multidisciplinární pohled, setkali se na letošním PragueOnco kolegové z…
Na aktuální situaci v oblasti reformy jsme se zeptali jednoho z jejích odborných garantů, místopředsedy Psychiatrické společnosti ČLS JEP doc. MUDr.…
Zejména o novinkách v psychofarmakologii jsme si povídali s ředitelem Národního ústavu duševního zdraví (NÚDZ) prof. MUDr. Cyrilem Höschlem, DrSc.,…
I když strategie Reformy péče o duševní zdraví byla schválena již před více než sedmi lety, její reálná implementace začala o několik let později,…
Schválení prvního perorálního léku pro dospělé pacienty se sekundárně progresivní roztroušenou sklerózou (SP RS) v EU oznámil Novartis. Mayzent …
Nový postup schvalování nových léků na cystickou fibrózu podle paragrafu 16 by měl u klientů VZP výrazně zlepšit jejich dostupnost.
Podpora orphanů má efekt. Za posledních pět let schválila americká FDA 103 nových léčivých přípravků na vzácná onemocnění. Přesto na valnou většinu z…
Když už je otevřená novela zákona o veřejném zdravotním pojištění, může se stát prakticky cokoli. Lékárníci by rádi prosadili reformu financování…
Tak jsme si my zdravotníci letos na Nový rok opět připili nikoli sladkým šampaňským, ale hořkým úřednickým. Už několik let nám stát dává „s novym…
Navzdory deklaracím zdravotních pojišťoven a ministra zdravotnictví, kteří hovoří o neustálém navýšení toku peněz do zdravotnictví a nehrozící krizi,…
Kromě cíleně působících antivirotik se lze proti chřipce chránit jedině preventivním očkováním. Proočkovanost proti chřipce je však u nás ve srovnání…
Svět se děsí koronaviru jako něčeho neznámého, zatímco ochranu před chřipkou, která se každoročně vrací, mnoho lidí podceňuje. Uvědomělí lékaři a…
U příležitosti Světového dne boje proti rakovině zahájila 4. února Evropská komise diskusi o Evropském plánu boje proti nádorovým chorobám (Europe‘s…
Roušky, ochranné brýle nebo ochranný štít, rukavice a případně ochranný oděv. Pro zdravotníka není jiná možnost než používat bariérové ochranné…
Tiskové zprávy jak z odborných časopisů ESC (European Society of Cardiology), tak z kongresů, které přinesly v roce 2019 nejvíce titulků v médiích,…
Všeobecná fakultní nemocnice Praha (VFN) a Institut klinické a experimentální medicíny (IKEM) spustily od 1. ledna 2020 unikátní program onkologické…
Na onkologické screeningy hrazené ze zdravotního pojištění chodí jen zhruba polovina těch, kteří by je podstoupit měli. Zvýšit počty vyšetřených o 20…
K optimalizaci léčby srdečního selhání by mělo dojít včas, dokud ještě nemocného nezatěžují výrazné symptomy. Lékař by se přitom neměl nechat…
„Sarkopenie je v mezinárodní klasifikaci novou klinickou diagnózou orgánového selhání funkce kosterní svaloviny s negativními zdravotními dopady a je…
Několik desítek seniorů ve věku mezi 80 až 90 lety, kteří se podíleli na evropské multicentrické klinické studii SPRINTT, se sešlo 3. prosince na 1.…
Trendem geriatrie je odklon od zaměření na nemoc a naopak zdůraznění holistického přístupu k seniorovi. Ve stáří predikuje mortalitu lépe disabilita…
Bez pokročilých technologií nebude praktický lékař schopen svou roli pod tlakem demografických změn zvládat, myslí si Mgr. Martin Wagner, ředitel…
Česká diabetologie učinila jasný kompletní krok, kterým přispěla k léčbě diabetu 1. typu. Diabetolog doc. MUDr. Martin Prázný, CSc., Ph.D., z III.…
Novinkou léčby diabetu 1. typu jsou implantabilní podkožní senzory. Autor přelomové české klinické studie COMISAIR MUDr. Jan Šoupal, Ph.D., z III.…
Nový typ senzoru ukazuje prostřednictvím aplikace na mobilu pacientovi, jak se mění koncentrace krevního cukru. Integrovaný vibrační alarm včas…
Teladoc posiluje akvizicí InTouch Health Největší světový poskytovatel virtuální zdravotní péče Teladoc se dohodl se svým konkurentem a spolulídrem v…
Telemedicína se stává často skloňovaným substantivem a nastupujícím trendem moderní doby. Tato technologie umožňuje na dálku přistupovat k pacientům…
Telemedicínské projekty, které běží na jednotlivých klinikách a odděleních, získaly ve Fakultní nemocnici Ostrava společné centrum. Ministr chce…
Neinvazivní plicní ventilace (NIV) umožňuje poskytovat pacientům ventilační podporu bez nutnosti invazivního zajištění dýchacích cest pomocí…
Špičkoví lékaři vyrážejí do odlehlých koutů světa pomáhat lidem, kteří by si odborný zákrok nikdy nemohli dovolit. O indické misi realizované v rámci…
Adherenci pacientů k chronické léčbě lze účinně zlepšovat srovnáním jejich kalendářního a cévního věku.
O vysoce inovativních léčivých přípravcích se většinou traduje, že „vysávají“ zdravotní rozpočet. V projektu Inovace pro život, který zadala k…
Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR představil v prosinci svůj koncept zveřejňování zdravotnických dat. Místo známých ročenek by chtěl…
Sociálně úspěšné psychopaty najdete často ve špičkách managementu bank, korporací, masových sdělovacích prostředků, politických stran, policie, armád…
Klinické centrum Iscare, GynCentrum a některé další pražské aktivity soukromé skupiny FutureLife se stěhují na jedno místo do nové budovy poblíž…
Domnívám se, že není třeba zevrubně vysvětlovat důvody zavedení eNeschopenek. Digitalizace je často skloňovaným pojmem jak ve státní správě, tak ve…
eNeschopenky si lékaři nemohli vyzkoušet nanečisto, systém byl spuštěn rovnou naostro. Pokud však od 1. ledna nevystaví neschopenku elektronicky,…
Novela stanovování cen a úhrad léků míří na vládu a do parlamentu, ministerstvo zdravotnictví by ji chtělo prosadit do konce roku.
Nové vedení Sušické nemocnice splnilo svůj první cíl, přesvědčilo ke spolupráci potřebné lékaře a mohlo tak od 6. ledna znovu otevřít internu,…
Součástí konference České asociace akutní kardiologie byla i velmi neobvykle koncipovaná sekce. Na jednom pódiu se při ní setkali mladý pacient s…
Někteří lékaři budou eNeschopenku bojkotovat. Další se obávají, jestli bude 1. ledna systém připraven, testovací režim je nepřesvědčil. Podle…
Během prvních dnů povinných eNeschopenek se někteří lékaři potýkali s technickými problémy. Podle ministryně práce a sociálních věcí Jany Maláčové se…
Atopická dermatitida je časté chronické onemocnění kůže, které významně ovlivňuje kvalitu života pacientů. První příznaky se objevují nejčastěji v…
Cílem článku je seznámit čtenáře s aktuálními doporučeními v léčbě atopické dermatitidy, psoriázy a maligního melanomu. Vedle toho jsou uvedeny…
Tématem jednoho z abstrakt prezentovaných na letošním 28. kongresu Evropské akademie dermatologie a venerologie (EADV), který se konal v Madridu od 9…
Pokud jde o léčebné cíle u psoriázy, dermatologové – a hlavně jejich nemocní – se již nemusejí spokojit s ničím menším, než je vymizení klinických…
kteČeští kožní lékaři jsou profesionálové, kteří si v souvislosti s výkonem své dermatologické praxe většinou emoce nepřipouštějí, ale i jimi otřesou…
Nečekaný benefit bariatrické chirurgie. Studie publikovaná v časopise JAMA Dermatology odhaluje možné zajímavé souvislosti mezi obezitou a rizikem…
Podle malé, nedávno zveřejněné studie nesouvisí akné u dospělých žen s konkrétním podtypem Cutibacterium acnes. Výsledky podporují názor, že akné u…
Na letošním kongresu EADV byly představeny výsledky randomizované, dvojitě zaslepené a placebem kontrolované studie BREEZE‑AD7, jež hodnotila…
V oblasti kalkulace cen a její evidence chybuje bezmála polovina poskytovatelů zdravotních služeb. Finanční kontroly chodí i do ambulancí dermatologů.
Inhalační kortikosteroidy (IKS) po několik let z léčby chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) poněkud ustupovaly do pozadí, v České republice asi…
S pojmem kultura je trápení, neboť buď vědí všichni, co to je, nebo to pořádně ví málokdo, protože už v roce 1952 pánové Alfred Kroeber a Clyde…
V průběhu letošního 36. českého a slovenského gastroenterologického kongresu zaznělo i odborné sympozium společnosti PRO.MED.CS. Sympozium bylo…
O vůbec první zkušenosti z klinické praxe při léčbě pacientů s IBD novým biosimilárním adalimumabem, konkrétně FKB 327, se v rámci odborného sympozia…
V průběhu letošního 36. českého a slovenského gastroenterologického kongresu jsme si s předsedou České gastroenterologické společnosti ČLS JEP doc.…
Letošního 36. českého a slovenského gastroenterologického kongresu, který se konal od 27. do 29. listopadu v Praze, se zúčastnilo přes 1 200…
I to je možná cesta, jak motivovat seniory k fyzické i psychické aktivitě, která se v SeneCura SeniorCentru Kolín více než osvědčila. Na jaře dojeli…
Bolest se dělí na akutní a chronickou, která je buď nádorové, nebo nenádorové etiologie. Ke každé z nich se přistupuje specificky a volí se jiné…
Elektronizace zdravotnictví je nezbytná pro jeho další rozvoj. Zároveň je ale nutné zavádět elektronizaci zdravotnictví evolučně, nikoli revolučně.
Zákon o elektronickém zdravotnictví by mohl platit od roku 2021. Ministerstvo zdravotnictví ale očekává, že v průběhu schvalování ještě dozná mnoha…
Na Českoizraelském inovačnímu dnu „Smart Healthcare“, který se konal 6. listopadu v BEA campusu Olomouc, vystoupil jako jeden z hlavních izraelských…
Miliardy na IT ve zdravotnictví Na IT systémy a kybernetickou bezpečnost ve zdravotnictví přispěla nemocnicím a ústavům v posledních letech Evropská…
Telemedicína ve službách pacientů s demencí a s epilepsií. V Brně testují použití náramků se senzorem.
Vánoční svátky se z povahy intenzivního režimu péče v hospicích nemohou příliš lišit od ostatních dní. Ostatně v těchto domech je vše tak trochu…
Ve Všeobecné fakultní nemocnici navštěvují od roku 2005 pacienty dobrovolníci, aby jim nabídli povzbuzení, dobrou náladu i rozhovor. Zprostředkovaně…
O studii Evropského centra pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) a o situaci v ČR jsme hovořili s MUDr. Milanem Trojánkem, Ph.D., z Katedry…
Součástí 33. českého a slovenského neurologického sjezdu, který se konal ve dnech 27.–30. listopadu 2019 v Praze, byly i diskuse odborníků o…
V závěru listopadu 2019 se v Kongresovém centru Praha uskutečnilo již tradiční setkání českých a slovenských neurologů. Odborným garantem této…
Potřeba paliativní péče narůstá a s tím i potřeba budování nových nemocničních týmů a vzdělávání v tomto oboru. Sdílet své zkušenosti s českými…
Zatím je hudbou budoucnosti, i když snad ne tak vzdálené, že by se na lékařských fakultách zavedlo interprofesní vzdělávání. Lékaři a sestry by měli…
Vzdělané sestry přejímají činnosti vymezené dosud lékařům. Jsou platnými členkami zdravotnických týmů a jsou schopny pracovat i zcela samostatně. S…
Prof. MUDr. Jan Kvasnička, DrSc., Trombotické centrum a I. interní klinika 1. LF UK a VFN v Praze, na Českých kardiologických dnech, které se konaly…
Ministerstvo zdravotnictví chce výrazně zvýšit dostupnost léčebného konopí. Ministerstvo spravedlnosti upozorňuje, že tím vzrostou i rizika zneužití.
Zda a jak porostou platby státu do zdravotnictví v roce 2021 a dále, je stále otevřenou otázkou, přestože ministerstvo zdravotnictví zamýšlelo…
Tento článek je v seriálu věnovaném novému nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2017/745, o zdravotnických prostředcích (dále jen „MDR“),…
Fórum MT: Oslovili jsme nemocnice s otázkou: Jak máte nyní zorganizované postupy pro krizové situace, případně zvažujete ustavení resuscitačního týmu…
Zlín ve dnech 6. až 9. listopadu 2019 uvítal návštěvníky XXXVIII. výroční konference Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP. Aktuálním otázkám…
Zlín ve dnech 6. až 9. listopadu 2019 uvítal návštěvníky XXXVIII. výroční konference Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP. Aktuálním otázkám…
Kdybychom dělali z nemocnic objekty střežené jako letištní budovy, hrozilo by, že se některým pacientům nedostane včas péče, řekl novinářům ředitel…
V úterý 10. prosince kolem sedmé ráno střílel útočník na traumatologické ambulanci na poliklinice FN Ostrava. Šest lidí zemřelo, další tři jsou podle…
Prof. MUDr. Miroslava Součka, CSc., přednosty II. interní kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice u svaté Anny v Brně,…
Ústav pro péči o matku a dítě (ÚPMD) je synonymem pro špičkovou péči o těhotné, rodičky i novorozence. Poslední dvě desítky let stojí v jeho čele doc…
Součástí letošního mezinárodního sympozia Hot TopIKS in Respiratory Medicine, které se konalo v Praze 16. a 17. listopadu, byla i diskuse o výhodách…
Nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) patří mezi ty solidní nádory, u nichž se léčebné možnosti velmi rychle rozšiřují. Je to dáno jednak nástupem…
Onkologičtí pacienti očekávají od lékaře hlavně empatii. Někteří chtějí vědět vše o své nemoci a léčbě, jiným je nutno informace opatrně dávkovat. Na…
V léčbě dyslipidémie už nějakou dobu platí, že čím níže, tím lépe. Letošní evropská doporučení nejenže opět snížila cílové hodnoty LDL cholesterolu,…
Alergie na jed blanokřídlého hmyzu (Hymenoptera) je jednou z nejčastějších příčin akutní, závažné alergické reakce (anafylaxe) u pacientů dospělého…
Na XXXVIII. výroční konferenci Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP, která se konala ve dnech 6.–9. listopadu 2019 ve Zlíně, byl blok přednášek…
O stavu digitalizace českého zdravotnictví i o nové soutěži jsme hovořili s Ing. Martinem Zemanem, ředitelem Národního centra elektronického…
Syndrom centrální spánkové apnoe (CSAS) charakterizuje snížený respirační drive, intermitentní nebo cyklické hypoventilační a apnoické epizody…
Přednáška Medicína a mateřství vzbudila na TRIMED JOB obrovský zájem, Syllabova posluchárna byla zcela zaplněna mladými ženami. A zatímco MUDr. Danka…
MUDr. David Halata, předseda Pracovní skupiny venkovského lékařství SVL ČLS JEP a člen EURIPA Executive (Evropská asociace venkovských a odlehlých…
Vedle personalistů jezdí na TRIMED JOB ředitelé nemocnic. Nabízejí medikům stáže i zajímavé programy, např. týden doktorem nanečisto.
O veletrhu TRIMED JOB i dalším směřování 3. LF UK jsme hovořili s proděkanem pro studium a výuku MUDr. Davidem Marxem, Ph.D.
V prostorách děkanátu 3. LF UK se 20. listopadu konal již šestý ročník Veletrhu práce TRIMED JOB 2019, který navštívilo přes 500 studentů a…
Internistům, kardiologům, hepatologům, diabetologům i praktickým lékařům byla určena přednáška věnovaná problematice hepato‑kardio‑metabolického…
Uplynulo již deset let od doby, kdy první ortopedické studie s rivaroxabanem prokázaly 88procentní redukci kardiovaskulárních příhod po operacích…
Už za rok by měli lékaři, kteří se účastní celoživotního vzdělávání uznávaného Českou lékařskou komorou, stejně jako okresní sdružení, která vydávají…
Na XXXIV. sjezdu České lékařské komory se jako delegát a zároveň předseda Sdružení ambulantních specialistů ČR stal terčem kritiky za to, jaké…
Letošní sjezd České lékařské komory i přes výhrady některých delegátů odsouhlasil postup prezidenta MUDr. Milana Kubka ohledně rekonstrukce budoucího…
„Neurologie zažila převrat, oproti minulosti jsme nyní schopni léčit příčinu spinální muskulární atrofie,“ říká MUDr. Jana Haberlová, Ph.D., lékařka…
V posledních desetiletích se v humánní farmakoterapii stále rozšiřuje využití tzv. biologických léčiv (přesněji řečeno léčiv biotechnologicky…
O dětech se po desetiletí hovoří jako o farmakologických sirotcích. V současné době je až 80 procent všech léčivých přípravků běžně používaných u…
ANAKINRA U PACIENTŮ S DNOU A PSEUDODNOU Akutní dna a pseudodna je obvykle léčena kolchicinem, nesteroidními antirevmatiky, kortikosteroidy a…
Kapacitu nemocnic zatěžují případy, které do nich nepatří, zaznělo na konferenci Efektivní nemocnice. Síť nemocnic akutní péče vnímají řečníci stále…
V přepočtu na počet obyvatel nemá ČR méně lékařů a sester než jiné země OECD. Zjevný nedostatek personálu tam, kde je ho potřeba, má podle JUDr.…
Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví (IPVZ) vypisuje nový dvouměsíční distanční kurs s názvem Administrativní pracovník ve…
Nemocnice se potýkají s nedostatkem lékařů a sester, zákoník práce je plošně porušován, varují lékařská komora i lékařské a zdravotnické odbory.…
Uvádíme výběr nových léčivých přípravků, u nichž Evropská léková agentura (European Medicines Agency, EMA) zaujala kladné stanovisko k udělení…
Adherence je pro účinek léčby naprosto klíčová. Aby bylo možné ji účinně zlepšovat, je nutné zjistit, proč pacienti léčbu nedodržují. Právě o to se…
Říjnová XXXVI. konference České společnosti pro hypertenzi, XXVIII. konference pracovní skupiny Preventivní kardiologie ČKS a bloku České asociace…
Nejen často zmiňovaná hypertenze, ale i fibrilace síní mohou právě v důsledku cévní mozkové příhody zásadně ovlivnit kognitivní funkce pacienta.…
Součástí listopadového výročního kongresu České internistické společnosti byla i sekce věnovaná obezitologii. V jejím rámci proběhlo sympozium…
Zlín ve dnech 6. až 9. listopadu 2019 uvítal návštěvníky XXXVIII. výroční konference Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP. Aktuálním otázkám…
Zlín ve dnech 6. až 9. listopadu 2019 uvítal návštěvníky XXXVIII. výroční konference Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP. Aktuálním otázkám…
Součástí programu výroční konference České společnosti pro hypertenzi v Mikulově byla i přednáška prof. MUDr. Jiřího Widimského, CSc., z III. interní…
Optimalizaci kombinační terapie v léčbě chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) se věnovalo sympozium společnosti Boehringer Ingelheim, které bylo…
Součástí programu podzimního Výročního zasedání Evropské respirační společnosti (ERS) v Madridu bylo i sympozium podpořené společností Boehringer…
SOUHRN Tento článek poukazuje na dva rozdílné, ale v jádru možná shodné případy pacientů s diabetes mellitus 2. typu a nakupením dalších rizikových…
SOUHRN Roztroušená skleróza postihuje hlavně mladé ženy v reprodukčním věku. Gravidita je tak jedním z důležitých faktorů, které ovlivňují management…
SOUHRN Onkonefrologie je nový obor, který řeší problémy pacientů se souběhem renálního selhání a zhoubného nádoru, ať už v rámci náhrady funkce…
SOUHRN Akutní těžká ulcerózní kolitida je závažný stav, který komplikuje průběh léčby asi u 25 % pacientů a je vyvolán těžkými zánětlivými změnami…
SOUHRN Kašel představuje nejčastější nespecifický příznak onemocnění dýchacího ústrojí v ordinaci praktického lékaře. Kašel není sám o sobě nemocí,…
SOUHRN Mezi nejčastější zdravotní problémy spojené s cestováním patří bolavé, unavené a oteklé nohy. Dlouhé nehybné stání nebo sezení vede k otokům…
SOUHRN Současná léčba koronární angioplastikou (PCI) u nemocných s fibrilací síní může vycházet z údajů randomizovaných studií. Přímá perorální…
SOUHRN Obrovskobuněčná arteriitida je systémová vaskulitida charakterizovaná granulomatózním zánětem velkých a středně velkých arterií…
SOUHRN Starší a geriatričtí pacienti představují významnou část nemocných s revmatickými chorobami. Jedná se o specifickou populaci, která je mimo…
SOUHRN Prevalence revmatoidní artritidy (RA) v populaci starší 65 let se odhaduje na 2–3 %. Často se vyskytují pokročilé formy s destrukcemi a…
SOUHRN Poslední roky v arytmologii byly charakterizovány množstvím zajímavých studií, jejichž výsledky měly dopad na každodenní klinickou praxi.…
Nemusíte být školenými profesionálními pozorovateli, abyste si všímali, jak se chovají malé děti v přítomnosti vlastních maminek a jak se přitom…
Pohybová léčba u pacientů s plicním onemocněním zvyšuje toleranci k zátěži, jedná se tedy především o silový a vytrvalostní trénink zaměřený na…
Naděje svítá těm, kteří mají chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN), ale zatím nepřestali kouřit. Pokud spolupracují a kouření postupně omezí,…
Pokud jde o léčebné cíle u psoriázy, dermatologové – a hlavně jejich nemocní – se již nemusejí spokojit s ničím menším, než je vymizení klinických…
Očekávání lékařů a pacientů ve čtyřech vyspělých zemích jsou ohledně posunu digitalizace ve zdravotnictví velká. Do deseti let se podle nich má…
V nové pacientské aplikaci, kterou si nechala vyvinout klinika Program Health Plus, mají klienti svou kompletní zdravotní dokumentaci. Na jaře…
Papírový průkaz k elektronické neschopence by do budoucna mohl být pouze pro pacienty, kteří o něj budou stát. Poslanci zdravotního výboru diskutují…
Zástupci HIMSS jednají s ministerstvem a nemocnicemi Ministerstvo zdravotnictví ČR by považovalo za velmi přínosné zavést do národní praxe model…
Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví (IPVZ) uspořádal v listopadu 2019 mezioborovou konferenci o tom, jak stárnou Češi a čeští lékaři…
Podle článku nedávno publikovaného v odborném časopisu Evropské kardiologické společnosti (ESC) Cardiovascular Research existuje stále více důkazů o…
Říjnová XXXVI. konference České společnosti pro hypertenzi, XXVIII. konference Pracovní skupiny preventivní kardiologie ČKS a bloku České asociace…
Součástí letošního XXVI. kongresu České internistické společnosti ČLS JEP, který se konal v Praze od 18. do 20. listopadu, bylo i sympozium…
Do sdružení žen s karcinomem prsu přivedla Zuzanu Bláhovou, koordinátorku pražského centra Mamma HELP, vlastní zkušenost se zhoubnou nemocí. Již…
Součástí letošních Jihočeských onkologických dnů bylo i sympozium společnosti TEVA. Dominovala mu tematika podpůrné léčby, ať už šlo o využití…
Zdravotníci, kteří jsou v denním kontaktu s onkologickými pacienty, mohou sklouznout k pohledu na ně jako na diagnózy. Dvanáct fotografických…
Evropská komise schválila avelumab (Bavencio) v kombinaci s axitinibem pro první linii léčby pokročilého renálního karcinomu. Toto schválení je…
Česká lékárnická komora uspořádala na podporu Evropského antibiotického dne letos už podesáté Antibiotický týden v lékárnách, do něhož se od 18. do…
Bakterií rezistentních vůči většině antibiotik přibývá, přispívají k tomu nesprávnou aplikací také lékaři, varoval Srdan Matić, M.D., ředitel české…
Odvolávaný děkan ostravské lékařské fakulty Arnošt Martínek nesouhlasí s uváděnými důvody svého odchodu a zvažuje, že se bude bránit právní cestou.
Přinejmenším pět nemocnic nezískalo akreditaci k postgraduálnímu vzdělávání absolventů medicíny. Mohou podat rozklad.
Vsetínská nemocnice uspořádala pro zdravotníky z Ukrajiny v letech 2017, 2018 a 2019 tři sanitářské kursy. Z 18 úspěšných absolventů jich deset ve…
Podobně jako lékaři z Ukrajiny zachraňují v personální krizi české nemocnice ukrajinské sestry. Od 1. září byl projekt Ukrajina nahrazen Programem…
Usnesení XXXIV. sjezdu České lékařské komory je kritické k ministru zdravotnictví Adamu Vojtěchovi a žádá každoroční zvyšování platů a mezd lékařů…
V diskuzi na sjezdu České lékařské komory, konaném 23. a 24. listopadu v Brně, rezonovaly vnitřní rozpory mezi lékaři. Sdružení ambulantních…
Sjezd České lékařské komory potrvdil postup prezidenta Milana Kubka a pověřil ho podpisem smlouvy o úvěru ve výši 50 milionů korun na rekonstrukci…
Výroční cenu České transplantační nadace (Karla Pavlíka) za rozvoj transplantační medicíny za rok 2018 obdrží prof. Philip Halloran z Albertské…
Jak přistupovat k pacientům se syndromem dráždivého tračníku (IBS) v ordinaci praktického lékaře, aktuální doporučené postupy a pohled…
O aktuálním dění v oboru diskutovalo přes tisíc praktických lékařů na XXXVIII. výroční konferenci Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP od 6. do…
Pražská Nemocnice Na Františku se bude profilovat na urgentní případy. Více uleví specializovaným nemocnicím v hlavním městě od části příjmů pacientů…
Akcelerace vývoje v léčbě psoriázy je mimořádná – a to nejen v kontextu dermatologie. Rychle přibývají nové, specificky zacílené lékové skupiny.…
Počet diabetiků v ČR již překročil jeden milion. Onemocnění se posouvá mezi mladší věkové skupiny a je spojeno s vyšším výskytem dalších chorob.…
V rámci Světového dne diabetu se 14. listopadu uskutečnil v Praze již 19. ročník Pochodu proti diabetu, jehož cílem je upozornit na narůstající…
Výroční konference České společnosti pro hypertenzi patří mezi odborné akce, které propojují lékaře napříč specializacemi. Nejinak tomu bylo i letos.…
V průběhu letošní mezinárodní konference New Horizons in Fabry Disease jsme si o tomto vzácném onemocnění povídali s jejím organizátorem prof. MUDr.…
V průběhu letošní mezinárodní konference New Horizons in Fabry Disease jsme si o tomto vzácném onemocnění povídali s jejím organizátorem prof. MUDr.…
I v případě vzácných onemocnění přinášejí výzkum a inovativní léky nové naděje pro nemocné. Patří sem i vzácné onemocnění Fabryho choroba.
I v případě vzácných onemocnění přinášejí výzkum a inovativní léky nové naděje pro nemocné. Patří sem i vzácné onemocnění Fabryho choroba.
Rotavirové infekce patří k nejzávažnějším průjmovým onemocněním s častou nutností hospitalizace. I když se nejčastěji vyskytují u batolat, alespoň…
Evropská společnost lékařské onkologie (ESMO) zvolila jako kandidáta na cenu ESMO za imunoonkologii roku 2019 profesora Thomase Gajewského. Ocenění…
Součástí programu letošních Jihočeských onkologických dnů bylo i satelitní sympozium společnosti Servier. To bylo věnováno aktuálním datům…
Nejstarším flétnám je asi 40 000 let, jsou z labutích nebo supích předloketních kostí a na jejich repliky je možné zapískat jednoduchou melodii.…
Přežití nemocných s metastazujícím kolorektálním karcinomem díky prohloubení spolupráce v multidisciplinárním týmu a novým léčebným modalitám…
Všeobecná zdravotní pojišťovna představila veřejnosti návrh zdravotně pojistného plánu na příští rok. Jednotlivé mechanismy cíleného navyšování úhrad…
V Praze diskutovali ministři zdravotnictví Visegrádské čtyřky (V4). Česko inspiruje ostatní země svými dotačními programy pro lékaře v neatraktivních…
Zatím zdaleka ne ve všech nemocnicích jsou nutriční terapeuti, a i tam, kde působí, ne vždy je berou lékaři a sestry jako partnery při ošetřování a…
V ČR je na 2 000 nutričních terapeutů, dost na to, aby mohli působit v každé nemocnici i v plánované síti terénních ambulancí. Přestože by nutriční…
Vážené kolegyně a kolegové, dovoluji si vás oslovit na téma eutanazie a přinést informace ze dvou konferencí, které proběhly v říjnu 2019 v Praze v…
V tom, aby pacient řádně užíval předepsané léky, hraje bezpochyby důležitou roli i lékárník. Na význam adherence z pohledu lékárníka jsme se zeptali…
Po ukončení programu konference Udržitelnost financování zdravotní péče – financování nemocnic poskytl ředitel pořádající Academy of Health Care…
V rámci konference Zdravotnictví 2020 (7.–8. 11. 2019) byla představena zcela unikátní studie mapující přínos inovativních léčivých přípravků pro…
České zdravotnictví ze dvou úrovní pohledů, tak by se daly shrnout dvě konference, které se konaly na přelomu října a listopadu 2019.
Počty studentů přijímaných na střední zdravotnické školy v posledních třech letech rostou a ve školním roce 2018/2019 poprvé za deset let překročily…
Zaměstnavatelé v odvětví zdravotnictví se většinou nebrání přijímání absolventů, někdy je dokonce i preferují (přibližně 15 procent zaměstnavatelů),…
Na otázky Medical Tribune odpověděly Ing. Gabriela Štěpanyová, mluvčí MZ ČR, a Mgr. Alice Strnadová, MBA, hlavní sestra ČR a ředitelka Odboru…
Zdravotnictví je obor s minimální nezaměstnaností, což přispívá i k rostoucímu zájmu o studium na středních zdravotnických školách. Například v…
ČAS je největší profesní organizace nelékařských zdravotnických pracovníků s působností po celé ČR. Zaměřuje se na rozvoj oboru ošetřovatelství i…
Nadějí na příliv nových sester do zdravotnictví jsou rostoucí počty zájemců o studium na středních zdravotnických školách. Podle Ministerstva…
Minimální garantované základní sazby rostou v úhradové vyhlášce zhruba o dva tisíce korun. Třem nemocnicím dokonce o deset tisíc.
Do ordinací a lékáren jsou po dvoutýdenním výpadku distribuovány protichřipkové vakcíny a lze objednat další. Optimální čas pro vakcinaci je říjen až…
Nová data ukazují, že léčba raných stadií roztroušené sklerózy (RS) natalizumabem napomáhá dosáhnout stavu NEDA (žádný příznak aktivity onemocnění) a…
Společnosti NBE‑Therapeutics AG a SOTIO a. s. oznámily, že SOTIO využilo svou opci a zvolilo druhý cíl pro vývoj nových protinádorových přípravků ADC…
Evropský průzkum ukázal několik cest, jak by se mohla zlepšit politika boje s antibiotickou rezistencí. Někteří zdravotničtí profesionálové nemají…
Jak známo, k 1. lednu 2019 nabyla účinnosti nová právní úprava, která představuje zřejmě nejzásadnější změnu v systému úhrad zdravotnických…
Pestrých třicet let formování zdravotního systému sledovala z mnoha úhlů: postupně jako manažerka v přímo řízených nemocnicích, politička, ředitelka…
Etická dilemata ve věku informačních technologií, etické a psychologické aspekty transplantace ledviny, kochleární implantace či mimotělní podpory u…
V roce 1989 bylo asi nemožné domyslet, co všechno budou prudké změny znamenat, ať už na úrovni jednotlivce, rodiny nebo celé společnosti. Stejně tak…
Zlepšit kvalitu života onkologicky nemocných žen, prosadit zlepšení následné péče a přispět k lepší informovanosti veřejnosti o výskytu, prevenci a…
Onkologická péče je v ČR postavena na centrech propojených s regionálními onkologickými skupinami a nově i na zapojení praktiků. Důležitá je také…
Výskyt non‑adherence v klinické praxi je alarmující a týká se především léčby vysokého krevního tlaku. Non‑adherence k antihypertenzní léčbě je…
V České republice probíhá od roku 2002 Národní program screeningu karcinomu prsu. Je na čase ho změnit? Medical Tribune se zeptala zakladatele…
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) patří mezi velmi častá, a přitom závažná chronická onemocnění. Pět let po hospitalizaci pro první…